（四川省林业中心医院急诊科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：对糖尿病肾病患者采用辛伐他丁与苯那普利联合治疗的方法，探究其治疗效果。方法：选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受治疗的86例糖尿病肾病患者参与研究，对照组患者43例，观察组患者43例，对照组患者采用苯那普利进行之治疗，观察组患者采用辛伐他丁进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，观察组患者的平均动脉压、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、血肌酐等数据均优于对照组（P＜0.05），观察组患者的不良反应发生率也明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论：对糖尿病肾病患者采用辛伐他丁与苯那普利联合治疗的方法，具有良好的临床治疗效果，值得进一步研究和推广。
【关键词】辛伐他丁；苯那普利；糖尿病肾病；治疗效果
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0140-02
糖尿病肾病是临床一种常见的糖尿病合并症，目前对该病的发病机制未有统一定论[1]。影响该病的主要因素包括高血糖、高血压、肾脏血流动力学异常、血管活性物质代谢异常、遗传因素等[2]。随着人们生活水平的提高，饮食习惯和生活习惯发生了极大的变化，糖尿病的发病率也随之提升，糖尿病肾病的患者人数也在不断增加，对患者的健康和生命安全造成了严重的威胁。因此采取有效措施治疗干预糖尿病肾病患者显得尤为重要，本次研究针对辛伐他丁和苯那普利联合治疗糖尿病肾病患者的效果进行了分析研究，取得了良好的临床治疗效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受治疗的86例糖尿病肾病患者参与研究，对照组患者43例，观察组患者43例。对照组患者中男性24例，女性19例，年龄在29岁至76岁之间，平均年龄为（58.5±6.4）岁，病程为1.5年至26.5年，平均病程为（11.9±2.6）年；观察组患者中男性22例，女性21例，年龄在31岁至74岁之间，平均年龄为（56.2±7.1）岁，病程为2.1年至25.9年，平均病程为（12.2±1.7）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料的差异没有统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2 方法
两组患者住院后，均采用相同的方式进行血糖血压和血脂的控制治疗，并给予患者健康的食谱，调整饮食，让患者进行适量的运动。
对照组患者采用苯那普利（生产厂家：深圳信立泰药业股份有限公司，规格：10mg，批号：国药准字H20043648）进行治疗，每天服用10mg，治疗周期为3个月。
观察组患者在对照组患者的基础上加入辛伐他丁（生产厂家：山西宝芝林药业有限公司，规格：10mg，批号：国药准字H20123114）进行治疗，每天在清晨空腹口服，一次20mg，治疗周期为3个月。
1.3 观察指标
记录观察两组患者服药后的临床症状和相关身体指标，测量患者的平均动脉压、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、血肌酐。统计患者的不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
本次研究使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检测，计量资料以（x-±s）的形式来表示，通过t予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 两组患者的身体指标对比
经过治疗，观察组患者的平均动脉压、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、血肌酐明显优于对照组患者（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组患者的身体指标对比（x-±s）
2.2 对比两组患者的不良反应
经过治疗，对照组患者中有4例患者出现头晕等不良反应，观察组患者中未出现不良反应的情况，观察组治疗效果明显优于对照组（χ2=4.159，P＜0.05）。
3.讨论
糖尿病肾病是临床较为常见的一种糖尿病合并症，该病的主要临床表现为糖尿病周外神经病变和视网膜病变，根据病变种类不同可以将其划分为血管性病变和感染类病变[3]。目前对于该病的发病机制尚未有统一定论，但是研究学者指出血液动力学变异、糖化中产物形成和遗传因素是导致该病的可能因素。目前治疗糖尿病肾病的基础方法是控制患者的血糖和血压，从而使异常脂代谢可以得到及时纠正，而寻找更加有效和更具有针对性的药物成了目前研究领域的重点课题。苯那普利又被称作洛丁新，是一种血管紧张素转化酶抑制剂，在治疗高血压中具有很好的临床效果，对于糖尿病肾病患者也同样可以起到保护的功效。他汀类药物是一种还原酶抑制剂，可以降低患者血脂，从而保护肾脏，还可以对细胞增殖起到抑制作用，并有很好的抗炎和调节免疫作用[4]。辛伐他丁作为一种他汀类药物，在降低血脂上有很好的效果，并且对胆固醇也有很好的控制作用。通过辛伐他丁和苯那普利的联合运用，可以缓解糖尿病肾病患者的病情。
本次研究中，采用辛伐他丁和苯那普利联合治疗糖尿病肾病患者，取得了良好的治疗效果，患者的治疗总有效率达到95.35%，并且患者的平均动脉压、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、血肌酐数据得到了明显的改善，治疗后不良反应产生的概率较低。
4.结语
综上所述，采用辛伐他丁和苯那普利联合治疗糖尿病肾病患者，可以有效缓解患者病症，降低患者的血脂血糖和血压，保护肾脏，安全性高，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]陈光泽.炎症指标和免疫学指标在糖尿病患者肾脏病变诊断与预后判断中的临床价值[J].中国现代医药杂志,2017,19(1):48-51.
[2]常雄飞.糖尿病肾病Ⅲ-V期中医证候学研究[D].北京中医药大学,2015.
[3]张燕.2型糖尿病周围神经病变和其他微血管病变相互关系的研究[D].重庆医科大学,2013.
[4]高艳珍,赵洁,刘向臣.他汀类药物的多效性及其临床应用新进展[J].中国误诊学杂志,2011,11(25):6076-6077.
论文作者:杜昊旻
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第1期
论文发表时间:2018/1/15
标签：患者论文; 糖尿病肾病论文; 普利论文; 对照组论文; 血糖论文; 脉压论文; 病程论文; 《医药前沿》2018年1月第1期论文;