【摘要】目的 对比分析全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果。方法 将2016年2月至2016年12月在我院进行溶栓治疗的60例急性脑梗塞患者纳入研究，采用盲选法将其分为两组，对照组30例行常规护理干预，观察组30例在此基础上进行全程教育，对比两组病症知识水平及遵医行为指标。结果 出院时，观察组基本掌握糖尿病疾病知识、拥有科学生活方式、治疗依从性较高人数明显多于对照组，两组数据差异有统计学价值（P＜0.05）。结论 在糖尿病护理管理中，全程教育的效果优于常规护理，能够有效提升患者的治疗依从性，值得采纳应用。
【关键词】全程教育；常规护理；糖尿病护理管理；对比
糖尿病病程进展缓慢，但长期血糖偏高会引发重要组织器官（比如心脏、肾、眼部、血管、神经等）的慢性损伤，难以彻底治愈，只能通过合理的饮食控制和生活管理来控制血糖控制效果。因此，对于糖尿病患者来说，掌握糖尿病的基本病症知识及治疗方式，加强自我管理，是提升血糖控制效果的一种有效策略[1]。此次试验旨在对比分析全程教育和常规护理在糖尿病护理管理中的应用效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
将2016年2月至2016年12月在我院进行溶栓治疗的60例急性脑梗塞患者纳入研究，采用盲选法将其分为两组，观察组30例中，男17例，女13例；最小、最大年龄分别为岁49、72岁，中位数年龄（60.50±3.20）岁；最低、最高病程分别为2年、10年，病程中位数为（7.05±1.92）年。对照组30例中，男18例，女12例；最小、最大年龄分别为岁51、73岁，中位数年龄（59.83±3.67）岁；最低、最高病程分别为1年、9年，病程中位数为（6.73±2.05）年。根据以上各项基本资料可知，两组对比不明显（P＞0.05），存在对比研究的价值。
1.2纳入及排除标准
（1）纳入标准：①所有患者均符合2010年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准: 1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%或 2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l(空腹定义至少8h内热量摄入)或 3.口服糖耐量试验2h血糖≥11.1 mmol/l或 4.伴典型高血糖或高血糖危象症状患者随机血糖≥11.1 mmol/l 若无明确高血糖症状应重复检测证实标准1~3；②此次研究经医学伦理委员会审核并通过，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书[2]。
（2）排除标准：①神经系统疾病患者。
1.3方法
对照组行常规护理干预，严格按照工作流程开展护理工作，督促患者按时服药，定期检测血糖，并将其传达给医生，用于调整治疗方案。
观察组在对照组基础上进行全程教育，从患者入院到出院，贯彻健康教育工作，具体方案如下：①入院医疗简介，带患者及其家属熟悉一下医院环境，办理入院手续，告知住院时所需的生活用品及食堂、开水房等场所所在地，再向患者及其家属简单介绍患者的患病原因，纠正患者的不良生活习惯，同时介绍病程的进展及治疗方法，让患者做好心理准备，不会因为疾病带来的身体痛苦而感到孤苦无助；②专业医疗指导。站在专业的医疗角度，采用口头宣导的方式，让患者了解糖尿病的病因病机、病程进展、治疗方式，了解影响病情的相关因素，比如饮食因素、运动因素、生活习惯因素等，在患者入院时可以给患者发放自制的健康手册，把关于糖尿病的基本知识及自我管理方案记录下来，方便患者随时查阅。同时，可以在院内组织医疗知识讲座，鼓励患者参加，了解更多的疾病知识，与其他患者进行交流，分享彼此的疾病控制经验；③日常生活指导。饮食控制是糖尿病治疗体系中的一个重要组成部分，护理人员应让患者明确住院期间的注意事项和自我管理事宜，指导患者制定合理的饮食作息计划，叮嘱患者按时用药，告知药物的作用及按时服药的重要性。制定科学合理的饮食餐谱，食用一些低热低脂、富含维生素或者粗纤维的食物，严格控制钠和钾的摄入，忌烟酒。鼓励患者多运动，以免发生压疮，同时提高患者机体对胰岛素的敏感度，有助于血糖控制。④出院健康知识传导，与患者进行沟通，告知其生活中的那些不良习惯是引发此次患病的主要因素，为患者敲响警钟，日后在这些方面多加注意，列出一张出院复诊清单，标明复查时间、复诊部门及其上班时间。此外，将此次治疗的流程、治疗费用、住院时间等一一列明，让患者知晓此次医疗费用的账目明细，避免产生医疗纠纷。
1.4判定标准
记录两组出院时能够基本掌握糖尿病疾病知识、拥有科学生活方式、治疗依从性较高的患者人数，计算百分比，评价全程教育的作用。
1.5统计学分析
选取SPSS18.0统计学软件对数据加以处理，在计量资料方面，采取（X(—)+S）加以表示，本次两组之间数据对比采取t进行检验；在计数资料方面，采取百分率（%）加以表示，本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验，如果P值低于0.05，代表两组的数据存在显著的差异性，具备统计学价值。
2.结果
出院时，观察组基本掌握糖尿病疾病知识、拥有科学生活方式、治疗依从性较高人数明显多于对照组，两组数据差异有统计学价值（P＜0.05）。见表1：
表1?健康教育前后患者行为指标对比[n（%）]
3.讨论
糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病，其基本特征为高血糖，是由于患者胰岛素分泌缺陷或者胰岛素生物作用受损引起[3]。糖尿病无法彻底治愈，只能够通过药物治疗及饮食控制将血糖控制在合理范围内。此次试验对照组实施常规护理，观察组在此基础上给予全程教育，提供专业精细化的医疗指导，采用口头宣导、教育卡片、知识讲座的方式，让患者充分了解糖尿病的基础知识，明确自我管理事宜，提升其治疗依从性，取得了良好的效果。
综上所述：在糖尿病护理管理中，全程教育能够有效提升患者对于糖尿病的认知水平及自我管理意识，值得采纳应用。
【参考文献】
[1]罗金凤,许辉.全程优质护理服务健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(A2):174.
[2]曹慧芳,刘向阳,潘婷婷.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2016,07(02):204-205.
[3]付川江.全程健康教育模式在高血压糖尿病护理管理中的作用分析[J].医疗装备,2015,28(08):193-194.
论文作者:陈尚志
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/9
标签：患者论文; 糖尿病论文; 全程论文; 血糖论文; 两组论文; 病程论文; 常规论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;