哈尔滨市香坊区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150036
摘要：目的：探讨正常分娩产褥期产妇的护理体会。方法：对两组产妇临床资料进行回顾性分析，对照组的正常分娩产妇仅给予产褥期常规临床护理措施；研究组在常规护理基础上加入综合护理干预措施。记录两组产妇产后并发症发生情况及满意度，给予统计学分析后得出结论。结果：两组正常分娩产妇经不同措施护理后，研究组产褥期并发症发生率仅为15.15%，显著低于对照组产褥期并发症发生率51.52%，且研究组患者对护理满意度显著高于对照组，对比结果具有统计学意义。结论：综合护理干预对促进产褥期产妇恢复具有重要价值，可显著减少产褥期并发症，提高护理满意度，促进母婴健康。
关键词：正常分娩；产褥期；护理干预
Nursing experience of maternal care in 66 cases of normal delivery
Abstract: Objective: To explore the nursing experience of mothers during normal delivery. Methods: The clinical data of the two groups were analyzed retrospectively. The normal delivery mothers in the control group were given only routine nursing measures for puerperium. The study group included comprehensive nursing interventions on the basis of routine nursing. The occurrence and satisfaction of postpartum complications were recorded in both groups, and the results were analyzed after statistical analysis. Results: The incidence of complications in the puerperium was only 15.15%, which was significantly lower than that in the control group (51.52%), and the satisfaction rate of nursing group was significantly higher than that of the control group Group, the results were statistically significant. Conclusion: Comprehensive nursing intervention is of great value in promoting maternal recovery in puerperium, which can significantly reduce the complications of puerperium, improve nursing satisfaction and promote maternal and child health.
Key words: normal delivery; puerperium; nursing intervention
产褥期是指从胎盘娩出至产妇各器官(除乳腺外)恢复正常所经历的一段时间，需要6～8周。产褥期虽然是一个生理过程，但由于在此期间，全身各系统特别是生殖系统发生着急剧的变化;分娩又降低了机体的防御功能;加上乳房变化和授乳等因素的影响，如果不注意保健或护理不当，就很容易发生并发症。因此，分析产褥期妇女各方面变化，进行全方位、完善的护理干预，为提高生活质量和社会作用提供最有效的支持。
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1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共收集66例正常分娩产褥期产妇，年龄24～48岁，平均年龄(35.26+3.09)岁，孕周38-42周，平均孕周(39.22+0.7）周；初产妇55例，经产妇11例；文化程度:中专以上45例，初中15例，小学6例。将其按照随机数字法分为两组，每组各33例。两组基数资料无明差异（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对两组正常分娩产妇临床资料进行回顾性分析，其中对照组正常分娩产妇仅给予产褥期常规临床护理措施，内容包括生命体征监测、会阴护理、并发症护理、给药护理等；研究组在常规护理基础上加入护理干预措施，如心理护理、饮食护理等等。记录两组产妇产后并发症发生情况及满意度，利用自拟满意度调查表掌握产妇对产褥期护理工作满意度（满分100分），内容包括护理措施、态度、效果等，分数与满意度呈正相关，给予统计学分析后得出结论。
产妇分娩后6h内，尤其在产后2h内，应每15～30分钟观察产妇子宫收缩及阴道出血情况，对产程较长、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠、急产、高龄产妇等应特别警惕，注意按摩子宫，防止产后出血。遵医嘱给予宫缩剂，促进子宫收缩。哺乳是产褥期妇女都需经历的过程。特别是初产妇，护理人员应每天评估乳房的状况和哺乳的进展。初次哺乳时应先用温热水洗净乳房，乳头有痂垢时先用植物油软化后在用温水洗净，保持乳房的清洁、干燥，以免发生皲裂。有些产妇的乳头平坦或凹陷，应指导产妇正确的伸展、牵拉乳头，改变喂奶的姿势，以便婴儿吸吮。产后及时对产妇和家属进行宣教，包括产妇饮食、休息、环境、母乳喂养技巧等，帮助产妇做好母乳喂养，做好新生儿的观察护理等。注意与产妇和家属沟通，做好产妇的角色转换工作，特别注意做好对新生儿性别有渴求者的思想工作。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS20.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
两组正常分娩产妇经不同措施护理后，研究组产褥期并发症5例，发生率仅为15.15%，显著低于对照组产褥期并发症17例，发生率51.52%，且研究组患者对护理满意度（93.24±2.89分）显著高于对照组（80.91±4.57分），对比结果具有统计学意义（P<0.05）
3.讨论
产褥期恢复的好坏直接关系到产妇产后的身体状况，一旦产褥期恢复不好，极有可能导致产后并发症，严重者可并发多种后遗症伴随产妇终生。做好产褥期妇女的护理工作显得尤为重要。因此，必须加强产褥期妇女的护理，以保障其身心健康。
产妇分娩后生殖器官未恢复正常，宫腔内创面较大，宫颈口松弛，加上会阴部切口，极易引发泌尿道感染。应检查会阴切口的肿胀、充血及缝针愈合情况，每日用温的1∶5000高锰酸钾液擦洗、消毒，保持会阴的清洁与干燥。如有会阴水肿，应用95％酒精湿热敷，每日2～3次，促进血液循环减轻水肿。产后必须早晚刷牙，注意口腔卫生，产后出汗多，夜晚尤甚，应勤换内衣裤及床单，保持皮肤清洁干燥，温水擦浴后，应立即用浴巾擦干，以防受凉。休养室必须清洁安静舒适，温度适宜，定时通风，夏季要防止中暑。一般母婴同室的室温应保持在22～24，湿度为50%～60%为宜。产妇在分娩后生理和心理都会产生具大变化，产褥期产妇的心理是脆弱和不稳定的状态，与分娩承受能力和社会环境因素有关。产妇的性格、夫妻间和家庭成员的关系、生活经历是其产后心理变化的重要因素。在妊娠期会出现疼痛、焦虑等不适，产妇在倾诉分娩过程中的不快时，护理人员应当耐心倾听积极劝解，让产妇正确的了解孩子对新家庭的看法及想法。
综上所述，通过对孕产妇实施护理干预、健康指导，提高了产妇的舒适度，有效解决了孕产妇存在的各种心理生理问题，减少了产褥期及远期母婴并发症，提高了护理满意度，对于保障母婴健康有极大的帮助，值得临床推广应用。
参考文献
1.徐洁. 自然分娩产妇应用优质护理服务的效果[J]. 世界临床医学, 2017, 11(16).
2.公秀弘. 心理干预对产妇分娩及妊娠结局的效果影响分析[J]. 世界临床医学, 2015(10):250-250.
3.汤茹. 66例孕产妇自然分娩心理特征及护理体会[J]. 健康大视野, 2013(5):208.
论文作者:王晓岩
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期
论文发表时间:2018/1/15
标签：产妇论文; 产褥期论文; 并发症论文; 统计学论文; 产后论文; 满意度论文; 两组论文; 《世界复合医学》2017年第8期论文;