蚌埠市第二人民医院脑外科 安徽省 233000
摘要：目的：探讨早期肢体康复护理在脑出血偏瘫中的效果。方法：随机抽取90例患者作为研究对象，其中45例患者作为对照组进行研究，45例患者作为观察组进行研究，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加以早期康复护理，对比两组患者对临床护理工作的满意度和患者运动功能恢复情况。结果：观察组患者对护理效果的满意度为 97.8%，明显高于对照组患者对护理效果的满意度55.6%，观察组患者在进行早期康复治疗后运动能力恢复的有效率为91.1%，对照组有效率为77.8%，观察组明显高于对照组，数据存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血偏瘫患者的护理工程中实施早期肢体康复护理有利于患者的恢复和运动功能的改善，有利于临床护理工作的展开，值得推广。
关键词：脑出血偏瘫；早期肢体康复护理；肢体运动功能
脑出血偏瘫是脑出血患者患病后常见的并发症，脑出血具有高致残率、高死亡率的特点。脑出血引发的偏瘫严重影响患者的生活质量，加重患者家庭的负担[1]。早期肢体康复训练可以促进患者脑侧支循环建立，重塑中枢神经系统功能，有效降低脑出血的致残率[2]。本文对脑出血偏瘫患者采取早期康复护理并取得了良好的效果，具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院进行脑出血偏瘫患者90例，所有患者均意识清晰，具有独立语言表达能力，均为自愿参加此次研究，并签署了知情同意书。这90例患者中，45名作为观察组，45名患者作为对照组。观察组患者中男25例，女20例，年龄26-57岁，平均年龄（35.2±5.6）岁；对照组患者中男35例，女10例，年龄30-58岁，平均年龄（31.2±6.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规的护理方法，观察组患者在常规护理的基础上进行早期肢体康复护理，具体管理方法如下：
1.2.1 心理康复护理
脑出血患者在患病后出现偏瘫，偏瘫后患者一般不能正常生活，与原来的生活相比产生了较大的变化，和容易产生心理问题。这就要求护理人员不仅要对患者进行身体上的护理，还要关注其心理健康问题，对患者出现的抑郁、焦虑等不良情绪及时进行心理疏导，给与患者战胜病痛的决心，促进其后期的康复治疗。
1.2.2 患者急性期康复护理
对患者急性期的护理主要包括以下两个方面：?加强患者的体位护理：偏瘫患者行动不便不能自行翻身和活动，所以要对患者进行正确的体位摆放，一般让患者采取仰卧的体位，抬高床头，提高患者的舒适度，及时对患者进行翻身；?加强对患者的肌肉按摩护理：长期卧床会导致患者肌肉萎缩，所以在患者卧床期间要不断对患者的肌肉进行正确的按摩护理，防止患者肌肉萎缩。
1.2.3 患者恢复期护理
首先，对于卧床患者早期要进行在床上活动的护理，指导和帮助患者在床上进行基本的运动，其次，在患者可以下床活动之后对患者进行行走、如厕、进食等日常活动的训练。通过不同的护理方法促进患者的康复。
1.3 观察指标
采用我院自制的满意度调查表，调差患者的护理满意度，满意度分为满意、比较满意和不满意；采用Brunnstrom6级评定方法对患者的肢体运动能力的恢复进行评定，基本痊愈：患者肌力恢复至六级；显效：患者的肌力提高超过二级；有效：患者肌力恢复提升超过一级；无效：患者肌力无任何提高。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，计数资料统计学方法选择单因素差方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者对康复护理满意度比较
观察组患者对护理效果的满意度为 97.8%，明显高于对照组患者对护理效果的满意度55.6%，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
脑出血偏瘫是对人类严重危害疾病之一，其具有较高的致残率，患病后对患者的生活会造成严重的影响，如果脑出血患者在早期的不到有效治疗，会导致病情加重，出现更加严重的偏瘫、失语、知觉障碍等问题，对患者及其家庭造成严重的心理负担和经济压力[3]。早期康复护理是新型的护理模式之一，要求护理人员在患者脱离生命危险之后及早对患者进行护理干预，改善患者身体状况，提高其自理能力。
通过本文的研究结果显示在对患者进行早期康复护理后，患者的运动能力得到了有效的改善和提高，护理效果显著。早期康复护理的效果明显优于传统护理方式的护理效果，在护理过程中减少了患者的担忧，缓解了患者及其家属的心理压力，增强了其战胜病魔的决心，提高了护理过程中患者的舒适度，且护理过程通过征求患者家属的意见和建议，提高了其对医院工作的认可程度。
综上所述，对脑出血偏瘫患者进行早期肢体康复护理有利于患者身体机能的恢复，有助于患者生活质量的提高，同时减轻了患者的家庭负担，有利于医院对脑出血偏瘫患者临床护理工作的开展，值得进行广泛的推广及应用。
参考文献：
[1]林玉兰，邹秋香.早期肢体康复护理在脑出血偏瘫中的应用[J].中国伤残医学，2017，25（8）：94-95.
[2]赵艳艳.早期康复护理治疗脑出血偏瘫患者的效果[J].保健医学研究与实践，2017，14（1）：91-93.
[3]刘卉.早期康复护理在改善脑出血偏瘫患者肢体运动功能中的作用[J].中国保健营养，2016，26（14）：405-406.
论文作者:吴银珠
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/16
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