舒适护理在骨科严重创伤患者手术中的应用探讨论文_许培珍

舒适护理在骨科严重创伤患者手术中的应用探讨论文_许培珍

湖北省恩施自治州巴东县中医院 444300

摘要:目的:研究分析骨科严重创伤患者应用舒适护理的效果。方法:随机抽取我院骨科2013年1月到2015年1月收治的138 例严重创伤的患者,对所有的患者都进行手术治疗。并按照随机分组的原则分成两组,其中对照组69 例实施常规护理,观察组69 例患者实施舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组。观察组患者舒适度、满意度均明显高于对照组。差异均有统计学意义(p < 0.05)。结论:舒适护理可明显改善骨科严重创伤手术患者的心理状况,减轻患者疼痛,提高患者的舒适度和满意度,值得临床推广使用。

关键词:舒适护理;骨科;创伤;手术;临床价值

为了探讨舒适护理在骨科严重创伤患者手术中的应用效果,此次研究选取骨科严重创伤手术患者 138 例,采用随机数字表法分为两组,实施不同的护理方案进行对比分析,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 资料

本院2013年1月到2015年1月骨科严重创伤手术患者138 例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者69例,年龄为 25 ~ 58 岁,平均年龄为 37.6±5.9 岁,其中男性 41 例、女性 28 例。病症:上肢骨折 11 例、下肢骨折 17 例、骨盆骨折 12例、胸腰椎骨折 29 例。观察组患者 69 例,年龄为 23 ~ 59 岁,平均年龄为 37.2±6.8 岁,其中男性 42 例、女性 27 例。病症:上肢骨折 10 例、下肢骨折 16 例、骨盆骨折 13 例、胸腰椎骨折30 例。两组患者的基础资料(年龄、性别、病症等)差异均无统计学意义(p > 0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理。入院后,给予患者病情评估,建立良好的护患关系,协助患者完成各项指标的检查,注意保持病房的通风良好和环境的干净整洁,减少人员走动,并噪声对患者的不良刺激,耐心聆听患者的倾诉,指导其合理使用镇痛药物等。

观察组患者实施舒适护理,内容如下:心理舒适。通过沟通和交流,掌握患者的心理状况,给予其鼓励、安慰、支持,消除焦虑、抑郁、恐惧、担心、害怕、紧张等不良心理因素的影响,提高患者配合治疗的积极性和主动性,帮助患者树立治疗的信心和决心。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护士要采用专业的态度,积极主动给予患者有效的心理疏导,有助于确保治疗的顺利进行。疼痛舒适要根据患者的具体情况,给予有针对性的护理及治疗,轻微疼痛可通过转移注意力,提高疼痛阈值来缓解,严重疼痛,需要给予患者药物治疗。生理舒适。引导患者尽早适应住院环境,主动介绍主治医生和室友,可给予患者电视、报纸、图书、播放音乐等消遣娱乐措施。告知其住院的相关制度,提高患者的自护能力。并发症舒适。要采用多功能监护仪,对患者进行有效监测,术后尽量减少移动,给予吸氧治疗,指导患者的饮食,以提高机体免疫力,保证患者有充足的睡眠,开展有效的深呼吸,及时排痰,注意保持患者的输尿管通畅,避免弯折、脱落、扭曲、堵塞等不良事件的发生。

1.3 评定标准

疼痛评分标准:采用视觉模拟评分(VAS)法进行评定,满分 10 分,分数越高,疼痛越严重。焦虑评分标准:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定,包括 14 个项目,采用 0 ~ 4 分的 5 级评分法,满分 56 分,分数越高,焦虑病症越明显。抑郁评分标准:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,包括 17 个项目,采用 0 ~ 4 分的 5 级评分法,满分 68 分,分数越高,抑郁病症越明显。

1.4 统计学处理

数据资料用 SPSS16.0 软件行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示和t 检验,计数资料用率(%)表示和χ2检验,以p<0.05 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1 两组患者各项评分比较

观察组患者疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者舒适度与满意度比较

观察组患者舒适度、满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3、讨论

创伤性骨折是临床常见病症,往往会给患者带来极为痛苦的折磨,还会影响患者的健康与生活,因而一定要及早开展积极有效的对症治疗,以帮助患者摆脱疾病的折磨。手术治疗是创伤性骨折的有效治疗方法,可明显改善患者的临床病症,减轻患者的疼痛,改善患者的预后,提高患者的生活质量,有效的护理干预也发挥着重要作用。

随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,更应注重“以人为本”的护理过程,舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态,或降低不愉快的程度。舒适护理应用于创伤性骨折的效果非常好,可明显改善患者的心理状况,作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受的和满意度。通过心理舒适、疼痛舒适、生理舒适、并发症舒适,提高了患者的认知和疼痛阈值,有助于提高治疗效果。

参考文献:

[1] 帅华.观察舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响[J].求医问药(下半月 ),2012,10(10):590-590.

[2] 高青房.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):93-94.

[3]赵菊英.护理干预对骨折术后病人焦虑与抑郁心理的影响 [J].全科护理,2012,10(3):687-688.

论文作者:许培珍

论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿

论文发表时间:2016/2/18

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