（苏州大学儿童医院 江苏 苏州 215000）
【摘要】目的：探讨针对性护理干预对儿童手足口病治疗依从性及康复效果的影响。方法：选择我院收治的100例手足口病患儿，随机分成对照组与观察组各50例。对照组采用常规护理，观察组事实针对性护理干预，观察比较两组患儿治疗效果及治疗依从性的变化情况。结果：护理干预后，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组在饮食、运动、用药、行为依从性显著优于对照组（P<0.05）。结论：对手足口病患儿实施针对性护理干预，能够显著提高治疗效果，增强患儿治疗依从性，促进患儿康复，值得临床推广。
【关键词】针对性护理干预；儿童手足口病；治疗依从性；康复效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）23-0290-02
手足口病是一种儿童常见传染病，主要由柯萨奇病毒A16型及肠道71型导致，好发于5岁以下的儿童，尤其在2～3岁儿童群体中发病率最高。临床症状一般为发热、咳嗽、皮肤疱疹等，严重者可引发脑炎、心肌炎、肺水肿等，严重威胁患儿的生命健康[1]。因此，对手足口病患儿要及时发现、治疗，避免因延误治疗时机而造成患儿死亡。常规药物治疗手足口病，常因患儿年龄小，治疗依从性差，大量临床研究表明，针对性的对手足口病进行护理干预，能够显著提高治疗疗效及治疗依从性。本次研究中，笔者选择我院自2015年1月至2017年1月收治的100例手足口病患者，对其中部分患者采用针对性护理干预，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院自2015年1月至2017年1月收治的100例手足口病患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。所有患者均符合《手足口病预防控制指南》诊断标准：发病急，发热，手掌、脚掌等有斑丘疹、疱疹，膝盖、臀部有皮疹；皮疹外周为炎性红晕，疱疹内少量液体，处于口腔黏膜上的疱疹有强烈疼痛感；具有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心等症状；无其他躯体疾病及精神发育迟缓等疾病。对照组男27例，女23例；年龄0.3～11.7岁，平均年龄（3.21±2.52）岁；病程3～12d，平均病程（5.78±1.32）d。11例伴发热症状，12例伴腹泻、呕吐症状，10例口腔疱疹，17例手足等部位斑丘疹。观察组男28例，女22例；年龄0.2～12.1岁，平均年龄（3.17±2.62）岁；病程3～11d，平均病程（5.54±1.37）d。两组患者在年龄、性别、病程等方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，密切监测患儿生命体征，随时观察病情发展，严格遵循医嘱用药，对患儿进行一定的心理、健康教育，指导患儿家属正确护理。
观察组采用针对性护理，具体护理措施如下：消毒隔离。手足口病是一种传染性较强的疾病，为防止交叉感染，进行消毒隔离非常重要。严格控制患儿家属探视时间，并保持2次/d的空气消毒，注意通风，条件允许下安排患儿单独治疗。患儿床单、衣物单独消毒清洗；桌椅、地板等要用较高浓度消毒液清洗消毒，每天一次；通风门窗要用含氯较高浓度消毒液擦拭，一周一次。②饮食护理。科学制定患儿饮食搭配，多进食蛋白质、纤维素含量高的食物，已流质、半流质食物为主。心理护理。针对患儿年龄、心理特征，态度要保持温和、热情，消除患儿恐惧、焦虑等不良情绪，并积极争取患儿家属的配合，更好开展护理工作。④皮疹护理。定期修剪患儿指甲，叮嘱患儿切勿抓挠皮疹，对皮疹外部用炉甘石等药物外敷，同时患儿注意穿衣宽松、全棉，尽可能避免外界对皮肤刺激。⑥口腔护理。患儿饮食前温水漱口，对溃疡严重者可用蒙脱石散涂抹。
1.3 观察指标
将两组患儿治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。显效：患儿在接受护理治疗后10d，临床特征全部消失。有效：患儿在接受护理治疗后10d，临床特征有明显改善。无效：患儿临床护理治疗10d后，临床特征无任何变化。总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法
本次研究所得数据采用SPSS 19.0统计软件处理，计量资料采用t检验，用x-±SD表示，计数资料采用χ2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿治疗依从性比较
经护理治疗后，观察组饮食、运动、用药、行为等方面治疗依从性显著优于对照组（P<0.05），详见表1。
3.讨论
手足口病是一种高发于小儿群体的传染病，具有发病急、病情重的特点，同时由于患儿身体、心理发育不完全，加大患病的风险性及病情加重的可能性。手足口病一般在夏秋季节高发，患儿常见发热、口腔粘膜溃疡、多部位疱疹等临床症状，严重者会引发神经系统、呼吸循环系统并发症，极易导致患儿死亡。因此，针对手足口病患儿，要及时发现、及时诊治，避免病情加重，防止并发症发生。目前临床采用治疗方法多为内科保守治疗，虽然治疗效果较为明显，但并发症发生率较高，患儿治疗依从性差[2]。大量临床研究表明，对手足口病患儿实施针对性的护理措施能够提高患儿治疗依从性，增强治疗效果，促进患儿康复。
综上述，针对性护理干预能够提高患儿治疗效果，增强治疗依从性，促进患儿康复，值得临床推广。
【参考文献】
[1]李玉冰.针对性护理干预对手足口病患儿治疗的影响[J].护理实践与研究,2013,10(17):58-59.
[2]王利花,李军.手足口病的流行病学及病原学研究进展[J].中国卫生事业管理,2010,27(6):419-420.
论文作者:潘洪姣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/1
标签：患儿论文; 手足论文; 针对性论文; 皮疹论文; 病程论文; 对照组论文; 疱疹论文; 《医药前沿》2017年8月第23期论文;