（1甘肃省平凉市精神卫生中心医技科 甘肃平凉 744000）
（2甘肃省平凉市康复中心医院消化内科 甘肃平凉 744000）
【摘要】目的：分析并发肠梗阻腹部超声在精神病患者诊治中的应用价值。方法：将本院中2018年1月至2018年6月间收治的60例精神病患者作为本次研究对象展开研究，并选择同时期在本院体检的60例单纯肠梗阻患者作为参考对象，精神病患者为实验组，单纯肠梗阻患者为对照组。两组研究对象均实施并发肠梗阻腹部超声，对比两组患者的检查结果以及检查依从性。结果：本次研究成果显示，实验组患者的病症确诊率为57（95.00%），对照组患者的病症确诊率为58（96.67%），组间差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）。而实验组患者的诊断依从性为51（85.00%），对照组患者的诊断依从性为60（100.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将腹部超声应用于精神病患者并发肠梗阻诊断中，能够获得较高的准确率，但由于精神病患者的精神状况可能存在异常，所以患者的诊断依从性会受到一定的影响，需要护理人员进一步配合，以保证患者的顺利检查。
【关键词】并发肠梗阻；腹部超声；精神病；应用价值
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0343-02
导致肠梗阻发生的原因很多，通常情况下来说是由于患者肠内容物通过受到阻碍，进一步出现的肠道梗阻现象。导致肠梗阻发生的主要原因与肾功能衰竭、电解质紊乱以及药物因素等，患者发病后主要表现为腹胀、便秘以及腹痛的情况是一种临床上常见且较为危险的急腹症，具有病情发展快且具有一定迁移性的特点。在对患者进行治疗时，应当对患者做好早期病症明确，并做好相应的诊断工作，这样才能保证患者的病症康复，以提高患者的治疗效果。腹部超声是一种临床应用广泛的诊断方式，这种影像学诊断方案能够有效明确患者的多种病症，而将其应用于精神病患者的腹部诊断中，在目前临床上还缺乏相关研究。本次研究分析并发肠梗阻腹部超声在精神病患者诊治中的应用价值，现总结如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
将本院中2018年1月至2018年6月间收治的60例精神病患者作为本次研究对象展开研究，并选择同时期在本院体检的60例单纯肠梗阻患者作为参考对象，精神病患者为实验组，单纯肠梗阻患者为对照组。实验组中患者的年龄信息为（男：27例；女：33例），年龄介于45～75岁之间，平均年龄（63.7±3.2）岁，对照组中共包含（男：31例；女：29例），年龄介于47～73岁之间，平均年龄（62.4±3.5）岁。所有患者中包括精神分裂症患者39例、躁狂症16例患者；分裂样精神障碍5例患者；本次研究中所有患者均存在一定的精神异常状况，所有患者不合并其他全身性疾病和器质性疾病，患者的个体化信息差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
首先将超声诊断仪探头的频率调至3.5MHz，患者保持平卧位，并对患者的脾部、肝部、胆部，同时对患者的腹部进行连续且全面的多切面扫描检查，必要时需要对患者的腹部进行常规加压，发现患者肠管呈现扩张或存在蠕动减弱情况，即可确定患者肠管存在梗阻现象。
1.3 评价标准
记录所有患者的诊断依从性和诊断准确率，由术后病理结果作为标准，对诊断准确率进行对比。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，研究对象的并发肠梗阻斑块发生率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，血流动力学指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若P＜0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2.结果
本次研究成果显示，实验组患者的病症确诊率为57（95.00%），对照组患者的病症确诊率为58（96.67%），组间差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）。而实验组患者的诊断依从性为51（85.00%），对照组患者的诊断依从性为60（100.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组研究对象的并发肠梗阻斑块发生率等指标对比
3.讨论
精神病患者在治疗期间往往周期较长，多数患者都需要长期住院进行干预治疗，而患者长期应用抗精神病类药物进行治疗，虽然可以对患者的发病状况和次数进行控制，但这类药往往容易出现较多的副作用，患者的肝肾功能都会受到一定程度的影响，这就会导致肠梗阻病症的发生。
而在对患者的病症进行诊断和明确时，应用超声诊断是现代影像学诊断的重要方式。当精神病患者存在严重便秘或肠鸣音减弱甚至消失的情况时，医务人员就应当引起重视，并且怀疑患者是否存在麻痹性肠梗阻。但值得注意的是，腹部超声虽然对精神病患者并发肠梗阻有较高的诊断准确率，但由于精神病患者往往存在认知缺陷或躁狂的症状，多数患者在进行诊断时可能会出现诊断不依从的情况，这就会极大的影响诊断工作的开展，甚至影响诊断准确性。本次研究结果中正常患者依从性为100%，而精神病患者依从性仅为85%，这就说明精神分裂症患者在进行诊断时可能会出现不依从情况，所以医务人员应当对此引起重视，通过合理的方案对其进行引导，才能保证患者诊断工作的顺利开展。
综上所述，将腹部超声应用于精神病患者并发肠梗阻诊断中，能够获得较高的准确率，但由于精神病患者的精神状况可能存在异常，所以患者的诊断依从性会受到一定的影响，需要护理人员进一步配合，以保证患者的顺利检查。
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论文作者:袁小娟1,薛祎泊2
论文发表刊物:《心理医生》2019年第2期
论文发表时间:2019/2/19
标签：患者论文; 肠梗阻论文; 超声论文; 腹部论文; 精神病患者论文; 实验组论文; 病症论文; 《心理医生》2019年第2期论文;