（岳阳市云溪区妇幼保健院妇产科 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 分析护理工作中，针对子宫肌瘤患者持续改进护理质量的意义。方法 在我院自2017年6月到2018年6月见收治的子宫肌瘤患者中，选择符合此次研究标准的90例患者，按照抽签法，分成分别由45例患者组成的两组。对两组患者采取不同的护理手段，分析对比两种护理手段下患者对护理工作的满意值，以及两种护理手段下，患者的护理效果有何差异。对患者采取护理质量持续改进护理手段的为研究组，另一采取常规护理手段的为对照组。结果 通过院方制定的患者满意度调查表的记录情况，研究组患者对护理工作的满意度高于对照组患者，且数据检验（p<0.05），具备分析价值。对护理工作效果的评判，则通过护理过程中工作人员出现疏漏、错误的次数、整个护理期间发生护患纠纷的次数、整组患者住院时出现交叉感染的次数，三方面内容进行评价，结果研究组患者以上三种情况的出现次数均少于对照组患者，且数据检验（p<0.05），具备分析价值。结论 护理质量持续改进的工作方法能提高护理工作质量，促进子宫肌瘤患者尽快康复，有效避免患者的二次感染，此方法得到患者的肯定，值得大力推广，让更多的护理人员学习此方法。
关键词：护理质量持续改进；子宫肌瘤；满意度
25岁以上、65岁以下的女性患者是子宫肌瘤的常见患者。所幸这是一种临床上较为常见的良性肿瘤，对人体生命安全威胁不大，通常采用手术或药物治疗[1]。对子宫肌瘤患者而言，安全有效的护理必不可少，护理质量的高低，直接影响患者病情能否在恢复期得到有效改善，以及能够避免疾病复发[2]。对此，我院专门针对子宫肌瘤患者，进行了使用护理质量持续改进的新护理手段的研究组，现报告如下。
1.资料与方法
1.1基线资料
在我院自2017年6月到2018年6月见收治的子宫肌瘤患者中，选择符合此次研究标准的90例患者，所有患者中无宫颈癌患者，且经检查，患者的宫颈和子宫内膜未发现恶性病变。按照抽签法，分成分别由45例患者组成的研究组和对照组。研究组中患者的平均年龄为（40.05±4.21）岁，其中最大的58岁，最小的29岁；对照组中患者年龄最大的60岁，最小的30岁，平均年龄（39.24±3.97）岁。两组患者的一般资料，通过数据检验（p>0.05），不具有统计分析价值。
1.2方法
对照组：护理人员按照传统护理方法，对患者进行常规的日常护理。
研究组：医护人员根据护理质量持续改进的护理手段，护理患者。
（1）成立工作组。为明确责任划分，科学工作分配，应建立完整的管理体系。成立由科室护士长为负责人的工作小组，其余护理人员为小组成员。护士长负责监督小组成员的工作，并提出指导意见。在每日的巡查中，发现工作中的疏漏，及时提醒护理人员进行改进，促进护理质量的不断提高。
（2）加强专业技能。护理质量持续改进，要求护理人员持续加强自身技能。护士长定期将护理人员集中起来，进行内部提升培训，最后通过考核的方式发现学员的短板，并及时进行教导。除了理论知识的培训外，临床实践更加重要，由经验丰富的医护工作者带领学员，进行临床示范，从细节上加强学员的护理工作能力，力求每位患者都能有高质量的优质护理体验。
（3）开展宣传教育。多数患者当病情好转后，往往容易懈怠，以往不良的生活习惯容易复发，从而导致病情反复。或是部分患者由于缺少疾病预防的知识，而出现二次感染的症状。医护人员应该根据患者的病情、过往病史、患者个人体征为患者制定详细的饮食、作息方案，并且将预防疾病的资料，做成手册，向患者及家属进行发放。在院内还应该不定时举行健康知识讲座，帮助患者预防疾病的同时，为患者解答疑问。
（3）常总结，常进步。工作组每周定期进行总结大会，将一周内的工作差错、遗漏、失误进行汇总，并总结原因，提出对应解决措施。总结会中，医护人员将工作中的难题、疑问一并提出，大家进行分析和讨论，最后制定统一的、科学的调整方法。在不断的总结中，护理方法得到不断改进，护理质量得到相应提高。
1.3观察指标
根据医护人员护理患者过程之中出现差错的次数、每组出现患者与护理人员发生争执的次数，以及每组出现感染的患者人数，三方面的内容，对医护人员的护理质量进行评判，出现差错、争执的次数越少，发生感染的人数越少，证明患者得到越高质量的护理。
科室护士长制定患者满意度调查问卷，并向患者进行发放。患者根据个人感受对医护人员进行评价有非常满意、比较满意、一般满意和不满意四种评价。每组选择前三种的患者在整组人数中所占满分比，为整组患者对护理工作的总满意度。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS19.0软件进行统计学分析处理。护理工作质量和患者对护理工作的总满意度采用X2检验，P<0.05具备分析价值。
2.结果
2.1经过一个月的护理，研究组的护理质量明显高于对照组，在出现工作差错、发生与患者间纠纷方面，次数均少于对照组，并且研究仅1例患者出现感染，少于对照组，且数据检验（p<0.05），具备分析价值。见表1。
表1 两组护理质量比较[n（%）]
3.讨论
根据此次研究结果可以看出，单一的常规护理已经无法达到患者对护理工作满意值的期望，必须要对护理质量进行持续改进，才能符合患者持续增长期望值。在采用护理质量持续改进的护理工作模式后，不仅医护人员的专业技能在短期内得到明显提升，整个护理工作流程也变得更为顺畅，护理质量得到有效保障，患者得到有效护理，护患关系自然得到缓解，患者满意度大大增加[3]。
此次研究中，研究组中仅有1例患者对护理工作表示不满意，并且护士及时向该患者了解事件原委，已经在总结会议中提出相应的改进方案。研究组高达97.78%的总满意度，远远高于对照组68.89%的满意度，且数据检验（p<0.05），具备分析价值。说明护理质量持续改进在护理子宫肌瘤患者时有较好的效果，能够促进患者病情康复，让患者在良好氛围下治愈疾病。此结论和蒋春香[4]，等人结论相符。
综上，在护理质量持续改进的工作模式下，医护人员的专业技能得到提升，工作中的差错明显减少，保证护理质量基础上很好的缓解了护患关系，值得大力推广。
参考文献
[1]李兰萍. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J]. 中国医药导报，2014，11（2）：129-131.
[2]李克梅. 妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析[J]. 科技通报，2014，31（10）：19-21.
[3]戴淑凤，刘海霞. 人性化护理质量持续改进在子宫肌瘤患者术后护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014（28）：544-544，547.
[4]蒋春香. 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用[J]. 医学信息，2015（20）：56-57.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《航空军医》2018年22期
论文发表时间:2019/1/22
标签：患者论文; 质量论文; 子宫肌瘤论文; 持续改进论文; 满意度论文; 护理工作论文; 医护人员论文; 《航空军医》2018年22期论文;