广东三九脑科医院 （ 广东广州） 510000
摘要 目的：探析脑卒中患者采取分期康复护理模式的治疗效果。方法：本次研究选取80例脑卒中患者，收诊时间为2017年6月至2018年6月，将研究对象随机均分为对照组40例和观察组40例，对照组采用常规护理模式，观察组采用分期康复护理模式，对比分析两组患者的神经功能恢复以及生活能力状况。结果：观察组患者的MESSS指数下降程度明显优于对照组，观察组患者的BI指数上升程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；比较得出分期康复护理模式显著优于常规护理。结论：分期康复护理模式可以显著促进脑卒中患者的神经功能恢复，有效提高患者的生活能力。
关键词：脑卒中；分期康复护理；神经功能恢复；生活能力
脑卒中是一种突发性的脑血管疾病，由于血管突然破裂或者血管堵塞而引起脑部供血不足，从而造成脑损伤。近年来，脑卒中的发病率逐年上升，且多发于中老年人群，死亡率与致残率较高，严重影响患者的生命健康[1]。本文主要是研究分期康复护理对脑卒中患者的疗效，经过数据分析，分期康复对脑卒中患者的神经功能恢复以及生活能力的改善具有显著的效果，详情如下文。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月至2018 年6月入院的80例脑卒中患者，参与研究的患者均在全国第四届脑血管疾病学术会议有关卒中的纳入标准范围内，随机分为两组，每组40例。观察组患者年龄位于42至76岁之间，其中男性24例，女性16例，患者病症类型有脑出血14例、脑梗死26例；对照组患者年龄位于46至79岁之间，其中男性21例，女性19例，患者病症类型有脑出血18例、脑梗死22例；通过分析两组患者的基础数据，在性别、身体状况、病情、病程方面均无显著差异，具有统计学意义。
1.2方法
两组患者均采用常规护理模式，对照组在使用常规护理的同时，配合采用分期康复护理方式，具体内容如下：
（1）急性期护理
在急性发病期时，应保证患者处于正常的体位，主要以健侧卧位为主，有效预防和减轻患者在伸肌或屈肌出现痉挛的症状。由于患者活动不便，应采取被动运动，防止患者出现水肿或痉挛。
（2）稳定期护理
患者病情稳定后，可以进行适当的运动，制定针对性的训练计划，主要包括体位变换、转移重心、平衡训练等内容，训练以平稳为主，训练内容与强度循序渐进。
（3）恢复期护理
患者病情逐渐恢复后，应针对性的进行生活自理能力以及语言能力的训练，并指导家属相应的训练康复内容，确保患者的训练周期的完整性。
1.3 观察指标
采用MESSS指标评价患者的神经功能障碍，包括意识、凝视、面瘫、言语、上肢肌力、下肢肌力、共济失调等，患者的评分越高，说明神经功能障碍越显著；采用BI指标评价患者的日常生活能力，包括穿衣、洗澡、进餐、控制大小便等，患者的评分的越高，说明患者的自理能力越强。观察记录患者的两周内的评分，对比评价两组患者的护理疗效。
1.4 统计学方法
采用统计学软件spss22.0进行统计，用（x± s）的形式计量数据，以 t 检验数据，差别无显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 神经功能障碍评价
护理前，评价对比两组患者的MESSS 评分，均无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05）；护理2周后，两组患者的MESSS 评分均有下降，但观察组患者下降程度较为显著，对比得出，观察组的患者护理效果明显优于对照组，显示分期康复护理模式效果更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1
2.2 日常生活能力评价
护理前，评价对比两组患者的BI评分，均无明显差异，没有统计学意义（P＞0.05）；护理后2周，两组患者的BI评分均有提高，但观察组的护理效果更为明显，显示分期康复护理对于患者生活能力的提高具有显著的效果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2
3 讨论
脑卒中俗称“中风”，是一种常见的中老年脑血管疾病，在急性发病期之后，患者会出现不同程度的神经功能障碍，根据病症的轻重以及持续时间，可分为三种类型，包括短暂性脑缺血发作、可逆性缺血性神经功能障碍以及完全性卒中[2]。根据相关研究表明，在卒后的短暂时间内，神经系统具有一定的恢复能力，可以一定条件下重塑新生。因此，及时且连续的进行康复护理，可以有效促进患者脑组织的重建，帮助患者恢复功能性障碍及生活能力。
随着医疗条件的不断发展，分期康复护理模式也得到广泛应用，针对脑卒中患者的病情，制定合理的康复护理计划，以患者需求为中心，并以改善患者的神经功能恢复为目标，提高患者的生活质量。在该研究中，通过两组数据对比得出，观察组患者的MESSS指数下降程度明显优于对照组，观察组患者的BI指数上升程度明显优于对照组，说明分期康复护理模式显著优于常规护理模式，有效改善患者的病情。
综上所述，人分期康复护理是一种及时有效且具有完整性的护理方式，通过在脑卒中患者的治疗中应用康复护理方式，可以帮助患者改善焦虑不安、悲观恐惧的负面情绪，有效促进患者的神经功能恢复，提高患者的生活自理能力。分期康复护理的干预措施，在很大程度上确保了临床治疗效果，值得应用于推广[3]。
参考文献
[1]黄春丽,庞声航,胡才友,等 靶向康复护理对脑卒中后运动功能障碍患者运动功能及日常生活活动能力的影响[J]. 广西医学,2018,40(19):2372-2374.
[2]姚梅琪,谭星,盛晗,等. 脑卒中患者康复训练依从性分期现象的理论诠释[J]. 护理与康复,2017,16(04):356-358.
[3]张薇平,何惠燕,曾玉环. 管床责任制结合早期康复护理对提高中青年脑卒中患者ADL的影响[J]. 医疗装备,2017,30(13):182-184.
论文作者:陈文香
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
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