绥化市人民医院 152000
【摘 要】目的 研究分析气管插管麻醉与喉罩麻醉对于婴儿麻醉的临床效果。方法 选择在2013年8月~2014年8月接受手术的婴儿患者共80例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿均分为两组,观察组患儿给予喉罩麻醉,对照组患儿给予气管插管麻醉,比较两组患儿的麻醉效果。结果 观察组患儿的麻醉效果与对照组患儿相比,差异性具有统计学意义(P<0.05)。而比较两组患儿的拔管时间与清醒时间可得,观察组患儿明显短于对照组,两组差异性显著(P<0.05)。结论 对于婴儿进行麻醉时,采用喉罩麻醉的方式能够更好的提高麻醉效果,使得患儿的苏醒时间与拔管时间均缩短。
【关键词】气管插管麻醉;喉罩麻醉;婴儿;麻醉效果
婴儿患者由于免疫系统的发育尚未完全,对于外界的抵抗力相对较差,因此在给予手术麻醉时,对于麻醉药物的敏感性更强。常见的麻醉方法主要为喉罩麻醉与气管插管麻醉[1]。前者是近年来兴起的一种新型麻醉措施,具有麻醉效果良好、麻醉过程平稳、不良反应少等优点,后者是通过将导管插入口中给予麻醉药物,进而达到手术要求的麻醉效果的一种方法[2]。本文就气管插管麻醉与喉罩麻醉对于婴儿麻醉的临床效果进行分析与比较,具体情况见下文。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院2013年8月~2014年8月收治的需要接受手术的婴儿患者共80例,其中男性患儿40例,女性患儿40例,患儿的月龄为6~12个月,平均月龄为(8.0±2.0)个月。采用随机数字法将患儿均分为两组,观察组40例患儿给予其喉罩麻醉,对照组的40例患儿给予其气管插管麻醉。比较两组患儿的男女比例、月龄以及手术类型等资料,差异性不显著(P>0.05)。所有患儿均符合以下标准:①排除恶性肿瘤;②排除血液系统疾病;③家长签署知情同意书。
1.2方法 两组患儿在接受手术前均给予其2mg/kg苯巴比妥钠+0.02mg/kg阿托品进行肌肉注射。观察组患儿给予其喉罩麻醉法,前期使用2mg/kg氯胺酮+0.1mg/kg咪唑安定进行诱导麻醉,患儿进入睡眠状态后,给予其5%七氟醚进行面罩麻醉,并辅助吸氧。根据患儿的具体情况,给予其适当的面罩,并保证患儿的自主呼吸。对照组患儿给予传统的气管插管麻醉,麻醉诱导的药物与观察组患儿相同,给予插管处理前,使用0.5mg/kg罗库溴铵达到肌松作用。完成插管后,给予患儿呼吸机进行通气,并持续给予2%七氟醚吸入。
1.3效果评价 对于两组患儿的麻醉效果采用以下标准进行评价:显效:患儿镇痛效果明显,肌肉保持松弛,受牵拉时未发生不适感,阻滞平面可达第六胸椎;有效:患儿的镇痛效果较好,牵拉刺激时出现轻微不适感,阻滞平面可达第8胸椎;无效:患儿阻滞平面超过第8胸椎,在进行牵拉刺激的时候会产生明显不适感。总有效率=显效率+有效率。比较两组患儿的拔管时间与清醒时间。
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1.4统计学方法 本文的数据采用SPSS 10.0软件进行统计学分析,计量资料应用(x±s)表示,组间比较应用t检验,计数资料采用%表示,组间数据比较应用χ2检验。P<0.05为差异性显著的标准。本文所有数据由专业人员录入数据库中,以便于日后进行回顾性分析与计算。
2 结果
2.1麻醉效果 比较两组患儿的麻醉效果可得,观察组患儿的麻醉效果与对照组患儿相比,差异性具有统计学意义(P<0.05)。
2.2清醒时间与拔管时间 比较两组患儿的清醒时间与拔管时间可得,观察组患儿均短于对照组,差异性显著(P<0.05)。
3 讨论
喉罩麻醉与气管插管麻醉均是婴儿麻醉中常用的措施,气管插管麻醉为传统的麻醉方法,而喉罩麻醉则是近年来被应用于临床的新型麻醉措施。婴儿由于气管狭窄,在进行插管麻醉的过程中,对其气管的刺激性较大,最终导致麻醉失败[3]。喉罩麻醉对于婴儿的呼吸道刺激性相对较小,因此婴儿在麻醉过程中的不适感明显降低,并使得麻醉的成功率提高[4-5]。
根据本文研究结果显示,对于观察组患儿给予喉罩麻醉,对照组患儿给予传统的气管插管麻醉,比较两组患儿的麻醉有效率可得,观察组患儿的总有效率明显高于对照组,两组差异性具有统计学意义(P<0.05)。比较两组患儿的清醒时间与拔管时间可得,观察组患儿均短于对照组,差异性显著(P<0.05)。由此可见,采用喉罩麻醉能够有效的处理婴儿对于麻醉药物敏感的问题,具有舒适感相对较高,患儿的麻醉有效率高、安全性更强、麻醉过程平稳可靠等优点。
参考文献:
[1]顾小鹏.观察分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿麻醉中的临床效果[J].中国医药指南,2014,2(4):401-402.
[2]彭会丽.对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的安全性及临床效果[J].中国实用医药,2014,3(1):425-426.
[3]刘晓芬,胡先文,张野.婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果和安全性分析[J].医药前沿,2014,2(1):155-156.
[4]付景辉.喉罩麻醉与气管插管麻醉用于婴儿麻醉的效果比较[J].中国农村卫生,2014,1(1):78-79.
[5]吴国龙.喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴儿麻醉的效果对比[J].中外健康文摘,2014,3(1):810-811.
论文作者:官睿鹏
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/15
标签:患儿论文; 气管论文; 效果论文; 婴儿论文; 两组论文; 差异性论文; 时间论文; 《航空军医》2015年18期论文;