宋磊
自贡市中医医院 四川自贡 643000
摘要：目的：神经阻滞联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果评价。方法：选取2017年7月~ 2018年2月期间本院收治的患有腰椎间盘突出症的患者30例，随机分为观察组和对照组。给予15例对照组患者采用神经阻滞进行治疗，而给予15例观察组患者在采用神经阻滞联合针刺进行治疗。比较两组患者的临床治疗疗效、患者病症改善情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组的临床总有效率（P＜0.05）；观察组病症改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论：神经阻滞联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效良好，该种治疗手段能够有效的提高患者病症改善情况，适合在临床治疗中推广使用。
关键词：神经阻滞；针刺；腰椎间盘突出症；临床疗效
腰椎间盘突出症是一种由于患者腰椎间盘部分组织出现退行性改变后，在外力作用下出现的椎间盘组织突出的疾病。该病病发后易出现腰部疼痛，严重将会导致患者出现下肢麻木以及感觉障碍等症状[1]。因此优质的术前诊断和良好的手术治疗手段十分关键。而神经阻滞以及针刺治疗是临床治疗腰椎间盘突出症常用的治疗手段，因此本实验选取2017年7月~ 2018年2月期间至本院接受治疗的患有腰椎间盘突出症的30例患者作为实验的研究对象，以下为本实验的成果分析：
1.研究对象的资料和方法
1.1一般资料
选取2017年7月~ 2018年2月期间患有腰椎间盘突出症并在本院接受治疗的患者30例，根据患者的CT以及X光拍片检查结果，可以判断本实验选取的患者均符合实验的纳入标准[2]。其中，对照组：患者人数：15例，男10例，女5例，患者的年龄在21~64岁范围内，患者的平均年龄为（43.13 ± 5.47）岁，患者的平均患病病程为（1.5 ± 0.7）年；观察组：15例，男11例，女4例，患者的年龄在21~61岁范围内，患者的平均年龄为（42.85 ± 5.65）岁，患者的平均患病病程为（1.4 ± 0.8）年。对比分析所有病患的病例组成情况，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组：给予该组15例患者采用神经阻滞进行治疗。具体治疗方案：患者处于侧卧位，并保持双手抱膝状态，在患部铺设消毒洞巾并进行局部麻醉操作，待麻醉药物注射后5分钟，利用5ml的注射器对患者进行穿刺。待注射器回抽后无血液或脑脊液流出后，将20ml用生理盐水稀释的曲安奈德和2%利多卡因混合液，缓慢推入患者骶管。
观察组：给予该组15例患者采用神经阻滞联合针刺进行治疗。具体治疗方案：神经阻滞治疗方式与对照组相同，针刺治疗进行时患者保持仰卧位，术者在患者的夹脊穴位进针治疗，并联用平补平泻的手法，待患者感受灼烧感后停止深入进针，并根据患者自身耐受性对治疗电流量进行调节。患者每2日进行一次治疗，每次治疗控制于20~30分钟最佳。
两组患者的治疗疗程均为1个月。
1.3观察指标
患者接受治疗期间，术者应该密切观察患者治疗期间是否出现头晕、疼痛、心慌以及恶心等不良反应，若出现上述情况应及时停止对患者治疗进程，并及时给予患者相应的治疗。实验观察者还应准确记录下患者病症改善情况，以供实验结果分析。
1.4疗效指标
显效率+有效率=总有效率
显效：患者症状完全缓解，各项机体体征恢复正常。
有效：患者症状较治疗前有明显改善趋势，疼痛明显缓解，能够自主进行运动。
无效：患者症状无好转趋势，并严重影响日常生活。
1.5数据处理
采用SPSS21.0统计软件进行全面分析，计量资料采用t检验方法，用（）表示；计数资料采用χ2检验方法，用（%）表示，P<0.05表示有统计学意义。P<0.05，表示有统计学意义。
2.结果
2.1将对照组和观察组患者的临床症状进行比较研究，具体数据详见表1。
3.讨论
腰椎间盘突出症是一种常见的临床外科疾病，该病病变后给予受累患则椎部神经，造成患者出现下肢麻木以及神经麻痹等症状，严重影响患者的日常工作生活，故有效的治疗十分关键。本实验采用的治疗手段为神经阻滞联合针刺治疗，上述两种治疗手段，能够最大限度的保留患者组织结构完整性，且优秀熟练的针刺治疗能够有利于提高镇痛治疗效果，而神经阻滞治疗能够增强患部血流循环并具有良好的消炎作用[3]。
本实验通过研究神经阻滞联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果可知，两组患者经过实验治疗后，对照组的临床总有效率（46.7％）明显低于观察组（93.3％），观察组患者治疗后病症改善情况（2.1±0.2、19.1±6.5）明显优于对照组（3.4±0.3、23.6±6.3），均p<0.05，两组的实验数据具有可比性。
综上所述，对于患有腰椎间盘突出症的患者在临床治疗中采用神经阻滞联合针刺治疗，不仅能够有效的提高患者的临床治疗有效率，且有效的降低患者治疗期间以及修复期间的疼痛感，适合在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]兰晓琦.联用针刺、中药外敷与腰椎硬膜外神经阻滞法治疗腰突症的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（16）：70-71.
[2]张晓磊，薛小军，杨智强等.椎旁神经阻滞对中医综合治疗腰椎间盘突出症的增效作用[J].牡丹江医学院学报，2016，37（1）：97-98.
[3]蔡桂花.神经阻滞联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].中国保健营养，2017，27（28）：299-300.
论文作者:宋磊
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 针刺论文; 神经论文; 腰椎间盘突出论文; 对照组论文; 有效率论文; 病症论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;