云南省腾冲市芒棒中心卫生院 云南腾冲679100
[摘要]目的：分析中西医联合应用治疗高血压疾病的效果，总结并阐述中西医结合治疗的临床应用价值与意义。方法：选取我院收治的高血压患者62例作为研究对象，随机平均分为对照组和观察组，给予对照组患者氨氯地平治疗，观察组患者加用中药治疗，比较两种治疗方案的效果及患者的不良反应发生情况，比较两组患者治疗前后血压变化情况。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，血压的下降幅度也明显大于对照组，进行统计学比较有意义；从 不良反应发生情况看，两组发生率均降低，无明显的统计学差异。结论： 中西医结合治疗效果显著，治疗安全性和有效性高，能够打幅度降低患者的血压，值得在临床上广泛应用。
关键词：中西医结合治疗；高血压；效果观察
高血压是我国发病率极高的慢性疾病，也是心脑血管疾病发生的主要诱因，对患者的生活质量和生命健康安全造成严重危害，高血压疾病发病原因复杂、饮食结构、心理情绪、压力等均是高血压疾病发生的重要因素。目前临床上针对高血压疾病多采用药物治疗，钙离子拮抗剂是治疗效果较为显著的药物，随着中医中药的不断发展，中药逐步应用于多种疾病的治疗中，高血压也不例外。本文主要就中西医结合治疗的效果进行分析比较，研究详情见下文：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究特地选取2016年1月至2016年12月期间我院收治的高血压患者62例，其中男性患者35例，女性患者27例，平均年龄（63.56±4.21）岁；随机平均分为对照组和观察组；对比两组患者的基本资料，P>0.05无明显的统计学差异。
1.2临床病例选择标准 （1）两组患者的临床症状和检查结果均符合高血压疾病的诊断标准；（2） 两组患者均均未有相关治疗禁忌症，未有药物过敏史；（3）两组患者均未有严重的内科疾病，无器官病变损害；（4）排除精神病史或认知障碍患者，两组患者均自愿签署知情同意书。
1.3治疗方法 给予对照组患者西医治疗，给予患者氨氯地平药物治疗，观察组在对照组治疗基础上实施中药治疗，根据患者的病情变化适当的增减药物，每日1剂水煎，分早晚两次服用；两组患者均进行为期1个月的治疗。
1.4观察项目和指标 比较两种治疗方案的效果，选取下列标准进行综合评估[1]：显效：患者的临床表现症状明显消失或缓解，患者的血压逐渐恢复至正常水平；有效：患者的临床表征得到缓解，患者的血压下降幅度在8mmHg以上；无效：患者的病情无明显的改善；比较两组患者不良反应的发生情况，比较两组患者治疗前后血压变化情况。
1.5统计学方法 本实验选取SSP16.0软件进行资料的分析与统计，所有计数数据均用n，%表示，用卡方检验；x±s表示计量数据，选择t进行检验；P<0.05时统计学比较有意义。
2结果
2.1两种治疗方案治疗效果的比较 结果详见表1，
表1 两种治疗方案效果的比较（n，%）
2.3两组患者不良反应发生情况的比较 常见的不良反应有头痛、水肿、腹痛、嗜睡等，对照组患者的不良反应发生率为9.68%（3/31），观察组患者不良反应总发生率为6.45%（2/31）；两组进行统计学比较，P>0.05无意义。
3讨论
本研究实验数据证实， 中西医结合治疗高血压疾病效果显著，治疗安全性和有效性高，能够有效降低患者的血压，缓解患者的临床症状，值得在临床上广泛应用。
临床上常用的治疗高血压疾病的药物有五大类，随着临床研究的增多，钙离子拮抗剂是临床上治疗效果和安全性最佳的药物，能够有效减轻药物的副作用程度，减少药物副作用的发生。本研究中选用的氨氯地平便是一种长效钙离子拮抗剂，用于高血压疾病的治疗中疗效明显，具有起效快，作用时间长的优势，能够通过高度选择性能够抑制钙离子进入细胞内，从而降低外周血管阻力，起到降血压的作用[2]，同时氨氯地平还具有良好的缓解心绞痛的作用，特别适用于高血压合并冠心病患者，氨氯地平同样能够增加心肌血液供应，缓解心肌缺血[3]。缺氧情况，适用于患有心肌梗死等心血管疾病的高血压患者，适用人群较广，而且从药代动力学代谢特点分析，氨氯地平生物利用度高，每日服用1次即可，但是氨氯地平药物主要是从肝脏代谢，可能会引起患者的肝肾功能疾病，在选择该药物前应综合评估患者的肝肾功能[4]，针对合并患有肝脏疾病的患者不适用。
中医理论认为高血压疾病的发病原因较为复杂，根据发病机制高血压疾病也分为多种辨证分型，其中临床上多常见肝虚火旺型高血压疾病，中医理论认为人体为以有机整体，高血压疾病的发病代表着患者机体各项器官、气血运行及经络运转等情况出现问题，其中肝脏和脾脏与高血压疾病的发生有着重要的关系[5]。本研究中中药治疗药物主要包括钩藤、泽泻、山萸肉、天麻、大黄、丹参、牛膝、赤芍、茯苓、罗布麻叶等药材，均对肝脏、脾脏等器官有重要的调整作用，例如泽泻具有清热下火的作用，能够有效增强肝脏的疏泄作用，而山萸肉则具有温肝补肾的作用，能够有效抵御风热湿气的入侵和侵袭，丹皮则具有凉血化瘀的功效，能够有效提高血液的流动速度，疏堵清窍，防治脑血管的阻塞情况[6]，同样能够起到降血压的作用，而大量的研究实验数据证实，赤芍、丹参不仅能够起到良好的降压作用，而且还能够有效改善脂质代谢情况，降低患者的脂质水平，减少其他心脑血管疾病的发生[7]，而中药治疗方案中的其他药物同样能够通过不同的机制，发挥不同的降压作用。
综上所述，中西医结合治疗高血压疾病具有效果显著、安全性高的优势，临床价值高，值得在临床上广泛应用。
参考文献
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[7]潘永生.中西医结合防治高血压疾病的临床体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(7):74-75.
论文作者:王进芹
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/20
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