分娩是一种复杂且自然的生理过程，在这一过程中，需要产妇不断调节自身心理功能和社会功能，使两者相互适应。自然分娩即顺产，具体是指于产力作用下胎儿的头部以最小径线通过母亲产道，自然娩出胎儿的过程，其和剖宫产是临床十分常见的分娩方式，前者得到了临床广泛肯定，大多医师会建议并鼓励产妇采取自然分娩方式，这与“瓜熟蒂落”这一自然规律相符，同时对母婴双方健康均有一定好处。本文就自然分娩对母婴的好处以及二胎分娩方式的选择进行探讨。
目前，人们都倡导回归自然，而分娩亦是如此[1]。自然分娩时带来的镇痛是大多女性害怕分娩的一个重要原因，因此，部分女性会选择其他类型的分娩方式，例如无痛分娩或者剖腹产等，但仍有较多女性选择自然分娩，原因就是自然分娩优点较多。自然分娩可使胎儿于分娩的过程中在产道挤压下刺激其肺与脑的发育，和剖宫产胎儿相比更加健康和聪明。同时对产妇也有一定好处，例如更容易泌乳、产后恢复更快等。本文就自然分娩的好处进行探讨，具体内容如下：
一、自然分娩对胎儿的好处
1.1宝宝更聪明
较多人认为剖宫产宝宝较自然分娩宝宝更聪明，其理由是经手术生产的宝宝不会受到挤压，因此，不会出现损伤以及脑部缺血等情况[2]。但实际正常分娩时，虽胎儿头部会遭受挤压而出现变形，但经过1-2d后即可恢复正常，且胎儿在受压时，能增加对其脑部血管循环的刺激作用，给脑部呼吸中枢提供出更多物质基础，胎儿出生以后易激发呼吸，出现呱呱啼哭的现象。人的情商主要是由大脑的两侧颞叶发动，经科学实验证实，新生儿在自然分娩时，其头部经产道摩擦能促进其情商发育。
1.2宝宝更健壮
在自然分娩的过程中、免疫球蛋白G能通过母体传送至胎儿体内，因此，自然分娩胎儿的抵抗力更强。分娩阵痛造成子宫下段逐渐变薄，且上段逐渐变厚，宫口不断扩张，产后的子宫收缩能力更强，能促进恶露排除，有助于子宫复原。
1.3宝宝患上肺部疾病的机率更低
分娩过程中子宫规律性收缩能充分锻炼胎儿肺脏，而肺泡扩张有助于胎儿肺成熟，出生之后肺透明膜病的出现机率较低。据有关资料显示[3]，肺透明膜病在剖宫产儿中的发病率约为阴道分娩儿二十倍，严重者甚至可出现呼吸困难以及死亡等。此外，规律性宫缩和产道挤压作用能充分排出胎儿呼吸道中羊水与粘液，胎儿出现吸入性肺炎及湿肺的机率会明显降低。同时自然分娩中，胎头在子宫收缩与产道挤压下出现充血，能提高其脑部呼吸中枢兴奋性，可促进其出生后正常呼吸的快速建立。此外，自然分娩有助于胎儿感觉及神经系统的发育，对其身体功能发展也有一定促进作用。
1.4增加流向重要器官的血流量
胎儿应激激素指挥血液流往宝宝心脏、肾脏以及大脑，能促进其大脑和前庭功能的发育，给今后宝宝运动系统发育具有积极作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
二、自然分娩对产妇的好处
2.1 更容易泌乳
自然分娩需要产妇经历十余天产痛，但宝宝一旦出生，产妇会立马觉得轻松，并能较快下地进行活动，自主大小便，饮食及生活均能加快恢复至正常，进而有充足精力照顾宝宝。因恢复速度较快，泌乳时间也就较快，可较早开展母乳喂养。分娩镇痛会使产妇的大脑中生成内啡肽这种化学物质，其与吗啡相比作用更强，能给产妇带来欣快感[4]。此外，产妇脑垂体会分泌催产素，不仅能加快其产程进展，还可促进其产后的乳汁分泌，在加深母婴感情中也能发挥一定作用。
2.2 产后恢复更快
自然分娩产妇的住院时间较短，通常产后3d之内即可出院，在家人照顾下，产后能早日恢复健康[5]。同时产后可尽早开展锻炼，有助于体型恢复。自然分娩可避免剖宫产中的痛苦及弊端，包括术后肠胀气、创伤、手术出血以及麻醉风险等，并发症较少，安全性较高。
三、二胎应选择顺产还是剖腹产
因多数考虑生二胎的女性年龄都超过35岁，属于高龄产妇，其分娩时会面临更高风险，因此，分娩时需充分考虑应采取顺产或是剖腹产。通常而言，宝宝个头正常，产妇产道及各项指标均正常，应优先考虑采取顺产。二胎采取顺产有以下几点好处：（1）宫口易扩张：经历初次分娩，产妇再次分娩时子宫口及会阴组织更易扩张，对阴道分娩更加有利，但各二胎产妇情况有一定差异，若二胎宝宝为巨大儿或者产妇在分娩时有不利于生产的因素出现，其顺产过程也不会轻松。（2）时间较短：二胎顺产时子宫口开大时间较短，且阴道组织、肌肉与骨盆韧带较易扩张，产妇顺产时间与第一次相比明显减短，但若胎儿过大，则易导致阴道撕裂伤，虽产程进展较快，但哺乳期更易出现宫缩痛，同时较第一次分娩时的疼痛更加严重。需要注意的是，部分二胎产妇第一胎时采取的是剖宫产，对于这种情况也可采取顺产，若于剖宫产后两年再次怀孕分娩，采取顺产安全性会更高，而时间未满两年者，子宫仍存在瘢痕，因此，胎盘植入、胎盘粘连以及子宫破裂等发生风险会有一定增加。因此，对于二胎产妇应如何选择分娩方式，需依据其子宫的具体恢复情况和医师检查及评估结果开展综合性考虑，最终做出合理选择[6]。
四、小结
自然分娩作为分娩中一种常见方式，对母婴双方均有一定优势，能促进胎儿智力发育与抵抗力提高，同时对产妇身体恢复及母乳喂养也有一定积极影响，但临床分娩时需依据产妇具体情况选择相应的分娩方式，对于胎儿窘迫、巨大儿、双胞胎或者多胞胎、胎位不正、前置胎盘、羊水过少以及臀位等产妇还应采取剖宫产，以确保其安全。
参考文献
[1]云玉玲.新产程应用促进自然分娩效果分析[J].中国药物与临床,2017,17(11):1672-1673.
[2]李兰萍.对比分析剖宫产和顺产对孕妇盆底功能的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(9):25-26.
[3]郭仁妃,吴燕,王爱宝等.不同分娩方式产妇产后阴道收缩力及性生活质量比较研究[J].重庆医学,2017,46(26):3696-3698.
[4]白录增,王睿哲,王楚烨等.顺产与剖宫产孕妇产后出血和母婴结局比较分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(11):187,189.
[5]唐烛凤.顺产与剖宫产后孕妇产后出血及母婴结局对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(41):7947,7950.
[6]王玉秀.剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2017,9(25):72-73.
论文作者:袁丽
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/6
标签：产妇论文; 胎儿论文; 自然论文; 子宫论文; 产后论文; 产道论文; 宝宝论文; 《生活与健康》2019年第06期论文;