关键词：优质护理；自然分娩初产妇；产后疼痛
自然分娩属于和生理规律相符的分娩方法，对产妇有着较大的好处[1]。但因为自然分娩属于强烈的应激原，产妇在分娩中会因为子宫收缩而产生剧烈疼痛感，而持续疼痛恶出现会使产妇焦虑等不良情绪，从而影响产妇依从性[2]。鉴于此，本次以82例初产妇为例，探究最佳干预方式，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2018.11~2019.10期间我院82例自然分娩产妇为例，按照护理方式不同，分成对照组、研究组，各41例。研究组：年龄20~40（30.0±3.3）岁；对照组：年龄20~41（30.5±3.5）岁，比较两组基线资料，差异无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：内容包含分娩指导、入院指导、生活干预，做好整个分娩阶段生命体征监测等。
研究组：常规护理+优质护理：以对照组护理内容为基础开展优质护理：（1）产前干预：护理人员应积极热情和产妇与家属进行沟通和交流，认真解答产妇存在的疑问，从而将其焦虑、紧张等一系列不良情绪缓解。确保病房干净、整洁、卫生，从而保障产妇睡眠质量得到提升。为产妇选择清淡、易消化、热量高的食物，适当的补充维生素和矿物质，确保营养均衡。助产士应为产妇开展一对一的指导，给予心理与生理指导，指导其放松呼吸的正确方法，以帮助其将不良情绪缓解。针对宫口还未开全的产妇，指导其要多活动，从而帮助其将注意力分散，以将疼痛感缓解。引导产妇进食摄入高能量的食物，适当补充水，从将其产妇体力增强。（2）产时干预：当产妇的宫口完全开放之后，协助产妇将体位摆放好，当有宫缩时，告知患者深呼吸，间接的屏气用力，协助医护人员将分娩完成。早将胎儿娩出之后，及时为产妇注射缩宫素，以帮助其促进宫缩。再娩出胎盘后有，为产妇有节奏的按摩子宫，从而帮助其促进子宫收缩，以帮助产妇避免出现产后出血症状。（3）产后干预：产妇在产后护理人员应告知其相关注意事项，从而将其紧张感消除。饮食应以高维生素、粗纤维、高蛋白的食物为主，进食高盐、高脂的食物。引导产妇尽早与婴儿进行皮肤接触，指导产妇正确母乳喂养方式。若是产妇属于会阴侧切，应帮助产妇将会阴消毒、清洗工作做好，防止出现会阴感染。引导产妇尽早运动，从而加快子宫恢复。
1.3观察指标
（1）情绪状态：使用SAS即焦虑自评表对患者的情绪评估，当SAS评分≥51分时，说明有不良情绪存在。
（2）产后疼痛：以VAS即视觉模拟评分法对产后疼痛情况评估：分值在0~10分间。VAS评分高表示产后疼痛严重。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS21.0，采取（±s）表示定量资料，t检验，应用百分比表示定性资料，2检验；P＜0.05代表数据差异显著。
2结果
2.1比较两组产妇焦虑情绪
比较两组产妇SAS评分，研究组低，差异明显，（P＜0.05）。见表1。
表1产妇焦虑情绪[ ±s，分]
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2.2比较两组产后疼痛情况
研究组VAS评分（3.21±1.01）分低于对照组（6.31±1.11）分，t=13.227，P=0.000＜0.05。
3讨论
因为初产妇对于分娩方面的医学知识认知不全面，产妇在分后易有恐惧、紧张、焦虑等不良情绪出现，极易使其出现产后出血、宫内窘迫等并发症，从而对妊娠结局和分娩质量造成严重影响。因此针对自然分娩的初产妇来说，应开展有效护理干预，以帮助其患者不良情绪，缓解疼痛感，改善妊娠结局[3]。
优质护理为新型的一种护理干预模式，将其用到自然分娩的初产妇护理当中，可以使产妇在心理上得到支持和鼓励。分娩之前护理人员积极热情的和产妇与家属交流，详细并认真的解答产妇存在的疑问，并为其创建较好的病房环境，确保饮食合理，从而对帮助患者改善焦虑情绪具有重要意义。本次研究结果显示：和对照组相比，研究组SAS评分低，差异有统计学意义，(P＜0.05)。针对宫口还未开全的产妇，护理人员指导其多活动，引导其摄入高能量的食物，娩出胎盘后，为产妇有节奏的按摩子宫，为以帮助其促进子宫收缩。同时产后为产妇开展饮食干预，并做好会阴护理，告知产妇适当运动，从而对帮助产妇降低疼痛感具有重要意义。本次研究结果显示，和对照组相比，VAS评分低，差异显著，(P＜0.05)。
综上所述，通过为自然分娩初产妇实施优质护理干预，可帮助产妇降低产后疼痛感，改善焦虑情绪。
参考文献：
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论文作者:江东梅,李娟
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6