张 璐
怀化市第四人民医院 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：研究药物治疗患者加强药品调剂管理的效果。方法：选择精神专科医院接收的300例药物治疗患者，抽签法分观察组（加强药品调剂监督管理）与对照组（传统药物调剂管理）各150例，比较患者满意度与处方差错事件发生率。结果：观察组患者满意率（98.66%）高于对照组94.00%；观察组处方差错事件发生率（2.66%）低于对照组8.00%，P＜0.05（具统计学差异）。结论：加强药品调剂监督管理能提高药物治疗患者的整体疗效且促进疾病恢复。
【关键词】药物治疗；加强药品调剂管理；处方差错事件
随着人们生活质量提高，门诊服务质量受到更多人的追求，给予药物治疗时药房管理工作稳定运行能为提高管理质量提供可靠保障，正确药品调剂能最大程度充分发挥药效，为患者用药安全提供可靠保障，但给药时受医嘱差错、数量差错与规格差错等因素影响导致医疗纠纷发生率增加，对医院树立的良好形象造成影响，因此加强药物调剂管理很重要[1]。本研究分析药物治疗患者加强药品调剂管理的效果，研究报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
研究时段2017年6月-2019年1月，研究对象精神专科医院接收300例药物治疗患者，抽签法划分成两组各150例，观察组：男女比例是79：71，年龄22-74岁，均值是（36.14±4.82）岁；科室类别：精神科39例，睡眠科38例，心理科24例，综合脑病科25例，老年医养科24例；对照组男女比例是80：70，年龄24-78岁，均值是（36.29±4.73）岁；科室类别：精神科40例，睡眠科39例，心理科28例，综合脑病科23例，老年医养科20例。比较年龄或科室类别等基线资料无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
（1）对照组：给予传统药物调剂管理，根据药品调剂时存在的问题提出对症的管理措施，提高药品疗效。
（2）观察组：加强药品调剂监督管理，①规范性书写：各科室借助计算机系统对药品名称、药品剂量与使用方法等内容打印，使得患者能一目了然的掌握药品使用剂量、服用方式，确保药品信息能清晰的解读。②完善药品调剂体系：根据药房实际情况对明确分工药师的职责，不断扩大团队人数提高药师利用率，有必要的话将药师调配至药品调剂一线工作，将日常生活中药品调配工作完成后对药品要仔细的核对，给予对症用药指导为用药安全提供可靠保障，同时药师需主动与患者交流沟通，耐心听取其用药时发生的不良反应，及时发现药品调剂时存在的问题，便于早期给予对症处理[2]。③强化医务人员的操作能力：根据医院实际情况定期培训药品调剂人员的专业能力，不断强化并巩固专业知识结构，强化与医师交流沟通有利于及时调整不合理的处方，提高自身专业技能与实践操作能力。④合理区分药物包装与剂量：药品调剂人员对药品名称、外包装与服用剂量等方面要认真区分，专药专用拆分药物，遵守无菌操作原则消毒物品，妥善保管且确保药品处于有效期范围[3]。
1.3 观察指标
患者满意度：出院前向患者发放医院自制的百分制调查问卷，完全满意：≥85分；基本满意：61-84分；不满意：＜60分，满意率越高越好。
统计两组发生医嘱差错、规格差错与数量差错的处方差错事件例数。
1.4 统计学方法
SPSS22.0分析数据，计量资料（），t检验。计数资料（患者满意度与处方差错事件发生率）[n/（%）]，检验。P＜0.05存在统计学差异。
2 结果
2.1 患者满意度
观察组患者满意率（98.66%）高于对照组94.00%，P＜0.05（具统计学差异），见表1。表1 患者满意度[（n），%]
2.2 处方差错事件发生率
观察组处方差错事件发生率（2.66%）低于对照组8.00%，P＜0.05，见表2。
3 讨论
经调查研究显示，临床常见的处方差错主要包括以下内容：①降低药效：部分药物名称与外包装很相似，如图案或颜色具有相似性，但主治功效大不相同，导致药品调剂人员工作量增加，不同程度影响药品核对工作质量与工作效率；②误用药品：部分医务人员为了缩短取药时间会将调剂速度加快，导致核对药品时很容易将药品服用剂量或服用方式等环节忽略，同时医嘱书写模糊造成患者很难辨认清楚，进而发生误用药品的现象[4]。③药物互相作用：部分患者伴有多项疾病导致多次看病，用药时护士并未高度重视多种药物间的相互作用，导致机体发生不良反应，甚至威胁生命健康，因此强化药品调剂管理很重要，充分发挥药效促进病情能早期康复。
有研究报道[5]，加强药物调剂监督管理能提高药物治疗患者的满意度，将接收处方、核对药物、分配药品、医嘱书写与嘱咐可能发生的不良反应等环节落实到实处能提高药物治疗效果，规范化书写药品处方有利于患者一目了然的清楚认识药品服用方法，健全药物调剂体系能有效提高药师队伍利用率，主动与患者交流沟通切实掌握用药情况，定期实施培训措施能提高医务人员的专业水准，不断巩固专业知识结构避免发生处方差错，遵守无菌操作原则消毒处理药物提高药品的药效，为患者用药安全提供可靠的保障。
本研究观察组患者满意率（98.66%）高于对照组94.00%；观察组处方差错事件发生率（2.66%）低于对照组8.00%，P＜0.05（具统计学差异），说明本研究与牛红娟，赵艳玲，谢进等[6]文献报道基本一致。
综上所述，药物治疗患者加强药物调剂监督管理能提高满意度且减少处方差错事件发生。
参考文献：
[1]宋惠红.西医药房处方调剂差错原因分析与防范对策分析[J].北方药学，2018，15（2）：180-181.
[2]冯艳平.从强化中药调剂监管角度探讨其对减少中药房不良事件和相关差错的临床应用价值[J].北方药学，2018，15（7）：184.
[3]崔容海，肖洒，李杰等.药房药品调剂差错原因分析及防控探讨[J].华西医学，2017，32（12）：1923-1927.
[4]杨莹菲，YangYingfei.品管圈活动在降低武汉大学中南医院综合药房药品调剂差错率的效果分析[J].中国药事，2017，31（9）：1078-1084.
[5]朱习平.加强中药调剂监管对减少中药房不良事件和相关差错的效果分析[J]. 中国医药指南，2018，16（36）：210-211.
[6]牛红娟，赵艳玲，谢进等.住院药房药品调剂差错分析及防范措施[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（3）：306-308.
论文作者:张璐
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第6期
论文发表时间:2019/9/27
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