【摘要】目的：研究早期康复训练对脑卒中运动性失语疾病的临床治疗效果。方法：选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的脑卒中运动性失语患者共计120例作为调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组行神内药物治疗干预，观察组行康复训练和神内药物联合干预，对比行不同护理方式干预后两组患者语言学和神经功能改善情况以及患者对治疗的满意程度。结果：为两组患者行不同治疗方式干预后，观察组患者的谈话、复述和命名改善状况状况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的治疗满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑卒中运动性失语患者行早期康复治疗能够显著提升患者的语言学和神经功能改善情况，有利于提高患者的治疗满意度，值得大力推广。
【关键词】脑卒中运动性失语；早期康复治疗；临床效果
随着我国人口老龄化进程加快，患脑血管病的患者人数呈逐年上升趋势，此类疾病有诸多临床症状，失语为其中之一，失语症状中又以运动性失语危害性最大，诱发此病的患者生活质量会受到严重负面影响[1]。因此，其受到了广大患者和医护工作人员的重视[2]。不过，就目前情况来看，尽管语言功能康复研究已经取得明显进步，但临床中还没有任何一种单一疗法可以治愈运动性失语，因此，临床中治疗此病使用频率较高的方式还是综合治疗[3]。此次调研通过选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的脑卒中运动性失语患者共计120例，对其行早期康复治疗，观察带来的临床效果。具体报道如下文所述。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的脑卒中运动性失语患者共计120例，将其随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组中男性患者32例，女性患者28例，平均年龄为（67.3±3.2）岁；观察组中男性患者35例，女性患者25例，平均年龄为（68.6±3.6）岁；将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＜0.05），有可比性。
纳入标准：经过临床医生的联合诊断，患者病情状况属于此次调研预选取对象之内；患者本人及其家属对此次调研知情且同意参与。
排除标准：患有严重神经系统功能损伤疾病的患者；患有严重心、肝、肾脏功能疾病患者；对此次临床试验使用药物有过敏史的患者；拒绝参与此次调研的患者。
1.2方法
对照组行神内药物治疗，治疗时间90天；观察组在神内药物治疗的基础上，行早期语言康复训练，具体措施为：①发音训练：根据患者文化水平、方言的不同，为其指定符合患者音节、音位的训练方案，并鼓励患者通过镜子纠正发音口型。②言语动作刺激训练：观察组行护理人员和患者一对一的模式，护理人员手持吃饭、洗漱等日常行为活动图片，再向患者展示图片，让患者进行发音训练。③加强和反复训练：护理人员需要指导患者进行说话、写字训练，短文反复复述，如果出现发音错误，要及时进行纠正，必要时可考虑使用录音带进行模仿练习。④社会生活障碍层次的康复护理：运动性失语疾病的恢复是一个漫长的过程，整个过程十分复杂、枯燥，需要进行大量重复练习，无论是患者本人还是患者家属，都是一场耐心的考验。尤其是患者，在治疗过程中十分容易出现心情烦躁、焦虑的情绪，护理人员需要告知其家属和患者进行配合训练的必要性，鼓励家属对患者进行关爱，并耐心解答患者和其家属的疑问。
1.3评定标准
采用BADE失语证严重程度分级量化语言损伤程度对患者治疗后的语言学和神经功能进行评价；采用我院自制的评定表评估患者护理满意度，分为满意、一般满意、不满意三个等级。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，行卡方检验。
2结果
2.1两组患者治疗后语言各项功能改善情况
将两组患者治疗后语言各项功能改善评分进行对比，观察组改善评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
2.2两组患者治疗满意度
将两组患者治疗后的满意度进行对比，观察组患者治疗满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
3讨论
随着我国人口老龄化进程加快，患脑血管疾病的患者人数呈逐年上升趋势，脑血管疾病伴有诸多临床症状，其中最典型的症状为失语，尤其是运动性失语，出现运动性失语症状的患者很难进行正常语言交流，对生活质量会造成严重负面影响[4]。且临床中还没有一种单一的治疗方式能够有效治疗失语症状，使用频率较高的治疗方式为综合治疗[5]。因此，对脑卒中运动性术语患者行早期康复治疗具有必要性，其通过对患者的文化水平、方言进行分析后，为患者制定个性化的语言和发音训练方案，以提升患者的语言能力；由于运动性失语病理复杂，需要长时间进行治疗，早期运动康复治疗能够联合患者家属对患者进行语言训练，不仅能够有效提升患者的语言行为能力，还能够让患者感受到亲人的关爱，有利于提升治疗依从性，是一种有效的治疗模式[6]。
通过的此次调研结果进行观察发现，行神内药物和早期康复训练联合干预的观察组患者无论是治疗后各项语言恢复情况，还是治疗满意度，均显著优于对照组患者，说明在对脑卒中运动性失语患者的治疗时，行早期康复训练具有明显积极作用[7]。
综上所述，目前还没有一种单一治疗方式能够有效治疗脑卒中运动性失语，临床中通常都采用综合治疗的方式进行干预，对脑卒中运动性失语患者行神内药物和早期康复治疗联合干预能够显著改善患者的语言行为能力，提升患者的护理满意度，从而放大治疗效果，改善患者预后，具有明显的作用，值得大力推广。
【参考文献】
[1]闫倩茹.护理联合唇舌功能训练对脑卒中运动性失语患者早期康复的临床效果[J].首都食品与医药,2018,25(19):128.
[2]郑婧雯.时间护理联合唇舌功能训练对脑卒中运动性失语患者早期康复的临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(3):131-132.
[3]张荣,蒋存礼,周伟.影响脑卒中后运动性失语早期个性化语言康复预后的Logistic回归分析[J].宁夏医学杂志,2016,38(1):56-58.
[4]周伟,吴永斌,张荣.个性化康复训练改善早期脑卒中后运动性失语的临床研究[J].心血管病防治知识（下半月）,2014,(11):13-15.
[5]杜彩霞.早期语言康复训练在脑卒中运动性失语患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2014,(14):81-81.
[6]钱丽萍,杨江华.脑卒中后运动性失语患者语言康复训练的疗效观察[J].心脑血管病防治,2013,13(4):341-343.
[7]祁爱英,龚梅.早期语言康复训练对脑卒中运动性失语患者语言功能恢复的影响[C].//第三届世界灾害护理大会论文集.解放军总医院(北京301医院)&军医进修学院,2014:2454-2454.
论文作者:汤缳
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 脑卒中论文; 语言论文; 统计学论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第14期论文;