商业医疗保险与社会医疗保险差异分析:以制度组织为视角,本文主要内容关键词为:医疗保险论文,视角论文,差异论文,组织论文,制度论文,此文献不代表本站观点,内容供学术参考,文章仅供参考阅读下载。
一是两者依托的服务体系要求不一样,商业医疗保险要求的是市场服务体系,而社会医疗保险要求的是公益性的服务体系。例如,当前我们讨论医疗体制的改革,不是因为我们的服务体系没有建好,而是公益性服务体系没有建好。二是两者对于资金平衡的要求不一样,商业医疗保险强调长期平衡,短期的亏损关系不大,只要从长期来看能够有盈余就可以。而社会保险强调是即期均衡,以收定支。三是两者的组织形式不一样,商业医疗保险强调经济对等性,因此其组织形式是自愿参保,参保人自我判断和感知风险并根据自我的收益预期来决定是否购买和购买多少商业医疗保险,而社会保险是强制参保,从公平的目标出发,要求参保人均需参加并缴纳保险费用,将富人的钱转移给穷人,将健康者的钱转移给生病的患者使用,通过社会收益的转移从而缩小社会贫富差距。如果社会保险像商业医疗保险一样采取自愿参保,则选择性参保的问题难以避免。越是在社会发展出现两极分化的时候,越是需要社会保险来提供基础性的安全保险。最后,两者的承担主体不一样,商业保险大多为市场行为,其承担和组织主体是商业保险企业,而社会保险主要由政府部门或第三方的社会组织来承担。
原题《论我国商业保险和社会保险的关系》