（湘阴县中医医院 湖南湘阴县 414600）
摘要：目的 探究将石淋通联合体外冲击波应用于治疗泌尿结石患者中的效果，评价临床应用意义。方法 将我院中2016年4月至2018年9月间的泌尿结石患者一般资料进行归纳总结后，抽取出72例可进行实验患者纳入研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。对照组患者采用单纯体外冲击波碎石方案进行治疗，实验组患者则在此基础上加用石淋通进行治疗，对比两组患者的清石率，评价治疗效果。结果 本次实验结果显示，实验组患者的清石率数据为34（94.44%）例，其数据较对照组25（69.44%）例明显更高，数据对比分析具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对泌尿结石患者进行治疗时，应用体外冲击波碎石方案配合石淋通进行用药治疗，能够有效提高患者的泌尿结石清除率。其治疗结果较常规药物治疗效果更好，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
关键词：体外冲击波碎石；泌尿结石；结石残留率；石淋通
泌尿结石是一种临床上十分常见的泌尿外科多发病，在对患者进行治疗时，传统治疗方案以手术治疗为主，但这种方案创伤较大，并且患者痛苦感较强，难以获得良好的治疗效果[1]。体外冲击波碎石是建立在近年来影像学基础上的一种治疗方案，主要通过x射线或B超对患者的结石进行定位后采用高能冲击波对结石进行冲击，使患者体内的结石裂解后随尿排出体外[2]。这种治疗方案操作简便，并且患者的痛苦较小，临床应用度较为广泛[3]。而石淋通是一种新型的泌尿结石治疗药物，将其联合于体外冲击波碎石治疗中能够在保证患者体内结石裂解后随尿液排出体外的完全度。本次研究中，探究将体外冲击波碎石术应用于治疗泌尿结石患者中的效果，评价临床应用意义，取得了一定效果，现报道如下。
1.1一般资料
将我院中2016年4月至2018年9月间的泌尿结石患者一般资料进行归纳总结后，抽取出72例可进行实验患者纳入研究开展实验。通过双色球分组法，将所有患者均分两组红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入36例患者。对照组患者的性别数据记录为（男29例；女：7例），患者的年龄信息区间介于36-49岁，平均年龄（42.1±5.8）岁；实验组患者的性别数据记录为（男：28例；女：8例），患者的年龄信息区间介于34-51岁，平均年龄（43.4±6.1）岁。
1.2诊断标准
所有患者入院时经临床诊断确诊为泌尿结石，患者下腹部有强烈疼痛感。
1.3纳入标准-排除标准
纳入标准：患者均符合相关临床诊断标准；患者具有正常认知功能；患者家属同意开展本次实验。
排除标准：患者患有其他全身性疾病或手术禁忌症；患者合并其他类型结石；实验前开展过相关治疗患者；
所有患者一般资料经统计分析后，未见明显差异，患者的个体化信息不对本次研究结果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.4方法
对照组患者则单纯采用电磁式体外冲击波碎石机进行治疗，生产厂家为德国西门子公司，将相关参数设定为：电压0.1-1.7kV，冲击次数为2000次/min，放电频率为60次/min，每次治疗间隔两周，所有患者连续治疗2次。
实验组患者在此基础上加用石淋通进行治疗，每日用药3次，每次用药1袋，用药方式为口服用药，应用温水冲服。
1.4.2 观察指标
记录患者的结石残留率。
1.4.3统计学方法
将本次研究中所应用的各项实验数据录入统计学软件SPSS21.0中进行统计学分析。实验结果中，患者的结石清除率等数据采用百分比（%）的形式对数据进行记录，实验结果数据应用卡方值进行统计学分析，应用t值进行统计学检验，若p<0.05，则说明实验结果具有统计学意义。
2结果
2.1 患者的结石残留率对比
本次实验结果显示，实验组患者的清石率数据为34（94.44%）例，其数据较对照组25（69.44%）例明显更高，数据对比分析具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者结石残留状况对比
3讨论
泌尿结石是一种临床上十分常见的结石类病症，主要多发于患者尿道和输尿管之间，也有部分结石发生于输尿管连接部，多发于青壮年，且男性患者明显多于女性患者。这种病症的复发率较高，容易对患者的肾脏造成直接损伤。在对患者进行泌尿结石体外碎石时，做好患者适应症的选择，是保证治疗成功率的关键因素。
在两次体外冲击波碎石的间隔时，首先应当做好患者的结石定位，并且碎石中应当低能量、多方位的进行冲击，这样能够有效减少对患者肾脏组织造成的损伤，同时如果患者体内较大结石块较多，应当尽可能选择分次碎石的方式，这样能够有效避免过多碎石块同时下行至输尿管而出现结石阻塞的状况，有助于提高患者的结石排出量[4]。
石淋通是一种新型的中成药，这种药物具有良好的清热利湿和通淋排石的效果，并且这种药物能够有效治疗湿热下注所致的尿频和尿急症状。将其应用于患者的泌尿系统结石治疗中，能够有效改善患者输尿管蠕动频率，对于增加输尿管腔压力来说也有积极效果，通过这种方式有助于增加患者的尿量，以提高在接受冲击波碎石后患者的结石排出完整率。除此之外，这种药物对于患者的输尿管动作电位来说，有一定的提升，能够有效改善患者的输尿管周围局部血液循环，避免患者出现结石粘连的情况，以达到结石排出的目的[5]。
综上所述，在对泌尿结石患者进行治疗时，采用体外冲击波碎石方案，能够有效提高患者的泌尿结石清除率，其治疗结果较常规药物治疗效果更好，具有积极的临床应用意义，值得推广使用。
参考文献
[1]胡典石.复方石淋通对微创经皮肾镜取石术患者疗效的影响[J].医疗装备，2017，30（20）：126-127.
[2]齐有胜，张国丽.石淋通联合体外冲击波治疗泌尿结石的临床应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（02）：64+66.
[3]傅大海，杨宗志.石淋通颗粒联合体外冲击波治疗泌尿系结石临床观察[J].中国乡村医药，2014，21（03）：32-33.
[4]顾跃.萘哌地尔联合复方石淋通在体外冲击波碎石术后的应用效果[J].现代实用医学，2013，25（02）：163+176.
[5]秦艳梅，张振山，赵志华，秦志聪，赵成丽.中药预防上尿路结石体外震波碎石术后复发的临床研究[J].河北中医，2011，33（04）：518-519.
论文作者:刘浩勇
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：患者论文; 结石论文; 体外论文; 冲击波论文; 碎石论文; 实验组论文; 统计学论文; 《航空军医》2019年3期论文;