大连市第四人民医院116000
【摘要】目的：探讨2015-2018年大连市某汽车零部件厂噪声接触工人听力监测情况。方法：选取2015年~2018年大连市某汽车零部件厂噪声接触工人400名，对不同工艺噪声和噪声接触工作人员听力情况进行监测，分析噪声对听力的危害及特点。结果：不同程度工艺环节噪声平均超标率也会存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中冲压工艺噪声超标率明显高于其他工艺，达到65.00%，其次铸造工艺噪声超标率达到50.00%，喷涂工艺噪声超标率达到48.20%，而2016年喷涂和2015年注塑的噪声年超标率表现加高，差异有统计学意义(P<O．05)；随着噪声接触强度不断上升，工人听力损失发生率明显上升，当工作环境中噪声强度超过80dB（A）时，听力损失障碍发生率随着工龄上升而上升，差异有统计学意义(P<O．05)。结论：汽车零部件厂噪声较大，长时间处于噪声环境对工人听力具有一定的损害，我国汽车制造业应引起高度重视。
【关键词】汽车零部件厂；汽车制造；噪声；听力监测
研究表明，噪声造成的听力障碍是汽车零部件厂发生率最高的职业病，其主要因汽车零部件在生产时常需要冲压、打磨、喷涂，产生机械性噪声和流体动力性噪声，而不同岗位、不同工艺工人噪声造成的听力损伤也会不同[1]。本研究对2015-2018年大连市某汽车零部件厂工人听力情况进行监测，分析噪声对听力的危害及特点。
1对象与方法
1.1研究对象
选取2015年~2018年大连市某汽车零部件厂噪声接触工人400名，其中男性296名，女性104名，年龄25~42岁，平均年龄（33.5±2.5）岁，工龄1~5年，平均工龄（3.2±0.5）岁；所有工人均无夸大性听力损失、传染病性聋、药物中毒性聋、中耳疾病、家族性聋、外伤性聋等情况，工人每天噪声接触时间均超过8小时。
1.2噪声检测方法
以GBZ/T189.8-2007《T作场所的物理因素测量第8部分：噪声》和GBZ1.2002《作业 场所噪声的卫生限值》为依据[2]，对汽车零部件厂工作环境现场噪声进行监测，借助Noise Pro个体噪声仪和AWA5610P型积分声级计（上海双旭电子公司）对每个监测点进行检测，每个监测点检测3次以上求平均值。
1.3噪声接触工人听力损失判断标准
工人工作结束后24小时于噪声隔绝环境，采取丹麦Madsen公司MM622型临床诊断型听力计对其进行听力测定，以GBZ49-2007《职业性噪声聋诊断标准》为依据[3]，对工人听力损失情况进行判定，如工人年龄超过30岁，在听力测定时需通过B/T7582-2004((声学听阈与年龄关系的统计分布》[4]对其年龄进行修正，如测定结果显示工人达到听力损失判定标准，需脱离噪声7天以上再进行再次复检。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2结果
2.1汽车零部件制造厂不同工艺噪声检查结果分析
喷涂2015年噪声年超标率为60.70%，2016年噪声年超标率为75.00%，2017年噪声年超标率为22.90%，2018年噪声年超标率为32.10%；平均超标率为48.20%；焊接2015年噪声年超标率为29.20%，2016年噪声年超标率为16.70%，2017年噪声年超标率为40.6%，2018年噪声年超标率为21.70%；平均超标率为30.00%；铆接2015年噪声年超标率为6.30%，2016年噪声年超标率为14.30%，2017年噪声年超标率为9.50%，2018年噪声年超标率为13.57%；平均超标率为9.20%；冲压2015年噪声年超标率为80.00%，2016年噪声年超标率为57.10%，2017年噪声年超标率为62.50%，2018年噪声年超标率为43.70%；平均超标率为65.00%；铸造2015年噪声年超标率为75.00%，2016年噪声年超标率为25.00%，2017年噪声年超标率为50.00%，2018年噪声年超标率为32.10%；平均超标率为50.00%；成型2015年噪声年超标率为15.40%，2016年噪声年超标率为25.00%，2017年噪声年超标率为16.70%，2018年