麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的价值研究论文_张瀚翔 陈燕

张瀚翔 陈燕

南京市浦口医院 江苏南京210031

【摘要】目的:研究麦角新碱联合缩宫素治疗产后出血的治疗价值。方法:选择2015年1月~2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象,随机将70例产妇分成对照组(n=35)与观察组(n=35)。对照组仅应用缩宫素预防产后出血,观察组应用麦角新碱联合缩宫素预防产后出血,对比2组产妇出血量和血红蛋白、宫缩次数等指标变化情况。结果:观察组出血量、血红蛋白、宫缩次数等指标改善情况明显优于对照组,2组对比有显著差异(P<0.05)。结论:足月产妇应用麦角新碱联合缩宫素可以有效预防产后出血,保证生命安全,具有重要应用价值,值得推广应用。

【关键词】麦角新碱;缩宫素;立后出血;价值;

麦角新碱、缩宫素均为临床常用预防产后出血药物,应用药物治疗可以有效降低产后出血发生率,为研究两组药物的临床应用效果,本次研究中,选择2015年1月~2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象,将70例产妇随机分组应用不同药物治疗对比结果分析,报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2015年1月~2017年10月我院收治的70例足月产妇设为研究对象,所选70例研究对象均知晓并自愿参加本次研究,签署了知情同意书,排除了合并血液疾病、宫颈撕裂伤、哮喘、心血管疾病、严重肝肾疾病等患者,排除了不配合治疗患者。经医院伦理委员会批准,根据入院分娩先后顺序将70例产妇分成对照组与观察组,各35例。对照组年龄22~35岁,平均(28.2±2.6)岁;孕周39~42周,平均(40.5±0.1)周;22例为初产妇,13例为经产妇;观察组年龄21~35岁,平均(27.6±2.8)岁;孕周39~42周,平均(39.8±0.2)周;23例为初产妇,12例为经产妇;2组产妇基线资料对比无差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组在产妇分娩出胎儿后选择500mL的5%葡萄糖液与缩宫素注射液20U为产妇进行静脉滴注。观察组应用缩宫素注射液与对照组相同,同时联合麦角新碱注射液0.2mg肌注,药物可重复使用。

1.3观察指标

观察并统计2组产妇的产后出血量(生产时、产后2h、产后24h)、血红蛋白(血红蛋白浓度及浓度下降值)及宫缩次数(用药前、用药30min后、用药1h后)。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计软件进行数据对比,计量资料比较采用t检验,若检验结果显示P<0.05,则表示两组数据间差异显著,有统计学意义。

2 结果

2.1对比2组产妇出血量

观察组出血量(生产时、产后2h、产后24h)改善情况明显优于对照组,2组对比有显著差异(P<0.05),见表1。

2.3对比2组产妇宫缩次数

治疗前,观察组宫缩次数(1.00±0.23)次/s,对照组宫缩次数(1.01±0.23)次/s,2组对比无差异(P>0.05);治疗30min后,观察组宫缩次数(3.03±0.88)次/s,对照组宫缩次数(1.54±0.27)次/s,治疗1h后,观察组宫缩次数(3.90±0.35)次/s,对照组宫缩次数(2.01±0.12)次/s,2组治疗30min后,治疗1h后宫缩次数对比有显著差异(P<0.05)。

3 讨论

孕产妇死亡率是衡量国家地区发展重要指标,大多孕产妇死亡的原因是产后出血,其中又有80%左右是由于宫缩乏力导致。随着临床剖宫产率的升高,产后出血发生率也随之上升。本次研究中,取70例分娩产妇分组应用不同药物研究,结果表明,麦角新碱联合缩宫素治疗效果更为理想,可见,可以将麦角新碱联合缩宫素作为产后出血快速有效的预防用药方法。其中宫缩素价格低廉易为产妇接受,而且药物起效较快,可以促进产妇宫缩次数,可以迅速促进产妇子宫受体饱和度提高,改善产妇生命指标,可是,也有研究发现,缩宫素不同超出60IU/d,反之会出现水中毒及冠状动脉缺血等不良反应,威胁到产妇的生命安全。弥补缩宫素限制,联合麦角新碱用药可以发挥更大的药效,促进产妇子宫收缩,而且可以改善产妇血红蛋白浓度。

参考文献:

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[4]不同剂量缩宫素用于预防产后出血效果分析[J]. 潘凤英.白求恩医学杂志.2015(01)

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论文作者:张瀚翔 陈燕

论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期

论文发表时间:2018/9/26

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