（四川省内江市威远县连界镇卫生院；四川内江642469）
【摘要】目的：探讨厄贝沙坦与硝苯地平协同用药对糖尿病伴高血压治疗效果。方法：选择在我院进行糖尿病伴高血压治疗的100例病患为研究样本，其治疗时间均在2016年2月至2018年9月之间，采取随机排列表法将其分成组均例数50例的常规组与研究组，常规组予以厄贝沙坦口服治疗，研究组予以厄贝沙坦和硝苯地平口服治疗。对比两组用药后治疗效果。结果：用药后研究组血压下降水平明显高于常规组（P<0.05）；用药后研究组与常规组总有效率分别是96.00%、72.00%（P<0.05）。结论：厄贝沙坦与硝苯地平协同用药治疗糖尿病伴高血压疗效确切，联合用药较单一用药可迅速降压，值得临床推广。
【关键词】糖尿病、高血压、厄贝沙坦、硝苯地平、疗效
糖尿病[1]是由于胰岛素产生或分泌不足所引起的一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血压[2]是体循环动脉压力（舒张压/收缩压）增高为特征的临床综合征。糖尿病合并高血压为一组复合型疾病，患者同时患有糖尿病和高血压[3]。单纯使用一种药物来治疗，已经不能满足疾病的需要。如何正确选择药物来进行控制血糖及血压值为临床研究的重点，本文对研究组50例病患采取联合用药方法来治疗，效果突出，现阐明如下：
1.基线资料及研究方法
1.1基线资料
选择我院收治的100例糖尿病伴高血压病患为研究样本，其住院治疗时间为2016年2月至2018年9月，采取随机排列表法将其分成常规组及研究组，组均50例。研究组与常规组男女比例是34:33、16:17；年龄平均值分别是63.015.11岁、62.895.03岁；病程平均值分别是12.293.66年、13.193.04年。两组基线资料经检验显示P>0.05，可进行分组对比研究。
1.2研究方法
所有病患研究开始前14天即禁止服用影响肝肾功能以及降血压药物，分别予以两组病患口服降血糖药物控制血糖，保证病患血糖值维持在8.0mmol/L之下。予以常规组病患口服厄贝沙坦片（国药准字：H20053912；吉林修正药业集团长春高新制药有限公司；150毫克/片）降压治疗，每日一次，每次一片。予以实验组病患厄贝沙坦片与硝苯地平缓释片（国药准字H11022296；国药集团工业有限公司；10毫克/片）协同用药，每日两次，每次两片。两组均连续治疗60天。
1.3观察项目
测量血压：分别于用药前后上午8:00~10:00测量患者静息状态下左侧上臂血压，对测得的数据进行分析，临床效果：用药后血压下降至正常或者以下（130/89mmHg）为显效；用药后血压虽未降至正常水平，但收缩压降低超过20mmHg,舒张压降低超过15mmHg为有效；用药后血压无明显变化甚至升高为无效。本文将显效与有效归纳为总有效。
1.4数据处理
计量和计数数据分别用（±s）和百分比表示，组间差异利用SPSS 18.0软件分别进行t检验和χ2检验，当P＜0.05时，表示组间差异显著。
2结果
2.1比较用药前后每组病患血压测量结果
用药后常规组与研究组舒张压及收缩压分别是86.03.4mmHg、83.17.7mmHg；135.08.4mmHg、130.03.8mmHg（P<0.05）。见下表1：
3讨 论
药物治疗是目前临床用于治疗糖尿病和高血压的主要方法，其目的就是将血糖与血压尽可能的控制在正常范围内，从而减少糖尿病和高血压对心、脑、肾及周围血管的损害。随着医学水平的提高，治疗高血压的药物类型也越来越多。针对不同的高血压患者，可以单独或联合使用降压药，使治疗日渐趋于个体化，为高血压患者控制血压带来满意效果。
厄贝沙坦片为血管紧张素受体阻滞剂，口服后吸收速度快、选择性高、副作用小，并且其在控制血压的同时也能很好地控制血糖[4]。硝苯地平为钙通道阻滞剂，一方面其通过阻碍钙离子内流，使血管平滑肌放松，进而将冠状动脉内径扩大；另一方面其将周围微血管扩张，使外周血管阻力下降，达到降低血压目的[5]。本研究中，常规组与研究组总有效率分别是72.00%、96.00%（P<0.05）；常规组血压下降水平明显低于研究组（P<0.05）。硝苯地平口服10分钟后即可发挥降血压功效并且吸收好，降压作用可持续6至7小时。其不会出现其他降压药常见的水肿及水钠潴留等副作用，安全性较高。
综上所述：厄贝沙坦与硝苯地平协同用药可在发挥各自降压功效的同时巩固治疗效果，促进药物更好吸收，达到快速降压的目的，不良反应少，安全性高，值得临床进一步研究推广。
参考文献
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[3]蔡洹,刘新峰.糖尿病与高血压交互作用对缺血性卒中严重程度的影响[J].医学研究生学报,2016,29(11):1131-1135.
[4]蒋玉春,张义全,丁娟等.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].检验医学与临床,2016,13(z2):332-333.
[5]刘秀双,王冲.硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(A3):20382,20384.
论文作者:陈霞明
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月8期
论文发表时间:2019/7/1
标签：硝苯地平论文; 高血压论文; 病患论文; 血压论文; 糖尿病论文; 常规论文; 疗效论文; 《医师在线》2019年4月8期论文;