（河南省民权县中医院中药房 河南 商丘 476800）
【摘要】目的：探讨中药免煎颗粒剂与传统饮片在偏头痛治疗中的应用效果。方法：选取我院2012年10月—2013年10月间接收的112例偏头痛患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和治疗组各56例，对照组患者使用传统饮片（天威桃红四物方饮片）进行治疗，观察组患者使用免煎颗粒剂进行治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗过程中患者不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗效果和对照组患者的治疗效果相当，差异不具有统计学意义，P＞0.05。同时两组患者的不良反应发生概率也不具有差异性，P＞0.05，无统计学意义。结论：中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛的临床效果基本一致，但是中药免煎颗粒服用较为方便，且服用量少，患者接受程度高，值得临床上应用和推广。
【关键词】中药免煎颗粒剂；传统饮片；偏头痛
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0336-02
偏头痛属于神经血管疾病，在临床上较为常见，发病的概率为7.7%～18.7%[1]，临床的特征主要表现为偏侧、阵发性、中重度及搏动性头痛，对患者的生活质量有严重的影响，严重的甚至会导致患者残疾。临床上常使用镇痛药或者外科手术进行治疗，虽然能解决近期的头痛问题，但是远期效果不理想。中药具有副作用小的优点，在治疗偏头痛的临床上被广泛应用。本研究针对我院接收的偏头痛患者分别使用中药免煎颗粒剂与传统饮片进行治疗，旨在比较两种制剂对偏头痛治疗的临床效果，现在将本次的研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年10月—2013年10月间接收的112例偏头痛患者作为观察对象，随机将患者分为观察组和治疗组各56例。其中男性患者59例，女性患者53例，患者年龄27～61岁，平均（43.6±9.7）岁，患者病程8个月～6年，平均（1.3±0.4）年。患者处于偏头痛发作的急性期，每月发作至少有5次，头痛的持续时间在7～70小时。所有患者均经过超声检查、脑部CT及临床诊断确诊为偏头痛患者。两组患者在性别、年龄、病程及头痛发作情况上无明显的差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组患者使用的药方均为桃红四物方，并根据患者的具体病情做药方的加减。对照组患者采用传统饮片进行治疗，将药加水煎到300毫升，分为每天2次口服。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组患者使用免煎颗粒剂进行治疗，每天剂量为1剂，同样分为2次服用。两组患者均治疗4疗程，每个疗程为7天。患者在治疗期间应严格遵守清淡饮食的原则，避免食用辛辣刺激的食物或者服用相冲突的药物，保持心情的愉悦。桃红四物方的处方包括以下药剂：红花、天麻、柴胡各10g，桃仁、白芍药、威灵仙、当归、地龙各10g，熟地黄20g，川穹24g。
1.3 指标观察
观察比较两组患者的治疗效果及治疗期间不良反应发生的情况。根据偏头痛症状的评分表来确定患者的偏头痛恢复情况。显著有效：经过治疗后临床症状积分减少＞50%，有效：经过治疗后临床症状积分减少≥21%且≤50%，无效：经过治疗后临床症状积分减少＜21%。
1.4 统计学处理
本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析和统计，一般资料使用标准差表示，计量资料使用t检验，计数资料使用x2检验，P＜0.05时表示比较有差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果对比分析
经过治疗后观察组的治疗有效率为94.64%，对照组患者的治疗有效率为89.29%，两组比较不存在差异性，P＞0.05，无统计学意义。详细结果见表。
两组患者的治疗效果对比分析（n）
组别 例数显效有效无效有效率（%）
观察组 56 41 12 3 53（94.64）
对照组 56 40 10 6 50（89.29）
2.2 不良反应发生对比
治疗过程中观察组有2例患者出现恶心，2例患者腹痛，1例患者胃肠道反应，共5例患者出现不良反应，不良反应率为8.92%；对照组有1例患者出现恶心，2例患者腹痛，2例患者胃肠道反应，1例患者头晕，共6例患者发生不良反应，不良反应发生概率为10.71%。两组比较无明显差异，P＞0.05，无统计学意义。
3.讨论
偏头痛经常伴有失眠和头晕的症状，对患者的工作和学习都造成严重的影响，因此需要及时治疗[2]。临床上常使用药物或者外科手术治疗，但是手术属于有创治疗，患者的接受程度低，而药物治疗患者的不良反应较多。采用桃红四物方治疗偏头痛，具有不良反应少的优势，同时不会让患者对药物产生依赖性。中医上认为偏头痛的发生主要是由于肝气瘀滞，血瘀气滞所致，所以治疗偏头痛首先要活血行气。本研究所用的桃红四物方中的熟地黄、桃仁、当归、红花和白芍药等都具有活血化瘀及补血的功效，同时可以根据患者的具体情况对于药方进行加减。相对于传统的中药饮片，免煎颗粒剂在临床上较为常用，因为其比较方便服用，并且不受地点的限制，方便携带。本研究显示，观察组和对照组在治疗之后患者的有效率相当，不存在明显的差异，同时两组患者在治疗过程中不良反应发生的概率也无明显差异，P＞0.05。
由此可见，针对偏头痛采用桃红四物方中药免煎颗粒剂或者传统饮片都具有较好的治疗效果，且不良反应发生较少，但是，中药免煎颗粒剂服用和携带都更为方便，也较卫生，适合在临床推广和使用。
【参考文献】
[1] 桑雅清，田伟强.中药免煎颗粒剂与传统饮片治疗偏头痛的临床对比研究[J].中华中药药学学刊.2014，32（5）:1222-1224.
[2] 张朝贵.香远合剂治疗偏头痛失眠症72例临床观察[J].时珍国医国药.2010,21（5）：1292.
论文作者:赵玉新
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/22
标签：患者论文; 偏头痛论文; 饮片论文; 不良反应论文; 两组论文; 中药论文; 颗粒剂论文; 《医药前沿》2015年第10期供稿论文;