益阳市资阳区妇幼保健院 湖南 益阳 413001
[摘要]目的：观察在小儿肺炎治疗中临床护理路径干预对其总有效率和并发症概率，并分析其影响。方法：选取自2018年1月—2019年1月本院接诊的86例小儿肺炎患者，等比随机分为对照组（43例）和观察组（43例），对照组实施常规基础护理干预，观察组则进行临床护理路径护理干预，周期性的观察两组患者并发症发生率与总有效率数据。结果:实施临床护理路径护理干预的观察组其并发症发生率显著低于对照组，其患者的临床治疗总有效率也高于对照组。结论：在临床治疗小儿肺炎的过程中，临床护理路径护理干预有着降低患儿并发症发生概率以及提高临床疗效的显著作用，在临床推广上面具有极大的意义与价值。
关键词:临床护理路径护理；小儿肺炎；总有效率
肺炎主要是由于病原体感染或者小儿吸入羊水和油类出现过敏反应所引发的肺部炎症，常常伴以发热、呼吸困难、咳嗽等临床症状。小儿肺炎多发于3岁以内儿童，主要由于病毒和细菌感染造成，在春季与冬季较为多发[1]。小儿肺炎是婴幼儿时期的常见呼吸道疾病之一，如果治疗不及时或者不彻底，很容易造成反复发作，发生并发症，甚至严重程度时会威胁到生命。本次研究选取本院86例小儿肺炎患者作为观察对象，等比两组在不同的护理干预下进行分析探讨，比较两组患儿的治疗总有效率以及并发生发生率数据。现具体阐述如下：
1.资料与方法
1.1基础资料
选取2018年1月—2019年1月间本院收治的86例小儿肺炎患者作为临床实验对象，无差别随机划分为对照组（n=43）,观察组（n=43）。
对照组患者男：女=20:23，平均年龄（3.4±0.6）岁；观察组患者男：女=22:21，平均年龄（3.1±0.5）岁。所有患者皆在家长知情并签署知情同意书的前提下进行，P>0.05，此差异无统计学意义。
1.2 纳入标准
纳排标准：①符合肺炎诊断标准；②患儿年龄皆处于6周岁以下；③排除先天性心脏病患儿；④排除肝功能与肾脏功能严重受损或先天性不全患儿。
1.3护理方法
对照组采用常规基础护理干预：①保证患者所处环境的恒温性与相对湿度，避免对流风与室温过高或过低；②保证患者所处环境的干净卫生整洁与采光性通风性；③严格细致的观察患者的病症变化，观察其是否出现呼吸困难、发热、昏迷等症状，及时联系主管医师；④严格遵守医嘱进行用药。
观察组采用临床护理路径护理干预[2]：①组织专门的护理小组，针对本组患儿的家长进行关于医院从环境到治疗手段的全方面介绍，从心理上建立信赖的护患关系；②耐心细致的告知患者家长关于肺炎发病原因等相关知识、如何进行有效的治疗以及需要注意的相关事项。③患者因为年龄较小，很容易受到病症和环境影响产生恐惧害怕等情绪，小组需要通过儿童音乐、动画片的播放帮助患者稳定情绪，同时可以借助一些小玩具分散患者对治疗的恐惧心理。④详细告知患儿家长在其饮食上面需要注重高蛋白质、高维生素的摄取，口味要尽量清淡，摄取一定量的微量元素帮助患者提升自身免疫系统的恢复。⑤告知患者家长出院之后仍然需要注意的关于避免病情反复性的相关事项。
1.4观察指标
治疗效果判断指标：完全治愈：患儿各种症状消失，炎症消失；显效：发热咳嗽等临床病症得到显著改善；有效：各种临床症状得到一定程度的改善；无效：各种临床病症没有任何改善甚至还在不断恶化。
其中，总有效率 =（完全治愈+显效+有效）/总例数 ×100%。
使用统计学软件（SPSS23.0）对本次研究的数据展开处理，计数资料采用(%)表示，采用X²检验， P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1患者临床效果情况
观察组总有效率（95.83%）显著高于对照组（75%），观察组患者的治疗效果显著优于对照组数据，P<0.05，详见表1。
2.2患者发生并发症情况
观察组并发症发生例数显著少于对照组数据，观察组并发症发生率显著低于对照组数据，P<0.05，详见表2。
3讨论
小儿肺炎在临床婴幼儿时期是比较常见的呼吸道疾病，发热咳嗽，呼吸困难等临床病症都极大程度上增大了患者和其家长身体和心理压力。临床护理尤为重要，稍有不慎则极易引发脓胸、心脏衰竭、呼吸衰竭等极其严重的并发症症状，延长患者的住院治疗时间。
临床护理路径护理是从1995年美国成立临床护理委员会负责指导护理路径以来，逐渐在全世界得到了推广应用。是以时间为横轴，以护理手段为纵轴，对患者实施全方位的护理干预手段，包括入院常识教育、健康心理宣讲、指标观察、饮食护理、出院注意事项指导等，使得临床医护人员全方面掌握患者病情恢复程度以及临床治护方案的及时调整[3]。
本此研究表明，观察组患者发生心脏衰竭等并发症的例数少于对照组，观察组在临床护理路径护理干预下有效的可以控制患者的并发症发生率。观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组，在全方位的护理路径护理干预下，观察组的临床疗效效果更好。
综上所述，对于小儿肺炎患者的临床护理中，通过护理路径干预可以有效的控制患者恶性并发症的发生率以及起到更显著的临床疗效成果，具有进一步临床推广应用的价值与意义。
参考文献
[1]张燕.研究临床护理路径护理对小儿肺炎患儿并发症及疗效的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(41):110+112.
[2]丁兆君.临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的临床价值观察[J].中国实用医药,2018,13(04):172-173.
[3]李敏.临床护理路径护理对小儿肺炎患儿并发症及疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(89):216+218.
论文作者:祝景林
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患者论文; 肺炎论文; 并发症论文; 小儿论文; 路径论文; 对照组论文; 患儿论文; 《中国结合医学》2019年第06期论文;