江西省宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的 分析支气管肺炎患儿应用盐酸氨溴索+布地奈德治疗的安全性及对CRP、WBC的影响。方法 选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象，40例应用盐酸氨溴索治疗的患儿作为对照组，40例应用盐酸氨溴索+布地奈德治疗的患儿作为研究组，比较两组患儿不良反应发生率及治疗前后CRP、WBC水平变化。结果 研究组患儿治疗后CRP、WBC水平低于治疗前，有统计学差异（P＜0.05），对照组、研究组患儿不良反应发生率分别为5%、7.5%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 盐酸氨溴索+布地奈德治疗支气管肺炎患儿，CRP、WBC水平改善好，安全性高，值得推广。
关键词：盐酸氨溴索；布地奈德；支气管肺炎
小儿支气管肺炎是儿科常见的疾病，临床主要表现为咳嗽、发热、喘息等症状，对小儿健康造成极大影响。小儿支气管肺炎主要有细菌感染或者病毒感染导致，由于小儿自身免疫功能差，因此，发病率较高。以往临床多采取口服药物治疗，但长期服药，副反应多[1]。近几年，雾化吸入治疗在临床小儿疾病的治疗中得到广泛的应用。为探究支气管肺炎患儿应用盐酸氨溴索+布地奈德治疗的安全以及该方法治疗对CRP、WBC的影响，本次研究对80例支气管肺炎患儿分组治疗，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
时间范围：2017年2月至2018年1月，纳入对象：80例支气管肺炎患儿，分组：对照组、研究组各40例患儿，对照组：男26例，女14例，年龄范围1-15岁，平均年龄（6.8±1.5）岁；研究组：男25例，女15例，年龄范围1-12岁，平均年龄（6.5±1.2）岁，组间患儿资料数据统计学无差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿入院后均实施止咳、平喘、化痰、抗感染等常规治疗，同时对照组应用盐酸氨溴索（生产单位：浙江康恩贝制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20123225）治疗，年龄＜6岁患儿予以7.5mg/次的盐酸氨溴索雾化吸入治疗，年龄≥6岁患儿予以15mg/次盐酸氨溴索雾化吸入治疗，3次d，疗程为15d；研究组患儿应用盐酸氨溴索+布地奈德（生产单位：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H20030987）治疗，盐酸氨溴索用量同对照组，布地奈德用量如下：年龄＜6岁患儿予以0.5mg/次布地奈德雾化吸入治疗，年龄≥6岁患儿予以1mg/次布地奈德雾化吸入治疗，疗程为15d，观察患儿治疗情况。
1.3观察指标
观察CRP、WBC水平变化（治疗前后）以及患儿不良反应发生率，探究盐酸氨溴索联合布地奈德对支气管肺炎患儿的治疗安全性及对CRP、WBC的影响。
1.4统计学方法
研究数据分析用SPSS24.0统计学软件，指标水平表示为（x±s），t检验；率指标表示为（%），X2检验，比较有统计学意义，表示为P＜0.05。
2结果
2.1治疗前后CRP、WBC水平变化结果
研究组患儿治疗后CRP、WBC水平低于治疗前，有统计学差异（P＜0.05），见下表。
表1 患儿治疗前后CRP、WBC水平变化结果（x±s）
2.2不良反应发生率结果
对照组患儿有1例出现腹泻，1例出现恶心呕吐，不良反应发生率为5%，研究组患儿有1例出现腹泻，有2例出现恶心呕吐，不良反应发生率为7.5%，组间差异无统计学意义（X2=0.213，P=0.644＞0.05）。
3讨论
小儿支气管肺炎是幼儿常见的一种呼吸系统疾病，由于小儿支气管相对狭窄，纤毛运动能力不强，易造成黏液阻塞，一旦发生炎症，则会减少活性物质（肺泡表面）生产，进而导致换气功能障碍的发生，增加了呼吸道内的分泌物，加重的患儿呼吸困难的症状，病情严重患儿则会危及其生命安全[2]。
盐酸氨溴索、布地奈德联均为呼吸系统常用的治疗药物，盐酸氨溴索属于盐酸溴己衍生物，其作用原理是通过分解糖蛋白中的多糖纤维，使痰液粘稠度降低，并对纤毛运动功能予以改善，从而加快痰液的排出，改善呼吸症状。布地奈德属于糖皮质激素，其作用机制是通过减少抗体合成，降低过敏性活性物质的释放，达到抗炎的目的[3]。本次研究结果显示，研究组患儿治疗后CRP、WBC水平低于对照组（P＜0.05），对照组、研究组患儿不良反应比较无统计学差异（P＞0.05），说明盐酸氨溴索与布地奈德联合应用于支气管肺炎患儿治疗中，其安全性高，CRP、WBC指标水平改善好，疗效明显，值得应用。
综上所述，支气管肺炎患儿临床采取盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗，可以降低CRP、WBC指标水平，安全性高，具有推广价值。
参考文献：
[1]周亚男，陈玲，蒋春妙.盐酸氨溴索与布地奈德联合治疗小儿支气管肺炎对患者C-反应蛋白、WBC水平的影响[J].中国生化药物杂志，2017，10（7）：186-188.
[2]白利娟.盐酸氨溴索联合布地奈德辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果及对C反应蛋白和白细胞计数的影响[J].中外医学研究，2016，14（18）：22-23.
[3]陈凯宇，龚晟.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察[J].现代实用医学，2017，29（6）：804-806.
论文作者:李玖,彭晓蓉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
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