整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用论文_张冰艳

新疆库尔勒市第二师二十九团医院 841000

【摘 要】目的:分析整体护理程序在小儿腹泻中的应用效果。方法:从我社区医院抽选小儿腹泻20例,随机分组后实施不同护理措施:对照组患儿实施基础护理,试验组患儿实施整体护理程序,评定效果。结果:试验组患儿疾病好转9例,占比90.0%,高于40.0%的对照组,P<0.05,统计有区别。结论:临床针对小儿腹泻患儿实施整体护理程序作用显著,可提高疾病效果,加快症状消退速度,值得学习。

【关键词】整体护理程序;小儿腹泻;应用效果

小儿腹泻是一种多发性的儿科病症,由抵抗力降低、喂养不当等因素引发,不但增加患者疼痛度,还危害心理健康。故而,疾病治疗过程中还制定有效的护理干预措施,以提高疾病的治疗效果,保证健康成长。近年来,我社区医院给予腹泻患儿整体护理程序,取得显著效果[1]。下面,将我社区医院患者收治腹泻患儿的资料整理如下,旨在判定整体护理程序的应用价值。

1资料和方法

1.1资料 从我社区医院2011年5月-2016年2月抽选小儿腹泻20例,随机分组后实施不同护理措施:10例试验组,女性、男性患儿分别4例、6例,年龄段9个月-6岁,平均(2.6±0.2)岁;10例对照组,女性、男性患儿分别3例、7例,年龄段8个月-6岁,平均(2.5±0.3)岁。20例腹泻患儿均经症状、体征检查确诊,伴有程度不同的呕吐、大便次数增多等症状。2组患儿的临床资料统计无区别,P>0.05,可判定。

1.2方法 10例对照组患儿实施基础性的护理措施,如:纠正水电解质紊乱、补充液体、退烧等,并密切观察患儿的病情观察情况,以及时调整治疗方案;10例试验组患儿则实施整体护理程序,包括:

1.2.1病情观察 患儿进入医院接受治疗后,护理人员需密切观察其病情变化情况,观察其面部颜色、精神状态等变化情况,并根据哭闹时是否流泪、口腔黏膜是否干燥等情况来判定脱水程度;观察患儿是否存在嗜睡、呼吸急促等现象,警惕酸中毒;观察患儿排便次数、大便性状,以及时更正治疗方案[2]。

1.2.2饮食护理 一般情况下,腹泻病症发生后可出现消化功能紊乱现象,降低机体营养。因此,护理人员需根据患儿的实际情况适当调整饮食方案,便于减轻肠胃压力,加快蠕动速度。叮嘱患儿家属以半流食、流食为主,遵循少食多餐的进食原则,禁止食用糖类、脂肪类食物。待病情得以稳定后,将其更改为正常饮食。

1.2.3消毒、隔离护理 ①根据肠道传染性疾病行腹泻患儿的隔离处理,直到大便检查结果恢复正常,才可解除;②确保病房环境干净、整洁,每天按时开窗通风;③分别放置患儿衣物、玩具等,每天使用84消毒液擦拭消毒;④每次操作程序执行前期需清洁双手,预防交叉性感染;⑤患儿饭前、饭后和排便后需清洁双手。

1.2.4口腔护理 腹泻病症发生后易出现呕吐、进食少等现象,长时间的呕吐致使细菌于口腔内繁殖,诱发口腔疾病。故而,护理人员需叮嘱患儿多喝温水,确保口腔清洁度。对于伴有鹅口疮的患儿来说,需于吃奶、进食前,借助碳酸氢钠溶液进行清洗,然后再使用制霉菌素溶液擦拭口腔,每天1次,持续2-3天后即可治愈[3]。

1.2.5臀部护理 对于腹泻患儿来说,需使用柔软的尿布,并按时更换,保证皮肤清洁、干燥,每次排便后用温水及时清洗臀部、会阴,预防臀部感染、尿道感染。若患儿出现皮肤发红现象,需使用紫草油按摩片刻,以促进血液循环。

1.2.6健康教育 认真、详细的向患儿家属讲解母乳喂养的重要性,禁止其夏季断奶。根据患儿情况适当增加辅食,禁止出现同种食物共同添加的现象,预防偏食、过食。告知患儿饭前、便后洗手,勤剪指甲;适当身体锻炼,增强机体免疫力,预防营养不良、佝偻病。

1.2.7心理护理 由于腹泻患儿的年龄相对较小,治疗配合度差,再加上穿刺过程中产生的剧烈疼痛,易出现哭闹、紧张等现象,影响疾病治疗[4]。在这种情况下,护理人员需借助玩具的方式分散注意力,以消除负性情绪,提高配合度。

1.3评定项目

1.3.1疾病疗效 标准:治疗一段时间内症状消退,大便性状恢复正常,为疾病得以治愈;治疗一段时间内症状开始消退,大便性状趋于正常,为疾病得以好转;治疗一段时间内症状、大便性状未变化,为疾病治疗无效。

1.3.2症状消退时间 统计两组患儿的高烧、腹泻消退时间。

1.4统计学方法 文中数据选用软件包SPSS14.0分析、统计,疾病疗效、症状消退时间分别用%、`x±s的形式表示,并分别实施卡方、t检验,P<0.05,统计有区别。

2结果

2.1疾病疗效统计 结果显示,试验组、对照组患儿经由不同护理干预后,疾病的治疗好转率统计有区别,P<0.05,数据详见下表。

3讨论

腹泻是由各种因素引发的临床儿科常见病,水电解质紊乱、酸中毒等为主要表现,降低生活质量。目前,临床根据该病症尚未统一疗法,均根据病症对症治疗,但效果并不理想。故而,疾病治疗中制定有效的护理干预措施非常重要。整体护理程序是临床的新型护理模式,将患者作为整体工作重点,规范化护理程序,以为患者提供高效、及时的护理服务[5-6]。本结果显示,试验组患儿经由整体护理程序后,疾病好转率高达90.0%,和对照组患儿好转率的40.0%相比,P<0.05,统计有区别,说明:给予腹泻患儿病情观察、口腔护理、臀部护理、健康教育、心理护理等整理护理措施,可从根本上改善腹泻病症,拉近护患关系,提高护理满意度,增强总体效果。

综上,临床针对小儿腹泻患儿实施整体护理程序作用显著,可提高疾病效果,加快症状消退速度,值得学习。

参考文献:

[1]田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(8):1383,1386.

[2]成重红.探究整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用对策[J].中国保健营养,2015,25(9):180-181.

[3]杨莉.80例小儿腹泻护理体会[J].现代护理,2013,4(7):49-51.

[4]田桂英.整体护理模式在小儿腹泻治疗中的应用研究[J].中国现代药物应用,2012,6(2):102-103.

[5]吴新芳.小儿腹泻的护理体会[J].临床合理用药,2013,6(1):152-153.

[6]袁慧娟.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果分析[J].饮食保健,2015,2(14):13-15.

作者简介:

张冰艳(1973-),女,甘肃酒泉市。新疆库尔勒市第二师二十九团医院,主管护师,大专,研究方向:儿科护理方向。

论文作者:张冰艳

论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期

论文发表时间:2016/7/21

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