徐立宏
（黑龙江省农垦总局总医院 黑龙江 哈尔滨 150088）
【摘要】 目的：对比在对急性胆囊炎患者施以治疗的过程中，采用LC与小切口胆囊切除术的临床治疗效果。方法：随机抽取我院自2013年2月至2014年12月收治的60例患有急性胆囊炎的患者作为本次研究的对象，根据其所接受的治疗方法的不同，将其分为观察组与对照组。观察组中的34例患者接受院方提供的腹腔镜胆囊切除术的治疗；对照组的26例患者接受院方提供的治疗方法为胆囊切除术。对比两组患者的手术相关指标以及感染发生情况。结果：观察组患者手术期间的相关指标明显的优于对照组（P<0.05）；对照组患者的感染发生率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在对急性胆囊炎的患者施以治疗的过程中，采用LC(腹腔镜胆囊切除术)可以明显的改善患者的手术情况，同时可以大大的降低患者的感染发生率，推荐临床使用。
【关键词】LC；小切口胆囊切除术；急性胆囊炎；疗效
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0174-02
近些年来，由于人们的生活质量的逐渐提升，各种疾病的发生率也在不断地提高，其中急性胆囊炎就是其中一种。该病在治疗过程中，需要手术治疗，传统的治疗方法对有一些方面并不能满足人们的要求，针对这种情况，我院引进了LC手术技术，用来治疗急性囊炎，其效果显著，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院收治的60例患者作为本次研究的对象，同时根据患者接受治疗方法的不同，分为观察与对照两组。观察组的34例患者中，有男性患者18例，女性患者14例；年龄最大的为74岁，年龄最小的为27岁，平均年龄为（53.24±5.11）岁。对照组的26例患者中男性患者为14例，女性患者为12例；年龄最小的为26岁，年龄最大的为75岁，平均年龄为（54.11±4.89）岁。对比两组患者的临床资料，没有发现明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
院方给予该组患者的治疗方法为小切口胆囊切除术。手术时，在患者的腹部造4-6cm的切口，切口造好后，分离腹直肌。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆进入腹腔后，首先需要对患者的胆囊管与胆囊动脉进行结扎。根据患者的具体情况，来决定是否对胆囊进行减压处理。而后分离胆囊与胆囊管，切断胆囊管后，切除胆囊。电凝后观察3-5min，没有异常后，可逐层关腹[1]。
1.2.2观察组
选取该治疗方法的患者在施以治疗时，在脐部遭10mm切口，提起腹壁后，利用10mm套针经切口穿入腹部，而后造人工气腹，使其压力在10～15mmHg。再在右锁骨、腋前造2cm、5mm的切口，同时在剑突下遭2～4cm切口。将腹腔镜放入腹腔，再分离整个胆囊组织，将胆汁吸出与胆囊切除[2]。
1.3 统计学方法
将观察组与对照组两组患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 手术期间的相关指标对比
对比两组患者的手术期间的相关指标，可以发现，观察组的相关指标明显的优于对照组（P<0.05），具体数据见表1。
表1 两组患者的手术期间的相关指标对比
组别 例数住院时间（d）手术时间(min)术中出血量（L）
观察组34 4.23±2.1268.12±18.12 37.23±15.22
对照组26 7.96±3.1185.29±15.56 45.19±22.39
2.2 感染发生情况对比
对比两组患者的感染发生情况对比，可以发现观察组的感染发生率为5.88%，明显低于对照组的19.22%（p<0.05）,具体数据见表2。
表2 两组患者的感染发生情况对比
组别 例数伤口感染 肺部感染 感染发生率
观察组34 1（ 2.94%）1（2.94%） 5.88%
对照组26 3（11.53%）2（7.69%）19.22%
3.讨论
近些年来，我国急性胆囊炎的发病率逐年升高，严重的影响到了人们的生活质量，在传统的治疗过程当中，手术治疗是最为常用的一种，但是常规的治疗方需要在患者的腹部造一个较长的切口，在胆囊切除的过程中，需要将整个脏器暴露在外，这样一来就大大增加了患者的感染发生率[3]。在术后，暴露位置不能尽快的被缝合，而是需要观察3-5min后，没有发生异常情况，才能逐层的缝合腹部，这样就加长了手术的时间，增加了患者的痛苦。随着我国医学的不断发展，我国的外科手术技术也提升了一个水平。在对胆囊炎的治疗方法上又出现了腹腔镜下胆囊切除术。这种方法不仅可以缩短手术的时间，同时还可减少患者的痛苦，加快患者的恢复进程，改善了患者的病情[4]。LC手术与传统的手术方法相比，患者的腹部可以不被完全切开并暴露在空气中，同时可以利用腹腔镜观察患者的患处，这样一来，其视野可以比切腹治疗的手术方法要开阔。最为重要的一点就是在手术治疗的过程中，不会伤害到患者的其他部位。
【参考文献】
[1] 胡志,石峰,岳秋等.腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗肥胖病人急性胆囊炎120例体会[J].中外健康文摘,2013(26):61-62.
[2] 于胜永.腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效比较[J].现代医药卫生,2014(24):3731-3732.
[3] 白秀成.医源性胆管损伤在基层医院的预防及处理[J].山西医药杂志,2013,42(1):106-107.
[4] 葛孚旭,吕宝勇.LC与小切口胆囊切除术治疗早期急性胆囊炎临床研究[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(32):138-139.
论文作者:徐立宏
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：患者论文; 胆囊论文; 胆囊炎论文; 手术论文; 对照组论文; 切除术论文; 切口论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;