湖北省鹤峰县中心医院 湖北恩施 445800
【摘 要】目的：研究并分析对老年肺炎患者使用中西医结合护理的效果。方法：收集老年肺炎患者共91 例，根据患者入 院日期的单双号数分为44 例对照组和47 例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上结合中西医结合护理，将两组 患者的总有效率、抗生素联合应用例数进行观察和对比。结果：观察组患者的总有效率为89.4%，明显高于对照组的77.3%，观 察组患者抗生素联合应用例数为7 例，显著低于对照组的18 例，P 均<0.05。结论：在老年肺炎患者的护理过程中，使用中西医 结合护理能够有效提高治疗的效果，有利于促进患者康复，值得推广应用。
【关键词】老年肺炎；中西医结合护理；护理效果
【中图分类号】R2-031【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-025-01
老年肺炎由于具有病程长、不易控制等特点，容易导致患 者机体并存多种疾病，出现多脏器的功能衰竭，将严重威胁患 者的健康和生命[1]。随着我国老龄化社会进程的不断加快，肺 炎已经成为了老年群体的多发病和常见病，相关的研究结果表 明，科学有效的护理能够提高老年肺炎患者的治疗效果，并改 善患者预后[2]。在本次研究中，将中西医结合护理应用在了老 年肺炎患者的护理过程中，旨在探讨该护理模式的应用价值。 现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年1 月至2014 年12 月期间，我院收治的老年 肺炎患者共91 例，根据患者入院日期的单双号数分为44 例对 照组和47 例观察组，其中，对照组男23 例，女21 例；年龄在 60 岁-81 岁之间，平均年龄为（69.2±10.5）岁。观察组男27 例，女20 例；年龄在60 岁-85 岁之间，平均年龄为（68.9±10.8） 岁。临床表现均存在发热、咳嗽、咳痰、气喘等症状。排除恶 性肿瘤患者，排除心脏、肾脏功能衰竭患者，排除重症肺炎患 者。两组患者的年龄、病情等一般资料无显著差异（P>0.05）， 有可比性。所有患者及其家属均签署了研究知情同意书。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上结合中西医 结合护理，具体的护理措施如下：
1.2.1 西医护理。细致观察患者的症状和生命体征，保持 患者呼吸道的通畅，注意保暖。根据患者体征合理选择抗生素， 症状较轻患者可口服阿莫西林，症状较重或者年纪较大的患者 可采用强效的广谱抗生素。病房定时开窗通风，早晚为患者进 行扣背以助痰液排出。注重患者的口腔清洁，嘱咐患者每日进 餐后应及时刷牙或漱口。
1.2.2 中医护理。痰热证患者应注意保证饮食的清淡和易 消化，避免辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，忌食肥甘厚腻的食物。 可将蜂蜜和双柏散调匀后抹在棉垫上，并对患者的双侧肺腧穴 进行外敷，外敷药物每日一换。虚寒证患者应保证室内的阳光 充足，并注意保暖。每日对双侧的肺腧穴进行艾灸。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的治疗有效率和抗生素联合使用 患者例数进行统计和对比。显效标准：患者的临床症状彻底消 失，体温恢复正常，经胸部X 片显示炎症已完全吸收；有效 标准：患者的主要症状有所好转和缓解，胸部X 片显示病灶 部位出现了不同程度的消散和吸收；无效标准：患者的主要症 状没有改善，甚至出现加重，体温异常，胸部X 片显示病灶 部位未吸收。
1.4 统计学分析
本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软 件spss20.0 对数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分 别用卡方和t 值进行检验，差异性用p 值进行判定，p 值小于 0.05 表示本次试验数据具有统计学研究意义，p 值大于0.05 代表无统计学研究意义。
2 结果
通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的总有 效率明显高于对照组，观察组患者抗生素联合应用例数显著低 于对照组，P 均<0.05。见表1。
3 讨论
随着老年人器官功能的退行性改变，呼吸系统的功能也逐 渐降低，导致呼吸道的免疫功能和防疫功能也出现问题或障 碍，使细菌容易黏附在呼吸道中，并进行繁殖，导致患者发病 [3]。在本次研究中，对观察组患者采用了中西医结合护理的模 式，研究的结果证实，观察组患者的总有效率为89.4%，明显 高于对照组的77.3%，观察组患者抗生素联合应用例数为7 例， 显著低于对照组的18 例，P 均<0.05。通过西医护理，能够有 效缓解患者的不良情绪，提高患者对治疗和护理的配合度，保 证患者病房环境的舒适和安静，并通过生活护理和口腔护理降 低了并发症的发生率。而在中医护理当中，能够通过辨证施护 保证护理措施的有的放矢，可以根据不同症候属性，实施不同 的护理措施，从而保证了治疗的效果。相关的研究认为，中医 护理针对的不仅仅是病原体，还包括了疾病的病机，因此保证 了护理措施的针对性和个性化[4]。王淑秀等人[5]在研究中对重症 肺炎患者采用了中西医结合护理模式，结果显示中西医结合护 理组的患者相较于基础护理组的患者而言，住院时间更短，抗 生素的使用更少，治疗的效果更佳。与本次研究结果基本一致。 综上所述，在老年肺炎患者的护理过程中，使用中西医结 合护理能够有效提高治疗的效果，有利于促进患者康复，值得 推广应用。
参考文献：
[1]张艳梅，张淑玲，魏勃，等.中西医结合护理老年人肺 炎28 例[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（11）：1771-1772.
[2]万秀艳.小儿肺炎的中西医结合护理[J].中国民族民间医 药，2010，19（18）：127-127.
[3]孙贵凤，刘爱琴.32 例重症肺炎合并胃肠功能障碍病人 的中西医结合护理[J].全科护理，2014，12（07）：625-626.
[4]曾彬，吴倩.老年社区获得性肺炎的中西医结合护理[J]. 中国中医急症，2012，21（06）：1031-1032.
[5]王淑秀，刘杰.一例疑似重症甲型H1N1 重症肺炎病人 的中西医结合护理[J].中外医疗，2011，30（25）：136-137.
论文作者:黄红珍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/9
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