陆爱玲
（新疆兵团第八师一四三团医院紫泥泉分院 新疆 石河子 832000）
【摘要】 目的：探讨基层医院小儿腹泻的护理方法。方法：选取我院2014年1月-2014年12月接收的腹泻患儿50例，随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，给予观察组整体护理，观察两组患儿的护理效果。结果：对照组治疗总有效率以72.0%明显不及观察组的96.0%，并发症发生率以24.0%明显高于观察组的4.0%（P＜0.05）。结论：小儿腹泻行整体护理，有利于巩固治疗效果，降低并发症发生率，效果满意，值得推广。
【关键词】 基层医院；小儿腹泻；整体护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0336-02
小儿腹泻是基层医院临床上常见的消化系统疾病，该病的发病机制与受凉、病毒感染以及积食等因素有关。据临床资料显示，患儿经药物治疗后采取相应的护理干预可优化治疗效果[1]。为此，我院在小儿腹泻护理工作中采用了整体护理，效果满意。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2014年12月接收的腹泻患儿50例，所有患儿均伴有不同程度的蛋花汤稀水样且无腥臭味大便、发热、呕吐等症状，符合临床上关于小儿腹泻的诊断标准。男患儿27例，女患儿23例，随机分为对照组与观察组，每组患儿均为25例，对照组男15例，女10例，年龄为2～6岁，平均年龄为（3.2±0.7）岁；病程为2～6d，平均为（3.2±1.0）d；观察组男12例，女13例，年龄为2～7岁，平均年龄为（3.0±0.6）岁；病程为2～6d，平均为（3.0±1.1）d，两组患儿的年龄层次、病情程度等一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患儿均接受常规治疗与护理，如营养支持、补液、水电解质与酸碱失衡纠正，并行抗感染、消炎、止泻、促消化治疗，观察组患儿则施加整体护理，具体如下（1）心理护理：患儿由于年龄小，会伴随哭闹、食欲不振等现象，极易产生紧张、焦虑等情绪，配合度差；护理时要加强心理护理，对配合度好的患儿给予肯定或表扬，同时与家长及时沟通，介绍相关注意事项及护理策略等，取得家长的配合（2）饮食护理：指导患儿家长合理喂食，以清淡、营养均衡、易消化且清粥样或半流质的食物为主，以减少对胃肠道的刺激，并注意多饮水，重症患儿适当禁食，行静脉营养支持；（3）隔离护理：具有感染性腹泻的患儿行隔离护理，做好餐具、玩具、衣物等消毒，均采用消毒液浸泡后清洗或煮沸处理，护理人员操作前注意手部卫生，患儿进食前、排便前后均要洗手；（4）并发症护理：患儿排便后均用软纸擦拭、用温水清洗肛门，保持局部皮肤干燥。若出现臀部溃烂、红臀等，要涂抹氯锌油或鞣酸软膏，以减少局部刺激，严重者可用红外灯泡照射；女患儿注意阴部清洁，男患儿注意阴囊下、大腿根部皮肤护理，以防尿路感染；（5）健康教育：叮嘱患儿家属培养患儿良好的生活习惯，日常生活中注意早起早睡，减少人员密集区的活动率，适度参加体育锻炼；提醒患儿家属加强监督，详细告知其注意事项，并告知其关于腹泻的相关预防与治疗知识，使患儿家属增加对腹泻的了解，进而促使其多鼓励患儿，用积极的心态来感染患儿，患儿出院后一旦发现异常，立即来院就诊，以避免出现严重不良事件，延误最佳治疗时机。
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1.3疗效判定标准
参照患儿症状改善情况分为显效、有效以及无效3个等级，显效：治疗3d内不良症状消失且大便次数＜3次；有效：治疗3d内不良症状好转且大便次数为3～5次；无效：不符合显效与有效标准的视为无效。
1.4统计学方法
所有数据均使用SPSS17.0统计软件包分析处理，计量资料以（x-±s）表示，以t检验，计数资料以（%）表示，进行x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿治疗总有效率比较 对照组治疗总有效率以72.0%明显不及观察组的96.0%，组间比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患儿治疗总有效率比较（例，%）
组别 显效 有效 无效 治疗总有效率
对照组（25）10（40.0）8（32.0）7（28.0）18（72.0）
观察组（25）16（64.0）8（32.0）1（ 4.0） 24（96.0）a
注：与对照组比较 ，aP＜0.05
2.2两组患儿并发症发生率比较
对照组并发症发生率以24.0%明显高于观察组的4.0%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患儿并发症发生率比较（例，%）
组别 臀部红肿（溃烂）水电解质失衡高热惊厥并发症发生率
对照组（25）2（8.0） 3（12.0） 1（4.0）6（24.0）
观察组（25）0（0 ）1（ 4.0） 0（0 ） 1（ 4.0）a
注：与对照组比较 ，aP＜0.05
3.讨论
小儿腹泻属消化道综合征，多由病原菌感染、受凉以及消化不良等因素所致，该病的发生率极高，临床治疗中常采用药物止泻、补液以及营养支持等方法为主，而治疗期间的护理可直接影响到患儿的治疗效果与康复进程[2]。鉴于小儿年龄特点，一般不会主动向医务人员告知不适症状，且多会因身体不适而出现哭闹、食欲不振等现象，加大了临床护理难度。因此，护理人员要提高观察力，密切观察患儿生命体征，并与患儿家长对沟通，以加快康复进程，促使其尽早康复。
综上所述，小儿腹泻行整体护理，有利于巩固治疗效果，降低并发症发生率，效果满意，值得推广。
【参考文献】
[1]温治华，王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J]. 全科护理，2010，15（03）：195-196.
[2]田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，17（08）：1383+1386.
论文作者:陆爱玲
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/3
标签：患儿论文; 小儿论文; 发生率论文; 对照组论文; 并发症论文; 两组论文; 有效率论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;