【摘要】目的：分析细菌学检验及血清学检验应用于布氏菌病诊断的临床价值。方法：将2017年4月至2019年4月收治的144名布氏菌病患者编入实验组与对照组（每组患者人数为72人），分别采用细菌学检验与血清学检验，分析两组患者的临床检验阳性率。结果：实验组、对照组的临床检验阳性率无明显差异（P＞0.05）。结论：细菌学检验与血清学检验均在布氏菌病诊断中具有一定的临床应用价值，临床工作者可根据患者实际情况，选取合适的检验方式。
【关键词】细菌学检验；血清学检验；布氏菌病
布氏菌病是与布氏杆菌有关的变态反应性传染病。布氏杆菌在进入人体以后可导致人体出现全身网状内皮系统增伤，也会给患者的循环系统、神经系统、免疫系统及生殖系统带来不利影响[1]。布氏杆菌病所导致的菌血症及毒血症等疾病会严重影响患者的生命安全。布氏菌病为人畜共患疾病、皮毛加工业从业者、兽医及屠宰行业一线从业人员是布氏菌病的高发群体。近年来，大中城市中的布氏菌病发病率呈上升趋势。与之相关的检验工作开始得到临床研究者的关注[2]。细菌学检验与血清学检验均可以应用于布氏菌病的诊断过程之中。本次研究旨在对上述两种诊断方式在布氏菌病诊断中的应用效果进行分析。
1.资料及方法
1.1一般资料
研究期间选取2017年4月至2019年4月收治的144名布氏菌病患者，根据研究需要，其中72名患者编入实验组，72名患者编入对照组。实验组男性例数38例，女性例数34例，年龄在25-58岁之间，平均年龄为（40.4±7.5）岁。对照组男性例数39例，女性例数34例，年龄在27-60岁之间，平均年龄为（40.6±7.6）岁。经检验，实验组、对照组的一般资料无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
实验组采用以细菌学诊断，研究期间采集患者的外周静脉血，开展细菌学检验。细菌学检验实施期间，相关人员利用肝琼脂培养基开展血液标本接种，如肝琼脂培养基中出现菌落，表明检验结果为阳性。为保证细菌学诊断的准确性，研究期间每位患者均由2名临床经验相对丰富的医师开展检验。检验过程需要严格执行相关规章流程。
对照组采用以血清学检验为主的诊断方式。研究期间抽取患者的外周静脉血。利用全自动血液分析仪对采集到的标本进行血清分离。在血清分离实施后，血液样本中不得出现蛋白凝块。离心后的血液样本也不能出现溶血现象。血清学检验实施期间，相关人员也会利用0.5%石碳酸生理盐水，对血清分离实施后的血液样本进行稀释，后将抗原添加至稀释后的血清样本之中，在充分震荡标本的基础上，将标本置入培养箱。培养箱的温度设置为37℃，培养时间为22h。培养工作完成后，相关人员根据血清的颜色，判断检验结果。为保证检验结果的精确性，对照组所使用的操作执行规范与实验组相同。
1.3观察指标
实验组、对照组的临床检验阳性率。
1.4统计学处理
利用SPSS21.0软件开展统计学处理，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，组间比较采用检验，如P＜0.05，表示实验组、对照组的组间差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者的临床检验阳性率无明显差异（P＞0.05），见表1。
3.讨论
布氏菌病可传染给人和牲畜。布氏菌病的病原体可得分为6个菌种及19个生物型，可以在不同宿主身上出现遗传变化。布氏杆菌在患病的牲畜的排泄物中的生存时间为4个月，生命力较为顽强。布氏菌病的病原体也可以在不良环境下出现变异。既有研究结果表明，宠物、为布氏菌病感染的乳制品及含有布氏杆菌的乳制品是布氏菌病的主要感染源[3]。在感染布氏菌病以后，布氏杆菌会存留在患者吞噬细胞之中，并在吞噬细胞内快速繁殖。布氏菌病会给患者的淋巴细胞带来一定的损害，布氏杆菌在侵入血液循环系统以后，也会让患者出现全身感染的症状。此种疾病可以表现出起病急与复发性强等多种特点。布氏菌病的治疗措施具有一定的复杂性，此种疾病的准确诊断与快速筛查，是临床医学领域长期以来关注的内容。自身防护工作也在布氏菌病的防治过程中发挥着一定的租用。在牲畜免疫工作实施期间，相关人员需要做好自身的防护工作。疾病宣传工作的开展，也可以让人们对此种疾病有所了解，并让人们的自我预防意识得到提升。
根据本次研究的研究结果，细菌学检验与血清学检验均在布氏菌病诊断过程中发挥着较为重要的作用。就布氏菌病的治疗情况而言，不同类型的病原菌所导致的症状与病情存在一定区别，医护人员并不能完全根据个人经验判断病情。布氏菌病患者临床检验的科学性的强化，可以为患者的治疗方式的合理性提供一定的支持。
综上所述，细菌学检验与血清学检验均在布氏菌病诊断中发挥着较为重要的作用，临床工作者可根据患者实际情况，选取合适的检验方式。
参考文献：
[1]周志源.细菌学检验和血清学检验诊断布氏菌病的价值应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(20):191+193.
[2]姚营营.布氏菌病患者进行血清学检验与细菌学检验对诊断其病情的价值对比[J].中外女性健康研究,2019(06):13-14.
[3]张江为,朱小丽.血清学检验联合细菌学检验对布氏菌病患者的诊断价值[J].临床医学研究与实践,2019,4(09):117-119.
论文作者:丁璐,潘晓婷
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签：细菌学论文; 血清学论文; 实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 例数论文; 血清论文; 《医师在线（学术版）》2019年第12期论文;