湖南省株洲市妇幼保健院 412000
【摘 要】目的：研究小儿胃炎治疗方法和效果。方法：回顾性分析我院2014年4月-2015年11月就诊的40例小儿胃炎患儿。所有患儿采用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑进行治疗，统计小儿胃炎治疗有效率、药物副作用发生率、干预前和干预后患儿症状评分的差异。结果：经治疗，治疗显效有26例，治疗有效有12例，治疗无效有2例，总有效率为95.00%。干预后对比干预前症状评分明显改善，差异有统计学意义，P＜0.05。其中，干预前纳呆、嗳气反酸、胃脘疼痛症状积分分别为2.48±0.72分、2.47±0.72分、2.78±0.32分，干预后分别为0.36±0.01分、0.18±0.01分、0.11±0.21分。患儿治疗后药物副作用发生率较低，仅有1例出现恶心呕吐，发生率为2.50%，未发生其他不良反应。结论：小儿胃炎给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗效果确切，治愈率高，副作用少，可有效改善患儿临床症状，值得推广。
【关键词】小儿胃炎；治疗方法；效果
[Abstract] Objective：To study the treatment method and effect of gastritis in children. Methods：retrospective analysis of 40 cases of children with gastritis in our hospital from April 2014 to November. All were treated with omeprazole，amoxicillin，clindamycin，omeprazole，statistical differences in children with treatment of pediatric gastritis symptom score rate，incidence rate，side effects of drugs before and after intervention. Results：after treatment，26 cases were markedly effective，12 cases were effective，2 cases were ineffective，the total effective rate was 95%. Before the intervention，the symptom scores were significantly improved，and the difference was statistically significant，P < 0.05. Among them，before the intervention，anorexia，epigastric pain，belching and acid reflux symptoms were 2.48 + 0.72，2.47 + 0.72，2.78 + 0.32，the intervention was 0.36 + 0.01，0.18 + 0.01，0.11 + 0.21. After treatment，the incidence of drug side effects was low，only 1 cases had nausea and vomiting，the incidence rate was 2.50%，and no other adverse reactions occurred. Conclusion：children with gastritis treated with amoxicillin and clindamycin，omeprazole treatment effect，high cure rate，less side effect，can effectively improve the clinical symptoms，worthy of promotion.
[Key words] children gastritis；treatment method；effect
小儿胃炎为临床常见疾病，多因幽门螺杆菌感染所致，还可引发消化性溃疡等严重并发症，需及时治疗[1]。本研究对小儿胃炎治疗方法和效果进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2014年4月-2015年11月就诊的40例小儿胃炎患儿。所有患儿符合胃炎诊断标准，有反复发作史，有胃部疼痛表现和肠病症状，发病前有明显诱因。
40例患儿中：男性24例，女性16例；年龄范围6-15岁，年龄平均（8.34±2.16）岁。体温为（36.25±0.32）摄氏度。体重（28.14±8.37）kg。
1.2方法
所有患儿采用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑进行治疗，阿莫西林按照30mg/（kg.d），克林霉素一日15～25mg/kg，分3～4次应用，奥美拉唑一次20mg，每日1～2次，治疗2周。
1.3观察指标和标准
研究评估：（1）小儿胃炎治疗有效率；（2）药物副作用发生率；（3）干预前和干预后患儿症状评分（纳呆、嗳气反酸、胃脘疼痛每一项从无症状到症状严重依次为0-3分）的差异。
显效：症状消失，胃镜复查病变消失，有白色瘢痕形成，幽门螺杆菌阴性；有效：症状改善，病变减轻或进入红色瘢痕期，幽门螺杆菌阴性；无效：症状无改善，幽门螺杆菌阳性。小儿胃炎治疗有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。
1.4统计学处理方法
以SPSS21.0软件统计小儿胃炎患儿相关数据；症状评分以（`x±s）表示，计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1患儿小儿胃炎治疗有效率
经治疗，治疗显效有26例，治疗有效有12例，治疗无效有2例，总有效率为95.00%，如表1.
2.3患儿药物副作用发生率
患儿治疗后药物副作用发生率较低，仅有1例出现恶心呕吐，发生率为2.50%，未发生其他不良反应。
3讨论
小儿胃炎为临床常见疾病，近年来发病率有所升高。引发小儿胃炎的主要因素为幽门螺杆菌感染，因此治疗的关键在于幽门螺杆菌的根除[3]。在感染幽门螺杆菌后，患儿血清IgG抗体浓度也发生相应改变，若治疗不及时可导致严重后果，影响患儿生命健康[4]。
西医常用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑等药物治疗，可有效消除炎症和幽门螺杆菌。其中，克林霉素可跟细菌核糖体50s亚基结合，阻断肽链延长，对细菌细胞蛋白质合成进行抑制。从安全性看，常见恶心呕吐等胃肠道反应，因此，应尽可能缩短治疗时间，并根据患儿病情调节用药剂量[5-6]。阿莫西林为青霉素类抗生素，其对革兰阳性球菌、革兰阴性菌等均有良好的抗菌活性，可通过对细菌细胞壁合成的抑制而发挥杀菌作用，促使细菌快速溶解和破裂[7]。而奥美拉唑为常见质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
本研究中，所有患儿采用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑进行治疗，经治疗，治疗显效有26例，治疗有效有12例，治疗无效有2例，总有效率为95.00%。干预后对比干预前症状评分明显改善，其中，干预前纳呆、嗳气反酸、胃脘疼痛症状积分分别为2.48±0.72分、2.47±0.72分、2.78±0.32分，干预后分别为0.36±0.01分、0.18±0.01分、0.11±0.21分。患儿治疗后药物副作用发生率较低，仅有1例出现恶心呕吐，发生率为2.50%，未发生其他不良反应，说明小儿胃炎给予阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗效果确切，治愈率高，副作用少，可有效改善患儿临床症状，值得推广。
参考文献：
[1] 向荣梅.克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效[J].中国社区医师，2015，21（27）：78-79.
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[3] 韩宇芬.小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：2971，2974.
[4] 郭荣旭，钱锋，李芙蓉等.探讨小儿胃炎及中药治疗方法[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（32）：20.
[5] 张艳辉，朱朝敏，赵瑞秋等.以反复腹痛为主要表现的慢性胃炎的临床特点和治疗[J].实用儿科临床杂志，2011，26（19）：1506-1508.
[6] 胡兴敏，吴思莉，刘书娅等.联合应用三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的效果分析[J].当代医药论丛，2014，13（21）：193-193.
[7] 孙波，李小芹.中西医结合治疗小儿胃炎58例临床观察[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2014，23（22）：166-166.
论文作者:谭菁
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/25
标签：胃炎论文; 小儿论文; 阿莫西林论文; 患儿论文; 幽门论文; 霉素论文; 螺杆论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;