曲靖市会泽县迤车中心卫生院 云南曲靖 654204
【摘 要】目的：探讨在尿常规检验结果中阴道分泌物对其的影响以及相关解决对策。方法：在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的妇科疾病检查患者中选取56例，根据随机数字表法分组，各28例。对参照组患者采取常规方法采集尿液并进行尿常规检查，对实验组患者采取阻止阴道分泌物流出方法采集尿液并进行尿常规检查。分析56例患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率以及检查合格率。结果：相比于实验组，参照组患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率较高，组间差异性显著（p＜0.05）；实验组患者的检查合格率相比于参照组明显较优，组间数据对比呈现为p＜0.05。结论：对妇科疾病检查患者行尿常规检验时，需告知患者采集尿液标本的正确方式，将阴道分泌物予以有效的避免，进而使尿常规检验结果更加准确。
【关键词】阴道分泌物；尿常规；对策
现今循证医学被广泛应用在临床上，实验室检查结果为临床疾病诊断提供可靠、科学的参考，有利于对患者的病情予以早发现、早诊断、早治疗[1]。尿常规检查为临床基础检查项目，因女性生理结构特殊，导致尿液标本极易被阴道分泌物污染，进而使检查结果不准确，影响医生对患者的病情进行诊断[2]。现在尿常规检验结果中阴道分泌物对其的影响以及相关解决对策作分析。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
在2018年2月到2019年2月期间来我院就诊的妇科疾病检查患者中选取56例，根据随机数字表法分组，各28例。实验组：年龄选取范围为20岁至55岁，年龄均值为（37.21±1.45）岁；参照组：年龄选取范围为21岁至54岁，年龄均值为（37.34±1.56）岁。分析56例妇科疾病患者的一般数据，经统计学软件分析，组间数据无明显差异性（p＞0.05）。
纳入标准：所有患者均满足妇科疾病诊断标准；均可进行影像学、常规妇科检查。
排除标准：处于月经期、妊娠期的患者；存在严重心、肝、肾、肺等疾病的患者；存在认知、理解、语言功能障碍的患者。
1.2方法
对参照组患者采取常规方法采集尿液并进行尿常规检查，在采集尿液之前，护理人员需向患者发放相关资料，资料内容包含采集尿液标本的方法，交流方式，告知患者排尿顺序，排尿时尿液主要分为前段、中段和后段，患者需将前段尿液排净，取中段尿液作为标本进行检验。对实验组患者采取阻止阴道分泌物流出方法采集尿液并进行尿常规检查。在采集尿液前让患者使用清水、肥皂水对外阴进行擦拭，使用浓度为0.05%的呋喃西林溶液对会阴部进行清洗，之后将其擦干，使用无菌棉签放在患者的阴道口，进而对阴道分泌物起阻止作用，避免其排出，并告知患者取中段尿液作为检验标本。
1.3判定指标
分析56例患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率以及检查合格率。
1.4统计学分析
以上全部数据均由SPSS20.0统计学软件进行处理，其计量资料和计数资料分别使用（?x±s）和（%）的形式表示，并对其进行T和卡方检验，其两组数据对比结果显示p＜0.05，证实统计学意义存在。
2.结果
2.1分析56例患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率
相比于实验组，参照组患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率较高，组间差异性显著（p＜0.05）；见表1。
2.2分析2组患者的检查合格率
实验组28例患者中，有26例检查合格，其检查合格率为92.86%（26/28）；参照组28例患者中，有18例检查合格，其检查合格率为64.29%（18/28）；经统计学软件分析，卡方值=6.7879，p值=0.0091＜0.05。
表1 分析56例患者的红细胞、白细胞、蛋白质、上皮细胞检出率[例（%）]
3.讨论
尿常规检验属于临床实验室常用检验方法，尿常规检验主要与血液病、糖尿病、肝胆疾病等存在密切关系，由于女性生理结构特殊，其尿道和阴道口之间距离较近，对于存在妇科疾病的患者，其阴道内菌群处于失衡状态，导致阴道内分泌物呈异常状态。阴道内白带、血液等分泌物均可对尿液标本造成污染，进而使尿常规检查的准确性降低[3]。有关研究显示，我国女性尿液标本中有一半标本受阴道分泌物污染。如尿液标本受经血污染，其尿常规检验结果中红细胞含量明显较高，血红蛋白浓度明显增加，导致尿常规检查结果呈阳性。如尿液标本受革兰氏阴性杆菌影响，其尿常规检查结果显示亚硝酸盐呈阳性状态，因此有效的避免阴道分泌物处于异常情况，严重影响尿常规检验结果[4]。现为使尿液样本的合格率明显提升，需重视尿液标本的采取方式，进而提升检查结果的准确性。为使尿液标本中阴道分泌物减少，医护人员需对患者进行科学指导，根据患者检查时的心理、生理状态，向患者详细讲述尿常规检验的相关注意事项以及具体操作步骤。使患者严格按照步骤采集尿液。此外医护人员需向患者解释正确采集尿液标本的中啊哟性，使患者重视尿液采集步骤。为提升患者自身操作水平，可进行情景模拟演示。医护人员对患者采集的尿液标本进行检查，对肉眼看无明显症状的尿液标本及时送检。对于尿液中出现颜色异常的标本，护理人员需对其进行健康宣教，帮助患者在采集尿液前清洗外阴，进而将尿液标本的质量予以提升，使检测合格率随之提升。
综上所述，在尿常规检验中，阴道分泌物对尿液标本具有较大影响，导致检验结果不准确，进而影响医生对患者病情的确诊情况，因此需使用棉签对阴道分泌物进行阻止，使尿液标本的合格率提升。
参考文献：
[1]刘菲.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策分析[J].中外医学研究，2016，14（9）：78-78，79.
[2]刘瑶.浅谈阴道分泌物对尿常规检验结果的影响[J].中国保健营养，2018，28（22）：80.
[3]闫海燕.阴道分泌物结果对尿常规检验结果的影响及对策分析[J].养生保健指南，2019（2）：298.
[4]邵薇薇.阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及对策[J].养生保健指南，2017（8）：274.
论文作者:李石林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/19
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