（山东省文登整骨医院 山东 文登 264400）
【摘要】 目的：探讨护理对冠心病心率变异性患者的临床应用效果。方法：两组冠心病心率变异性患者均伴有不同程度的肢体运动障碍、语言障碍、心理障碍等情况，对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合，研究组接受临床治疗时在常规护理配合基础上加用变异性冠心病的特殊护理方式。结果：两组冠心病心率变异性患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05；经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P<0.05。结论：对冠心病心率变异性患者给予变异性冠心病的特殊护理方式将显著提高其生活能力，对改善患者负面情绪也具有积极意义。
【关键词】 冠心病；心率变异性；护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0302-02
心率变异性冠心病作为一种“无形的杀手”，此病对老年人的生活造成了很大的困扰，本文的主要目的是研究对心率变异性的冠心病患者进行临床护理疗效的分析，现将结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文的研究对象为2015年1月至12月接受的64例心率变异性冠心病患者。对64例患者进行随机分组，分为研究组和对照组各32人。研究组中男性21人，女性11人，年龄在41～72岁，平均年龄为54.36±2.72岁；对照组中男性20人，女性12人，年龄在42～72岁，平均年龄为53.86±2.68岁，两组患者以上一般资料上无明显差异，具有可比性[1]。
1.2 护理方法
对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合，如在生命体征监测、生活习惯进行调整、均衡饮食结构等。研究组接受临床治疗时在常规护理配合基础上加用变异性冠心病的特殊护理方式，如与患者进行有效的交谈、进行一定的运动训练、根据冠心病的不同级别进行不同的护理、给予健康教育等。
1.3 评估标准
①日常生活能力：利用Barthel量表（巴氏）评价心率变异性冠心病的患者日常生活能力（总分0～100分），分数与患者生活能力呈正相关；②利用抑郁自评量表（SDS）掌握心率变异性冠心病患者护理前后心理抑郁状态，该量表以53分为分界线，即53分以下无焦虑，53分及以上则分数越高抑郁程度越重。
1.4 统计学方法
将所得数据输入Microsoft Office Excel 2003软件的 Excel 表中，经SPSS.19（Statistical Product and Service Solution 19.0）统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x-±s表示、t检验，计数资料经n（%）表示、χ2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。
2.结果
两组患者护理前生活能力、运动能力对比结果P>0.05（无显著差异）；经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高，研究组评分改善效果优于对照组，对比结果P<0.05（有统计学意义），如表1所示。
表1 两组Barthel、SDS量表评分变化情况（护理前、后）对比（x-±s；分）
*
注：*与对照组对比P<0.05；★与护理前对比P<0.05。
3.讨论
对心率变异性冠心病的特殊护理[2]为：①通过与患者交谈、询问家属等途径掌握其心理状态并提供针对性的护理措施，如不了解病情者讲解疾病相关知识、对治疗失去信心者例举以往成功病例等，有利于提高患者治疗积极性并改善其负面情绪；②待患者生命体征稳定可指导其开展相应运动，肢体运动受限者可首选被动运动，之后通过联带运动抑制训练、内收外展训练、负重训练、近端控制训练等各项康复措施逐渐过渡至主动运动，肢体运动正常者可指导其进行散步、游泳、太极等有氧运动，运动过程应有专人看护，运动量及运动时间均不宜较大；③纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅰ级的患者一般体力活动不受限。每周进行3次锻炼，每次30min。Ⅱ级的患者一般体力活动轻度受限。 每周进行2次锻炼，每次20min。Ⅲ级的患者一般体力活动明显受限，每周进行身体按摩，每周散步3次，每次30min。Ⅳ级的患者一般体力活动完全受限，休息时也有症状，需专人进行看护。心梗者早期康复指导为24小时内绝对卧床，1～3天练习踝泵运动，床上活动，3天后无并发症床边活动，有专人看护指导；④给予必要的健康教育，不定期开展集体活动使患者间充分交流治疗心得体会，告知良好生活习惯及保持身心愉悦对疾病疗效、预后的积极意义。
综上所述，对冠心病心率变异性患者给予变异性冠心病的特殊护理方式将显著提高其生活能力，对改善患者负面情绪也具有积极意义。
【参考文献】
[1]黄素丽.血浆microRNA与急性心梗发病风险和焦炉工心率变异性改变的关联性研究[J].华中科技大学,2013,25(26):131-132.
[2]李妍妍,洪大庆.85例心率变异性与冠心病关系的临床研究[J].中华全科医学,2014,07（07）:1017-1019.
论文作者:靖海波,王海燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第21期
论文发表时间:2016/8/3
标签：变异性论文; 冠心病论文; 心率论文; 患者论文; 两组论文; 能力论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年7月第21期论文;