许德杰
哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江哈尔滨 150300
【摘 要】目的：探讨放射线胸片对肺结核诊断68例分析，以期寻找到更加有效的诊断方法。方法：本文选取2014年8月至2015年3月期间来我院门诊进行治疗的68例肺结核病患者，分别采用放射线胸片进行诊断，探讨放射线胸片对肺结核诊断作用。结果：通过对本组68例肺结核病患者的放射线片检查结果得知：肺中部和肺上部是该组结核病患者的主要发病部位，大部分Ｘ线片主要呈现病灶中心高密度、周边中等密度且不均匀、部分病灶显示模糊、边界不清晰等特征，该特征可以为临床医师提供判断结核病的依据。其中，呈现斑片浸润影的患者为18例（26.9%）、呈现空润影的患者为6例（12.8%）、呈现网状影的患者为8例（10.3%）、呈现结节斑点影的患者为12例（16.0%）、呈现钙化影的患者为12例（18.0%）、呈现纤维索条影的患者为12例（16.0%）。结论：放射线胸片可以作为临床上诊断肺结核病的有效、准确的诊断方式，有利于提高患者的治疗信心和治疗效果。
【关键词】放射线胸片；肺结核；诊断
【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-105-01
肺结核病是患者感染了结核杆菌引起的慢性疾病，发病部位主要集中在肺部，但可以侵入其他器官。结核病是临床上较难治疗的慢性疾病之一，由于该疾病具有病程长、传染性强等特征，在临床上的治疗有相当的难度。虽然结核病给患者额健康带来不良的影响同时由于其疾病不有传染性，治疗需要做好必要的隔离工作，给患者的日常生活带来许多不便之处，但好在现在其已经不再是威胁人类生命的疾病了，只要通过合理的治疗以及医护人员精心的护理，病情很快就能得到控制，用放射线胸片对肺结核患者进行诊断是必要的治疗手段，本文对自2014年8月至2015年3月期间来我院治疗的68例患者进行放射线胸片诊断，现将相关的治疗情况报告如下：
1.临床资料与治疗方法
1.1临床资料
选取2014年8月至2015年3月期间来我院门诊治疗的的68例肺结核病患者的具体情况进行放射线胸片诊断。根据患者的病因、临床表现和实验室检查，符合卫生部门制定的结核病的诊断标准，即可诊断为结核病。其中男性患者为38例，年龄为18-78岁，平均年龄为41.2岁。女性患者为30例，年龄为15-82岁，平均年龄为48.4岁。患者的临床症状为咳嗽28例（41.7%）、咳血14例（20.5%）、乏力11例（16.0%）、消瘦10例（14.7%）、低热5例（7.4%）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆临床检查结果分析：68例结核病患者中原发性肺结核的患者为5例（7.4%），陈旧性肺结核的患者为14例（20.5%），Ⅱ型肺结核的患者为11例（16.7%），Ⅲ型肺结核的患者为38例（55.1%）。
1.2检查方法
让本组68例肺结核病患者保持良好的检查姿势，采用符合国家相关标准质量的放射线胸片仪器对患者进行X线片检查，检查中，对患者胸部正位采用5mm层厚进行平扫，待X线片出来后，检测医护人员需要认真分析患者的X线片，根据X线片合理的诊断结论，需要主治医师职称以上的医生在确定诊断结论准确无误后签字确认。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，患者的计量数据采用х2±s来计算，以P≤0.05为差异有统计学意义。
2.结果
通过对本组68例肺结核病患者的放射线片检查结果得知：患者肺中部和肺上部是该组结核病患者的主要发病部位，大部分Ｘ线片主要呈现病灶中心高密度、周边中等密度且不均匀、部分病灶显示模糊、边界不清晰等特征，该特征可以为临床医师提供判断结核病的依据。根据本组68例结核病患者的放射线片对病灶类型，呈现斑片浸润影的患者为18例（26.9%）、呈现空润影的患者为6例（12.8%）、呈现网状影的患者为8例（10.3%）、呈现结节斑点影的患者为12例（16.0%）、呈现钙化影的患者为12例（18.0%）、呈现纤维索条影的患者为12例（16.0%）。通过放射线胸片对肺结核进行诊断，能够获得较为准确的诊断结果。
3.讨论
我国是肺结核疾病多发国家，主要临床表现为低热、消瘦、咳嗽、咯血、胸痛、不同程度胸闷等等，肺结核分型为：原发性肺结核（Ⅰ型）、血型播散型肺结核（Ⅱ型）、继发型肺结核（Ⅲ型）、结核性胸膜炎（Ⅳ型）等，肺结核的检查方法主要有：白细胞计数、痰结核菌、结核菌素试验、特异性抗体测定、胸腔积液检查、影像学检查。随着现代医学技术的快速进步，更准确、快速地诊断结核病可以提高该患者的治疗效果，临床资料显示放射线胸片是诊断肺结核病的常用手段之一，本文的研究结果也很好地印证了这一点。
临床实践表明，放射线胸片是临床上最为常用的诊断结核病的手段和方式之一，具有较高的准确率，如何进一步提高放射线胸片对结核病的诊断准确率是临床上研究的重点。我院对自2014年8月至2015年3月期间来我院治疗的68例患者采用放射线胸片进行诊断，探讨放射线胸片对肺结核诊断作用。临床资料显示，采用放射线对肺结核患者进行诊断，能够较为清晰与客观地显示出患者的病灶情况，呈现病灶中心高密度、周边中等密度且不均匀、部分病灶显示模糊、边界不清晰等特征，放射线胸片可以作为临床上诊断肺结核病的有效、准确的诊断方式，有利于提高患者的治疗信心和治疗效果。
4.结语
综上所述，结核病是临床上较难治疗的慢性疾病之一，由于其具有病程长、传染性强等特征，对患者的身体健康以及心理健康都有一定的不良影响，对结核病的诊断有白细胞计数、痰结核菌、结核菌素试验、特异性抗体测定、胸腔积液检查、影像学等检查方法。临床资料显示，放射线对肺结核患者进行诊断，能够较为清晰与客观地显示出患者的病灶情况，能够较为准确反映地对结核病患者的病情，从而对患者的病情进行较为准确的诊断，方便主治医生进行后续治疗，帮助患者早日早日摆脱疾病困扰，恢复身体健康。
参考文献：
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[2]王永生，宁靓，蒋芳萍等.结核感染T细胞斑点试验在支气管肺泡灌洗液中诊断活动性肺结核的应用价值[J].四川医学，2014，35（4）：423-424.
论文作者:许德杰
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/5/11
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