姚雷1 陈刘生2 任超1 王宗丽1 赵琰1
（1解放军77200部队门诊部 云南 昆明 650032）
（2解放军77200部队卫生处 云南 昆明 650032）
【关键词】 集团军；门诊部；首长；保健
【中图分类号】R821 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0394-02
集团军首长是集团军部队建设、军事训练、政治工作的领导者和指挥员，工作任务重、压力大。首长一般处在50岁左右的中年时期，生理上处于成熟到衰老的转折期，是高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病的高危人群[1]。集团军门诊部如何提升保健能力，做好保健工作，保障首长身心健康，显得尤为重要。下面结合我门诊部的工作实践，谈几点思考。
1.树立责任意识，在思想上抓转变
第一，树立工作责任意识。“态度决定高度”，门诊部负责保健工作的医生、护士、卫生员务必树立高度的职业责任感，紧紧围绕“保健康就是保战斗力”这个中心开展工作，坚持做到“三个到位”。一是领导重视，认识到位；二是组织健全，责任到位；三是机关合力，协调到位[2]。保健工作既是医疗服务，又是政治工作，要做好保健工作，良好的医德是前提、精湛的医术是基础、注重细节是关键、关注人文是根本、辩证思维是重要途径[3]。第二，树立统筹责任意识。在安排首长门诊就医、住院、疗养等事宜之前，要向首长及相关领导请示，先期做好协调统筹工作，确保各项医疗服务顺利进行。尤其当保健对象遇到特殊检查、重要会诊、重大手术等关键节点时，要提前向首长及卫生部门领导报告，及时报告有利于首长及上级机关第一时间掌握情况，部署安排下一步诊疗方案；第三，树立保密责任意识。保健人员要绷紧“保密”这根弦，强化保密意识，遵守保密规定，不向无关人员泄露首长的健康状况、检查结果、诊疗方案等。保健档案应装订成册，交予专人保管，置于专柜存放，严防失密泄密。
2.坚决落实规定，在制度上抓落实
“无规矩不成方圆”，从事保健工作的医务人员务必熟知《中国人民解放军干部保健工作规定》，《规定》明确了干部保健工作的任务、内容、要求以及保健人员的职责，为开展干部保健工作提供了具体抓手和参考依据。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆按《规定》的要求做好保健工作，要落实好四项制度。一要坚持好办公区和家属区的巡诊，掌握保健对象的健康情况，发现保健对象的健康问题及时处置；二要落实年度体检，提高体检率，细致分析体检结果，全面了解首长目前身体健康状况；三要完善保健病例，详细记录每位首长的疾病起因、诊疗经过、病情转归；四要善于归纳总结，对首长群体的常见病、多发病总结出一套切实可行的防治措施，对各类急症要备有急救药品，掌握急救流程，发生急症时做好院前急救。
3.切实发挥作用，在能力上抓提升
第一、门诊部保健人员直接面对集团军首长，务必做到军容严整、热情服务，严谨行医，起到“形象窗口作用”；第二、在保障首长到体系医院就诊时，保健人员要做好与医院机关、各临床科室、药房、手术室等部门的联络工作，发挥“协调沟通作用”，做桥梁和纽带；第三、对保健对象提出的医学问题，保健人员要求真务实地予以解答，对保健对象的饮食起居、慢性病治疗，保健人员应当制订简便易行的方案，起到“健康管理作用”，做好首长的“健康参谋”。
4.提升医护质量，在服务上抓优化
集团军门诊部应着重提高保健人员的医疗护理质量，为首长提供放心的医疗服务、舒心的治疗环境。结合我门诊部工作实际，提出四点建议。一是外送保健医师短期进修学习，协调部队或地方的综合性三甲医院，重点在老年病科、心血管内科、内分泌科、急诊科、中医理疗科等科室进行短期培训，以期熟练掌握首长群体多发病的诊疗方法；二是开展优质护理服务，夯实基础护理，详细了解首长的病情、生活、心理状态，按标准和流程做好静脉输液、肌肉注射、洗头、擦浴、泡脚等基础护理，重视心理护理，消除首长对各种诊疗操作的紧张情绪[4]；三是中西医兼顾，在治疗颈椎病、腰椎病、腰腿痛等疾病时，应用手法按摩、刮痧拔罐、针灸艾灸等中医中药治疗，充分发挥祖国传统医学的作用；四是体现人文关怀，输液观察室配备了电视机、饮水机、电话、按摩椅、屏风、卫生间、洗浴间等设施，营造出家一般的温馨环境，并且指派专人每天打扫消毒，做到干净、整洁、卫生。
5.参与网络建设，在发展上抓先行
当今互联网技术长足发展，保健工作也应坐上网络传输这趟高速列车。我门诊部积极参与体系医院信息化网络平台建设工作，通过网洛平台，实现了首长健康体检信息、病例资料、检查结果、诊疗方案等信息的共享和互通。在网络平台上还可实现自助挂号、专家远程会诊、疾病在线咨询、住院床位预约等功能，使首长就诊更加方便、快捷。
【参考文献】
[1] 张香云.中老年干部体检结果分析及健康管理建议[J].黑龙江医学,2014,9(38):1112-1114.
[2] 赵昭辉,刘秋明.加强部队干部医疗保健工作的做法与体会[J].实用医药杂志,2013,30(9):857-858.
[3] 路德利,刘丽红,冯有波等.军队干部保健工作研究体会[J].中华保健医学杂志,2014,16(3):232.
[4] 吴少霞,聂志伟.优质护理服务在干部保健病房的实施体会[J].中外医学研究,2013,11(16):96-97.
论文作者:姚雷1,陈刘生2,任超1,王宗丽1,赵琰1
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/16
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