[摘要] 目的 探讨手术室护理工作中舒适护理的应用价值。方法 选择2016年1月-2017年12月我院行手术治疗的70例患者，依据不同时间段将所有患者分为2组，2017年1月-2017年12月为观察组，2016年1月-2016年12月为对照组，各35例。对照组实施常规护理，观察组采取舒适护理，比较两组生命体征变化以及舒适度。结果 观察组生命体征水平均低于对照组，舒适度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对手术患者，采取舒适护理可有效改善生命体征，提高护理舒适度，利于患者预后。
[关键词] 舒适护理；手术室护理；生命体征；舒适度
手术作为一种强烈的应激源，易对患者生理及心理带来诸多不良影响，进而间接损伤麻醉与手术效果，不利于患者预后[1]。故而临床上对于手术室护理极为重视。舒适护理是一种个性化、整体的、创造性的现代化护理模式，其主张最大程度上满足患者生理、心理、精神、社会等各方面需求，以提高护理服务质量。相关临床研究证实，该模式在手术室护理临床应用中效果较好，可有效改善患者生命体征，提高护理满意度[2]。鉴于此，本研究进一步探讨手术室护理工作中舒适护理的应用价值。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年1月-2017年12月我院行手术治疗的70例患者，患者及其家属对本研究均知情，并签署同意书。本研究经我院伦理委员会批准。依据不同时间段将所有患者分为2组，各35例。2017年1月-2017年12月为观察组，其中男18例，女17例；年龄18-70岁，平均（49.58±5.07）岁。2016年1月-2016年12月为对照组，其中男19例，女16例；年龄19-70岁，平均（49.71±5.11）岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组实施常规护理，如入院指导、饮食干预、心理指导等。观察组采取舒适护理，主要内容如下：①知识宣教：收集患者个人信息，开展个性化知识教育，让患者对自身病情、手术效果、护理措施等心中有数。②环境护理：将手术室温度调节到22℃-25℃，湿度保持在50%-60%，确保手术室空气流通，塑造干净、安静、舒适的手术环境。③体位护理：将头架、衬垫、臂架等准备好，将患者安放到适当的角度，避免过度外展，询问患者感受，确保体位舒适。④术中舒适护理：为患者讲解麻醉知识，予以积极鼓励，监测其生命体征，通过深呼吸指导等帮助其缓解疼痛与不适感。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑤术后舒适护理：用温盐水帮助患者擦洗身子，替其穿好衣物，询问术后感受，做好切口及引流管护理工作。
1.3 评价指标 比较两组生命体征、舒适度。（1）生命体征：收缩压、舒张压、心率。（2）舒适度：采用Kolcabal简化舒适状况量表（GCQ）[3]进行评价，包括生理5项、心理健康10项、环境7项、社会文化8项，实施4级评分制，分值愈高舒适度愈高。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料采用“±s”表示，组间比较配对t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生命体征 观察组收缩压（109.48±8.15）mmHg、舒张压（74.76±6.53）mmHg、心率（84.61±8.39）次/min，均低于对照组（136.01±7.83）mmHg、（87.62±8.87）mmHg、（93.10±13.39）次/min，差异有统计学意义（t=13.887、6.907、3.179，P均=0.000）。
2.2 舒适度 观察组生理（16.74±2.52）分、心理健康（35.40±2.62）分、环境（24.04±1.75）分、社会文化（29.63±1.28）分，均高于对照组（14.43±2.71）分、（32.02±4.31）分、（21.62±3.60）分、（27.06±3.58）分，差异有统计学意义（t=3.693、3.965、3.577、4.234，P均=0.000）。
3 讨论
外科手术易引发应激反应，干扰机体神经系统与内分泌系统，加之手术群体的扩大、手术操作、消毒灭菌、患者心理、手术器械等多重因素的综合作用，极易降低治疗效果，影响患者身体恢复[4]。为了寻找科学有效的护理模式，改善手术室护理效果，本研究试通过采用舒适护理干预以探讨其对手术患者生命体征与舒适度的影响。
舒适护理是在医疗模式改变与医疗技术水平提高后出现的新型护理模式，可从多层面、多角度满足患者需求，优化护理服务，提高护理满意度。本研究结果显示，观察组生命体水平均低于对照组，舒适度高于对照组。由此可见，相较于常规护理，采用舒适护理能够更好地改善患者生命体体征，提高舒适度，保证手术效果。分析其原因主要在于以下两方面：一是舒适护理能够做到以患者为中心，通过增加患者生理、心理、社会文化舒适度等来减少手术应激、心理刺激对内分泌及神经系统的不良影响，确保麻醉、手术效果[5]。二是舒适护理主要包括知识宣教、环境护理、体位护理、术中及术后舒适护理措施，其服务时间涵盖了整个围手术期，不仅能够能从生理角度直接增加舒适度，还能从认知角度进行教育、心理角度进行干预，这对于维持患者身心最佳状态、提高护理满意度、维护医患关系具有积极促进意义[6]。总之，舒适护理具有较高应用价值，应当成为更多手术患者的临床选择。
综上所述，针对手术患者，舒适护理属于行之有效的手术室护理管理模式，可有效改善患者生命体征，提升护理舒适度，提高护理满意度，确保手术效果，利于促进患者预后。
参考文献
[1]王浩，胡艳珂.手术室护理综合管理系统的设计与应用[J].中国数字医学，2017，12(09):70-73.
[2]黄媚.手术室实施舒适护理对患者应激反应及护理满意度的影响[J].国际护理学杂志，2017，36(01):12-15.
[3]周艳，林红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响[J].河北医学，2015，21(09):1539-1542.
[4]丁祎.舒适护理干预对手术室患者生理和心理的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(01):152-154.
[5]张雅娟，张洪莉，张素萍，等.舒适护理在手术室护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19(06):909-911.
[6]柯海容，刘美荆，谢春媚.舒适护理干预在手术室护理工作中的临床应用价值[J].西南国防医药，2014，24(09):1011-1013.
论文作者:孙皖娟
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/16
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