彭坤云1 姚爽1 张丹2 刘明华2
（1宜宾市第三人民医院；四川宜宾644000；2泸州医学院药学院；四川泸州646000）
摘要 目的：观察自制肛愈膏的活血化瘀作用。方法：复制大鼠血瘀模型，测定肛愈膏对血小板聚集功能和血液流变学指标的影响。采用凝血法测定肛愈膏对小鼠凝血时间的影响。结果：肛愈膏能明显降低“血瘀”模型大鼠的全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞压积和血沉，但对小鼠的凝血时间无明显影响。结论：肛愈膏具有一定的活血化瘀作用。
关键词：肛愈膏；活血化瘀；凝血时间
中图分类号：R927.2 文献标识码：A 文章编号：
Study on the Blood-quickening and stasis-dispelling effect of Gang-Yu ointment
Peng Kun Yun 1, Yao Shuang 1 ，Zhang Dan2，Liu Ming-hua2
(1 The third People’s Hospital of Yibin, Yibin Sichuan 644000 ; 2 pharmacy of Luzhou Medical College , Luzhou Sichuan 646000 )
ABSTRACT AIM：To study the blood-quickening and stasis-dispelling effect of Gang-Yu ointment. METHODS：To establish rat blood stasis models, our study determined the effect of Gang-Yu ointment on platelet aggregation function and blood rheology indexes.The effect of Gang-Yu ointment on blood coagulation time in mice was tested by blood clotting method．RESULTS：Gang-Yu ointment decreased Blood viscosity, plasma viscosity, rate of platelet aggregation, volume packed cells and blood sedimentation of rat’s model of stagnation of blood, but had no effect on blood coagulation time in mice．CONCLUSION：Gang-Yu ointment has certain the Blood-quickening and stasis-dispelling effect．
KEY WORDS: Gang-Yu ointment；Blood-quickening and stasis-dispelling；blood coagulation time
肛愈膏是由宜宾市第三人民医院自行研制的痔疮膏，主要成份有黄芪、白芷、槐米、当归、紫草、冰片，具有镇痛抗炎、活血化瘀等功效，用于治疗痔疮术后，促进创面愈合。本研究以血小板聚集率、血液流变学及凝血时间为指标[1]，对肛愈膏进行实验研究，为其临床应用提供科学的实验依据。现将结果报道如下。
1 实验材料
1.1 实验动物 SD大鼠，雌雄各半，体重：180g~220g； KM小鼠，雌雄各半，体重：18~22g。以上动物均为Ⅰ级实验动物，由泸州医学院动物实验中心提供，，生产许可证号：SCXK(川)2013-17，使用许可证号：SCXK(川)2013-065。
1.2 药品与试剂 肛愈膏：由宜宾市第三人民医院提供，为棕褐色膏药。阳性对照：市售马应龙麝香痔疮膏，批号：140118。
1.3实验仪器 PPP自动平衡电脑血小板聚集仪(上海医科大学仪器厂)；FASCO－3010型全自动血流变快测仪（重庆大学维多生物工程研究所）。
2 方法
