骆晓萍
（浙江省义乌市义亭中心卫生院 浙江 义乌 322005）
【摘要】 目的：探讨观察东莨菪碱和扑尔敏治疗小儿急性肺炎的临床疗效。方法：以2014年6月至2015年6月来我院就诊的64例小儿急性肺炎的患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组32例病人，观察组采用东莨菪碱和扑尔敏治疗，对照组采用头孢派酮治疗，观察对比治疗效果。结果：观察组显效18例，有效3例，无效 2 例,总有效率是93.75% ; 对照组显效16例，有效10例，无效6例,总有效率为81.25%，两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组喘息消失、咳嗽消失时间、呼吸困难消失均低于对照组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：东莨菪碱和扑尔敏治疗小儿急性肺炎的安全，有效，值得临床推广应用。
【关键词】 东莨菪碱；扑尔敏；小儿急性肺炎
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0314-02
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的疾病，重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一。临床常婴幼儿以急性支气管肺炎为多见. 如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，它对涎腺、支气管和汗腺分泌的抑制作用较阿托品强.扑尔敏为组胺H1受体拮抗剂[1-3]。笔者于2014年6月至2015年6月使用 治疗来我院治疗小儿急性肺炎患者，收到了良好的疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2014年6月至2015年6月来我院就诊的64例小儿急性肺炎的患者作为研究对象。将其随机分为两组，观察组和对照组，每组32例病人。其中观察组男性患者17例，女性患者15例，年龄5个月～8岁，平均年龄4.2±0.3岁；对照组男性患者16例，女性16例，年龄6个月～9岁，平均年龄4.3±0.5岁；两组患者的性别，年龄等方面均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者均予以抗菌，抗病毒以及支持和对症等治疗。观察组：给予东莨菪碱0.005～0.01mg/kg/次，每天三至四次，每次间隔2消失。扑尔敏0.2～0.4mg/kg, 一天三次，口服。连续治疗五天。对照组：给予头孢派酮治疗，每次1g, 每天两次。连续治疗五天。
1.3 观察指标
观察记录在治疗前后的喘息，咳嗽，呼吸，不良反应等临床症状，并进行血常规，胸部X射线方面的检查。
1.4 疗效判断
显效：临床症状和体征基本消失，患者正常；有效：临床症状和指症得到缓解；无效：患者的临床症状和体征没有消失甚至加重。有效率+（显效例数+有效例数）/总例数*100%
1.5 统计分析
实验中所获得数据用SPSS17.0进行统计处理。计量资料用（平均数±标准偏差）表示，采用t检验显著性；计数资料用卡方检验，P＜0.05具有显著性。
2.结果
2.1 两组有效率比较
观察组显效18例，有效3例，无效2例,总有效率是93.75%；对照组显效16例，有效10例，无效6例,总有效率为81.25%，两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。如下表1所示。
表1 两组患者的临床有效率比较[n(%)]
*
注：*表示与对照组相比，具有显著性差异P<0.05.
3.结论
小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，新生儿肺炎尤其不典型。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，它对涎腺、支气管和汗腺分泌的抑制作用较阿托品强，对眼的散瞳和调节麻痹作用较阿托品迅速，但作用消失较快、对心脏、肠管和支气管平滑肌的作用较弱。它也具有解除血管痉挛和改善微循环的作用[4]。扑尔敏的功效众多，作为组胺H1受体拮抗剂，能对抗过敏反应（组胺）所致的毛细血管扩张，降低毛细血管的通透性，缓解支气管平滑肌收缩所致的喘息，本品抗组胺作用较持久，也具有明显的中枢抑制作用[5-6]。在本文中，二者合用，小儿急性肺炎的临床疗效显著提高，临床症状得到显著改善。
综上所述，东莨菪碱和扑尔敏治疗小儿急性肺炎的安全，有效，值得临床推广应用。
【参考文献】
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论文作者:骆晓萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
标签：莨菪论文; 肺炎论文; 小儿论文; 患者论文; 阿托品论文; 作用论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年6月第17期论文;