彭素莉1 简水英2
1新疆维吾尔自治区阿勒泰市妇幼保健院 疆维阿勒泰 836400；2新疆维吾尔自治区阿勒泰地区福海县计生服务站 疆维阿勒泰 836400
摘要 目的 研究整体护理在小儿支气管哮喘治疗中的应用效果。方法 选取 2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿为研究对象，随机观察组和对照组各93例，观察组患儿进行整体护理，对照组患儿进行常规护理。比较两组患儿的治疗效果、住院时间和家属满意度。结果 观察组治疗效果总有效率为94.62%，显著高于对照组的83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患儿平均住院时间显著短于对照组（P＜0.05），观察组家属满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 支气管哮喘患儿在治疗时进行整体护理，可有效提高了治疗效率和家属满意度，减少住院时间，对改善患儿预后和生活质量有重要意义。
关键词：整体护理；小儿支气管哮喘；治疗效果
小儿支气管哮喘是儿科常见的慢性呼吸道疾病。临床上多表现为呼吸困难伴随胸闷、咳嗽和哮喘等症状。其发病原因多是小儿支气管受外界病毒细菌等的感染，发展为炎症[1]。由于小儿的支气管粘膜脆弱，身体抵抗力差，使得治疗更加困难。目前，支气管哮喘的治疗方法有很多，但如何有效提高治疗效率以及控制其发病率仍是医学界的一大难题。为了探究完整有效的护理措施在提高治疗效果中的作用，笔者针对2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿进行整体护理，取得良好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取 2014年10月至2015年10月我科收治的186例支气管哮喘患儿资料，所有患儿均依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组标准确诊，表现为呼吸困难、憋喘等症状。将患儿随机分为观察组和对照组各93例。观察组患儿男48例，女45例，年龄2～10岁，平均年龄（6.3±1.5）岁，病程12 d～2.6年，平均（1.3±0.5）年；轻度64例，中度21例，重度8例。对照组患儿男41例，女52例，年龄2～12岁，平均年龄（6.9±1.1）岁，病程13d～2.4年，平均（1.1±0.4）年；轻度57例，中度24 例，重度12 例。两组患儿的性别、年龄和病情等一般资料相较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组患儿进行常规护理，进行心理、病情、饮食、治疗等方面护理。观察组患儿进行整体护理，具体如下：
1.2.1 心理干预
心理因素会影响患儿病情发展。患儿受疾病的困扰常出现恐惧、烦躁、哭闹，可进一步加重病情，护理人员应安抚患儿情绪，通过微笑、听音乐、做游戏、讲故事、绘画等使患儿安静，并向其家属讲解支气管哮喘发生的原因、过程和转归，嘱家属鼓励、安慰患儿，使其保持乐观的心态配合治疗，以促进疾病康复。
1.2.2 病情干预
密切观察患儿哮喘发作情况和呼吸状态，时刻为患儿创造相对安静舒适的环境，并保持呼吸顺畅，对呼吸困难患儿采取半卧位，时常更换体位。若患儿有痰难以咳出时，将其抱起后轻轻拍背，指导有效咳嗽方式或雾化吸入。
1.2.3 健康教育
对其家属普及健康知识教育。帮助患儿养成良好生活习惯，并注意饮食。适当户外活动增强勉励，时刻注意患儿保暖，避免患儿周围人员复杂，空气浑浊。
1.3 观察指标
观察两组患儿住院时间和家属满意度，出院后随访3～6 个月，观察其康复效果。疗效评价标准：显效，患儿呼吸和心率恢复正常，呼吸困难、气促及咳嗽等症状消失，双肺哮鸣音消失；有效，患儿呼吸和心率恢复正常，上诉症状有所改善，双肺哮鸣音较小；无效，呼吸和心率仍高于正常值，上诉症状未改善甚至加重[2]。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0 统计软件进行数据处理，以±s 表示计量资料，采用t检验比较组间差异，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较
观察组治疗效果总有效率为94.62%，显著高于对照组的83.87%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
近年来，随着人们生活环境的不断变化，小儿哮喘病的发病率不断升高。该病的发病原因多与遗传因素相关，约五分之一的患者有家族史。其发病机制主要是某些环境因素作用于易感个体，细胞免疫介质（细胞因子、炎症介质）释放并作用于呼吸道产生炎症[3]。随着病情发展，逐渐表现为肺气肿、支气管粘膜水肿等症状，最终引起肺不张。此外，小儿对病原菌抵抗力弱，肺功能不完善，增加了治愈的困难。随着现代医疗护理水平的提高，对患者实施全面周到且有效的整体护理已成为医院治疗中不可或缺的护理方式。
本文中，观察组进行整体护理，其治疗总有效率为94.62%，显著高于对照组的83.87%（P＜0.05）。观察组患儿平均住院时间显著短于对照组（P＜0.05），观察组家属满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，整体护理可有效提高支气管哮喘患儿的治疗效率和家属满意度，缩短了住院时间，对改善预后和提高患者生活质量有重要意义。
4 参考文献
[1] 刘桂莲. 健康教育在小儿哮喘护理中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志,2014,07（12）:163-164.
[2] 李莹. 全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果分析[J]. 中国现代药物应用,2014,08（21）:207-208.
[3] 马燕,陈燕. 人性化护理干预在小儿重症哮喘治疗中的应用效果分析[J]. 中国实用医药,2015,10（25）:238-239.
论文作者:彭素莉1, 简水英2
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/12
标签：患儿论文; 支气管哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 家属论文; 呼吸论文; 哮喘论文; 《医师在线》2016年2月第4期论文;