杨秋萍
（山西省晋中市第一人民医院 山西晋中 030600）
【摘要】目的：探讨不同护理干预方法在老年心肌梗死患者恢复期的应用效果。方法：选取我院2016年12月—2017年12月间收治的老年心肌梗死患者共86例。将其随机分组，给予综合护理干预者设定为观察组，给予常规护理干预者设定为对照组，每组43例患者。结果：临床指标方面，观察组心脏功能恢复正常的时间和住院时间均短于对照组，（P＜0.05）。观察组以97.68%的治疗总有效率显著高于对照组的76.74%，（P＜0.05）。结论：临床将综合护理干预应用到老年心肌梗死患者的恢复期，可有效增进疗效，促进心脏功能的改善，故方案有进一步推广的价值。
【关键词】心肌梗死;护理干预;恢复期
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0194-02
心肌梗死是临床内科的常见病种，发病时，患者的表现有：发热、胸骨后剧烈疼痛、白细胞计数增高、血清心肌酶升高等，部分患者甚至出现心律失常，心理衰竭等。该病属于冠心病的严重类型，近年来，受人口老龄化因素的影响，其患病率呈逐年递增趋势增长，及时对症治疗固然重要，但配合科学的护理干预方法也比较关键[1]。本组实验选取我院2016年12月—2017年12月间收治的老年心肌梗死患者共86例，旨在探讨恢复期患者的有效干预方法，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年12月—2017年12月间收治的老年心肌梗死患者共86例作为研究样本，将其随机分组，给予综合护理干预者设定为观察组，该组43例患者中，女性19例，男性24例，患者年龄分布范围：65～82岁，平均（69.61±0.54）岁，发病时间分布范围：1～18h，平均（4.59±0.21）h，给予常规护理干预者设定为对照组，该组43例患者中，女性17例，男性26例，患者年龄分布范围：62～81岁，平均（68.48±0.59）岁，发病时间分布范围：1～20h，平均（4.89±0.25）h，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：常规护理干预，护理人员为患者做好氧疗护理，密切监测患者生命体征，遵医嘱用药，并向患者及其家属讲解用药禁忌及相关注意事项；依情况指导患者进行康复训练，保证护理效果。
观察组：综合护理干预，心理方面，护理人员多增进与患者之间的沟通，向其说明恢复期的相关注意事项，心肌梗死的自我救护方法，合理饮食的重要性等，纠正其错误认知，避免盲目加剧心理负担。此外，向患者介绍治疗成功案例，帮助树立战胜疾病的信心，提高临床配合度[2]。饮食方面：科学的饮食方案是保证机体营养的关键，护理人员嘱咐患者进半流质食物或软食，提醒进餐时保持半卧位，食材上建议多吃纤维素丰富的蔬菜和水果，禁忌刺激性食物。针对腹部乙状结肠患者，应适当按摩，加快胃肠蠕动，有助于改善患者的呼吸功能；康复训练方面，密切监测患者的心电，待生命体征平稳后进行康复训练[3]。指导患者在病房内进行关节自主屈伸运动，必要情况下，为其按摩关节和肢体，提高患者自我护理能力。注意：锻炼结束后，应做一些放松活动，不可立即停止活动，更不能马上上床休息，避免加剧心脏负担。如果出现心悸梗死复发状况，应立即卧床，保持安静，避免走动。保持心情愉悦，保证睡眠充足。
1.3 观察指标
观察两组心脏功能恢复正常的时间、住院时间及治疗效果，其中治疗效果评判标准具体参考：治愈：经心电图监测，结果显示心脏功能恢复正常，且生命体征平稳，各项临床症状基本消失；有效：心电图监测，结果显示与干预前相比改善幅度大于50%，生命体征基本平稳，临床症状有所好转；无效：心电图监测结果、临床症状及体征均无任何变化，详细记录相关数据并比较。
1.4 统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用专用软件（SPSS20.0）进行分析，计量资料用t检验，用均值±标准差表示，计数资料用χ2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2.结果
2.1 对比两组临床指标
与对照组相比，观察组心脏功能恢复正常的时间和住院时间均比较短，（P＜0.05）。见下表1。
3.讨论
心肌梗死属于心血管疾病，发病多由冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓的形成所致，严重威胁患者的生命安全。及时采取有效的治疗方案非常关键，但待患者病情进入到恢复期后，加强科学的护理干预措施也比较重要。综合护理是一种现代化护理模式，集心理护理、基础护理、饮食护理、康复护理于一体，应用能够保证护理效果，缩短病程[4]。将其应用到观察组患者中，取得了显著的效果，明显加快了心脏功能的恢复。结合研究结果显示：观察组心脏功能恢复正常的时间和住院时间均短于对照组，且观察组以97.68%的护理总有效率显著高于对照组的76.74%，差异均有统计学意义。
综上，临床将综合护理干预应用到老年心肌梗死患者的恢复期，可有效增进疗效，促进心脏功能的改善，故方案有进一步推广的价值。
【参考文献】
[1]肖敏.试论老年心肌梗死患者恢复期临床护理体会[J].辽宁中医药大学学报，2017，10(2):201-203.
[2]徐徐，修宗谊.罗伊适应模式护理对急性心肌梗死患者恢复期焦虑、抑郁情绪的影响[J].贵州医药，2016，40(1):103-104.
[3]张小娟，李云霞，袁玥.健康教育对急性心肌梗死恢复期患者的影响[J].河北医药，2016，38(22):3512-3514.
[4]张溯.家庭护理对急性心肌梗死患者康复及家属护理能力和生活质量的影响[J].安徽医药，2017，15(02):115-116.
论文作者:杨秋萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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