2.1 对血瘀模型大鼠血流变指标和血小板聚集的影响[2] SD大鼠60只，雌雄各半，随机分成5组，每组12只。大鼠腹部备皮，24 小时后给药，阴性对照组涂抹辅料芝麻油0.2 g/ 只，阳性对照组涂痔疮膏0.2 g/ 只，低剂量组涂抹肛愈膏0.1 g/ 只，中剂量组涂抹肛愈膏0.2 g/ 只，高剂量组涂抹肛愈膏0.4 g/ 只。造模前7天开始涂抹给药，每天1次。给药6天后各组大鼠皮下注射盐酸肾上腺素，再放入4℃ 水中5min，造模后禁食，次日给药后2 h自颈动脉放血。用FASCO-3010型全自动血流变快测仪（重庆大学维多生物工程研究所）测定全血粘度、血浆粘度；用温氏法测定血沉、血球压积；采用PPP自动平衡电脑血小板聚集仪测定血小板聚集率。
2.2对小鼠凝血时间的影响[3] KM小鼠60只，雌雄各半，随机分成5组，每组12只。小鼠腹部备皮，24 小时后给药，阴性对照涂抹辅料芝麻油0.2 g/ 只，阳性对照组涂痔疮膏0.2 g/ 只，低剂量组涂抹肛愈膏0.1 g/ 只，中剂量组涂抹肛愈膏0.2 g/ 只，高剂量组涂抹肛愈膏0.4 g/ 只。每天给药1 次，连续给药7天。于末次给药1h后用玻璃毛细管插入小鼠眼内眦球后静脉丛，深约4～5mm，轻轻转动再缩回。自血液流入管内开始计时，血液注满后取出毛细管，每隔30 s折断毛细管约0.5 cm，并缓慢向左右拉开，观察折断处是否有血凝丝。至血凝丝出现为止，所历时间即为凝血时间。
3 结果
3.1对血瘀模型大鼠血流变指标的影响 结果显示：肛愈膏低中高剂量组和阳性对照组均能明显降低“血瘀”模型大鼠的全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞压积和血沉，与阴性对照组比较差异有显著性（P<0.05或P<0.01）。结果见表1，2。
4 讨论
痔疮是一种常见病，多发病。痔疮的发病，以成人居多，主要与久坐、久立、少活动便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒、嗜好辛辣饮食等因素有关[4]。痔疮常见症状有便血、肿痛、脱出、流脓，我国古代医学认为肛门直肠疾病病因主要责之于风、湿、燥、热之邪，治则应不离清热解毒、消肿止痛、收敛止血、祛风除湿等方法。
黄芪为豆科植物蒙古黄芪或荚膜黄芪的干燥根，味甘，微温，具有补气固表、利尿排毒、敛疮生肌、益气补中的功效，也有较广泛的抗菌作用[5]。白芷（Angelica dahurica）为伞形科当归属的植物，具有祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，燥湿止带等功效，用于头痛、牙痛、肠风痔漏、痈疽疮疡、皮肤瘙痒等，现代药理研究表明白芷具有抗炎、镇痛、解痉、降血和抗菌作用[6]。槐米广义是为豆科植物槐（Sophora japonica L.）的干燥花蕾及花，槐米性微寒、味苦，具有润肠通便、止血凉血的功效，现代药理研究表明槐米具有抗炎、抗病毒、祛痰、止咳等作用[7]。当归是最常用的中药之一，具有补血、活血、调经止痛、润燥滑肠的作用，能主治血虚诸证、月经不调、经闭、痛经等诸症。紫草是一种中药材，性味甘、咸，具有清热凉血、活血、解毒透疹等功效，具有抗菌、抗炎、避孕、抗肿瘤和降血糖等作用[8]。冰片是龙脑香科植物龙脑香的树脂和挥发油加工品提取获得的结晶，可用于用于闭证神昏、用于目赤肿痛，喉痹口疮、用于疮疡肿痛，溃后不敛等。
肛愈膏是由宜宾市第三人民医院自行研制的痔疮膏，主要成份有黄芪、白芷、槐米、当归、紫草和冰片，用于治疗痔疮术后，促进创面愈合。本研究结果表明,肛愈膏能明显降低“血瘀”模型大鼠的全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞压积和血沉，但对小鼠的凝血时间无明显影响，提示肛愈膏具有一定的活血化瘀作用。据此，我们推测活血化瘀作用可能是肛愈膏临床治疗痔疮术后的药理学基础，具有较好的临床应用前景。
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论文作者:彭坤云1 姚爽1,张丹2,刘明华2
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/8
标签：小鼠论文; 血小板论文; 活血化瘀论文; 痔疮论文; 大鼠论文; 宜宾市论文; 作用论文; 《医师在线》2016年2月第4期论文;