噪声年超标率为13.40%；平均超标率为18.60%；注塑2015年噪声年超标率为11.10%，2016年噪声年超标率为0.00%，2017年噪声年超标率为0.00%，2018年噪声年超标率为0.00%；平均超标率为1.10%；不同程度工艺环节噪声平均超标率也会存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中冲压工艺噪声超标率明显高于其他工艺，达到65.00%，其次铸造工艺噪声超标率达到50.00%，喷涂工艺噪声超标率达到48.20%，而2016年喷涂和2015年注塑的噪声年超标率表现加高，差异有统计学意义(P<O．05)。
2.2不同工人听力损失检查结果分析
根据工人工龄将其分为1年（100例）组、3年（100例）组、5年（100例）组，对3工人听力进行监测显示，噪声强度80dB以下时1年组中1例出现听力损失，3年组中4例出现听力损失，5年组中5例出现听力损失；噪声强度80~ dB时，1年组中3例出现听力损失，3年组中4例出现听力损失，5年组中9例出现听力损失；噪声强度85~ dB时，1年组中4例出现听力损失，3年组中6例出现听力损失，5年组中12例出现听力损失；噪声强度90~ dB时，1年组中9例出现听力损失，3年组中12例出现听力损失，5年组中20例出现听力损失；随着噪声接触强度不断上升，工人听力损失发生率明显上升，当工作环境中噪声强度超过80dB（A）时，听力损失障碍发生率随着工龄上升而上升，差异有统计学意义(P<O．05)。
3讨论
近年来，我国汽车制造业进入高速化发展时期，作为汽车工业主要基础，汽车零部件生产在汽车制造中占据较大比重。汽车零部件制造主要包含传动系统、内饰部件、发动机系统、空调系统、制动系统、悬挂系统、电气系统等，由于汽车零部件不仅原辅材料复杂，且设计变更、生产工艺频繁，这对汽车零部件制造职业病预防提出更高要求[5]。噪声在汽车零部件厂广泛存在，特别是铆接、焊接、涂装、喷涂、冲压、成型、铸造、注塑等环节机械摩擦、撞击会产生较大噪声，工人长期接触对听觉系统造成损害，还会引起心血管疾病、神经系统、系统疾病，严重影响工人身体健康[6]。研究表明，工人听力损害与噪声强度和噪声接触时间有着直接关系。本研究收集大连市某汽车零部件厂噪声接触工人400名，对其听力监测分析发现，不同程度工艺环节噪声平均超标率也会存在一定的差异，其中冲压、铸造、涂装噪声超标率明显高于其他工艺，随着噪声接触强度不断上升，工人听力损失发生率明显上升，当工作环境中噪声强度超过80dB（A）时，听力损失障碍发生率随着工龄上升而上升，差异有统计学意义(P<O．05)。
综上所述，汽车零部件厂噪声较大，长时间处于噪声环境对工人听力具有一定的损害，为保护工人听力，汽车制造厂可采取轮班、轮岗制度，加强噪声防治和健康宣教力度，才能更好的保护工人听力健康。
参考文献
[1] 李继猛,孔学云,官玉红等.噪声对汽车制造工人听力的影响[J].职业与健康,2016,25(10):1021-1023.
[2] 姚艳萍,陈卫红.十堰市某汽车制造企业主要职业病危害因素及职业健康现状[J].职业与健康,2017,33(21):2885-2888.
[3] 王致,梁嘉斌,荣幸等.广州市汽车零部件制造行业噪声危害及工人听力损失状况分析[J].中华劳动卫生职业病杂志,2015,33(12):906-909.
[4] 薛昌红,陶志民,苏艺伟等.某汽车制造企业噪声作业工人听力状况及影响因素[J].中华劳动卫生职业病杂志,2018,36(3):204-207.
[5] 谢爱贤,兰丽琴,周海林等.某汽车制造企业噪声暴露工人纯音听阈分析[J].职业卫生与应急救援,2018,36(3):230-232.
[6] 杜伟佳,黄敏之.某汽车制造厂主要职业病危害因素及其对工人健康的影响[J].职业与健康,2015,28(22):2689-2693.
论文作者:王慧
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签：噪声论文; 听力论文; 率为论文; 工人论文; 损失论文; 汽车零部件论文; 大连市论文; 《医师在线（学术版）》2019年第04期论文;