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维生素C又名抗坏血酸,在体内主要是调节生理功能, 参与各种细胞代谢,促进铁的吸收,能提高机体对传染病及外界不良因素的抵抗力。维生素C缺乏时,血管壁的脆性增大,易于出血而出现坏血病, 并使牙齿的珐琅质及骨骼得不到正常的发育,也会使机体抵抗力大大下降。维生素C的主要来源是新鲜绿叶蔬菜(如小白菜、油菜、苋菜、 鸡毛菜)和柑桔类水果(橘子、橙子、柚子和杨梅、山楂)最多。如能经常吃这些蔬菜和水果,并注意合理烹调蔬菜,一般说维生素C是不会缺乏的。
维生素C缺乏病
维生素C缺乏病主要是由于饮食中长期缺乏新鲜蔬菜、水果所致。人体缺乏维生素C后由于结缔组织形成不良,致使毛细血管壁不健全、脆性增加、易出血、形成维生素C缺乏病,也就是坏血病。
一、临床表现
发病缓慢,从饮食缺乏维生素C至发展成坏血病,历时约4—7 个月。起初,可出现一些非特异病征,如生长发育迟缓、烦躁不安、消化不良、面色苍白、低热等。继之出现坏血病的明显体症,患病儿童全身任何部位均可出现大小不等和程度不同的出血点,但最常见者为长骨骨膜下出血,尤其是股骨下端和胫骨近端;牙龈粘膜下经常出血,绝大多数见于已经出牙或将近出牙的时候,在上门牙部位最为显著,牙龈呈紫红色,肿胀光滑而松脆,稍加按压便可溢血,如肿胀面积扩大,可遮盖牙齿,甚至表面有淤血堆积。病的晚期,偶有胃肠道、尿道及脑膜出血,约1/3病儿的尿中出现红细胞。局部症状,以小腿部肿痛为最常见体症,肿胀多沿胫骨骨干部位,压痛明显,局部温度略有增加,但不发红,患儿由于下肢肿痛,平放保持一定位置,如蛙腿状。因疼痛不愿移动,也不愿被人抱或挪动,即使轻微触动也会哭闹不停,见人走近床边,便发生恐惧、唯恐触及患处。此外,年长患儿,有时表现皮肤毛囊角化,其外观与维生素A缺乏所致者难以区别。 婴儿患者常伴有巨幼红细胞贫血,这是由于缺乏维生素C的同时又缺乏叶酸所致。
二、预防和治疗
尽量用母乳喂养,因母乳维生素C含量很高。 妇女怀孕期和哺乳期应多吃维生素C丰富的食物,如新鲜蔬菜和水果等,或口服维生素C制剂,以保证胎儿和乳儿获得足够的抗坏血酸。新生儿出生后2—4周,即应补充含维生素C丰富的鲜桔汁、番茄汁、白菜汤、萝卜汁、菠菜水等。4—5个月时,开始喂菜泥。人工喂养的婴儿每天都应补充适量的维生素C。能独立进食的儿童应鼓励多吃蔬菜水果, 保证每天有一定量的维生素C摄入体内。
治疗上,如果是轻症患儿,口服维生素制剂,每日3次,每次100—150毫克;重症患儿伴有呕吐、腹泻和内脏出血症状者, 应改为静脉注射。
服维生素C忌食虾类
维生素C在医学上应用相当广泛,以前不认为在服用维生素C期间有什么禁忌。现在美国伊利诺斯大学动物科学系的科研人员在实验时发现:在河虾或海虾等软甲壳类食物中含有浓度很高的一种名叫“五价砷化合物”的物质,它本身对人体无毒害,但在服用维生素C片剂, 特别是剂量较大时,由于化学作用,可使原来无毒的“五价砷”转化成“三价砷”,即剧毒的“砒霜”,能危及人的生命。
所以,在服用维生素C期间,为了预防不测,要忌食虾类,此外,服用治疗肝病,脱发的胱氨酸时,如不忌食虾类食物,也会产生类似的毒副作用。
滥服维生素C制剂有害
食用维生素C制剂与食用维生素效果是一样的, 食用维生素制剂方便经济,何乐而不为呢!其实,这样做不仅不能使维生素C 有效地被人体所吸收利用,而且可能将维生素C的“功”变为“过”。
天然食物里所含维生素C与人工合成的维生素C是不尽相同的。在水果和蔬菜中,天然维生素C是以抗坏血酸(维生素C)和芸香甙(维生素P)两种物质状态存在的,在人体组织中, 芸香甙起着协助抗坏血酸发挥效力的作用,而人工合成的维生素C是纯药制剂, 在效果上远不如天然维生素C。此时,服用合成制剂往往用量较大, 若长期服用可在体内生成大量草酸,成为坚肾脏草酸盐结石的潜在威胁。相反,水果、蔬菜中所含有维生素不会导致尿液中草酸含量过多。对于一个健康人来说,每日应摄取维生素C50—150毫克,在柑桔、鲜枣、山楂、青蒜、雪里蕻、辣椒、西红柿及许多野生蔬果中,都富含维生素C,适当食之, 完全可以满足一人每天的需要,毋需另服药剂。