关键词：护生；手术室教学；评价；问题；对策
临床实习对于护生来说，是角色转换、综合训练以及理论联系实际的重要阶段。而且相对于其他科室来讲，护生对于手术室要更加陌生，也更加具有挑战性，因此也就更加重要。通过手术室的教学能够把理论和实际相结合，从而为护生迈向护理岗位奠定扎实的基础，相较于其他科室，手术室的操作比较多样化，在教学过程中能够巩固护生的专业知识，提高其实践操作水平，并且能够培养护生的综合素质[1-2]。但是目前在国内并没有规范化的带教模式，所以各医院采取的教学模式也不尽相同，以致于护生在实际操作过程中出现各种各样的问题。因此本篇文章从学习的角度出发，找出手术室教学中存在的问题，并探讨相应措施。下面请看本文的具体报道。
1.资料与方法
1.1资料
将2019年在东兴区人民医院实习的48名护生作为分析的对象，选取的护生均为大专及以上学历，而且多数为女性。少部分男性，护生的年龄在16岁至22岁之间，平均年龄为（20±0.6）岁。在正式实习之前，所有护生需要在院内接受为期两周的岗前培训。
1.2方法
此次研究采取的是问卷调查和谈话的方式，问卷是医院针对此次研究专门制定的，并经过专家的审核，统一发放到护生手中，共发放48份，回收48份。问卷中包括三项内容：（1）护生的个人资料。（2）护生对教师的评价，评价项目包括教师的教学水平、专业知识、师资力量等。（3）护生的自我评价，包括心理状态、学习情况以及理论联系实际情况[3]。谈话与问卷调查的内容基本相同，将被调查者的各项评价输入到计算机内，并由计算机计算出百分比。
2.结果
2.1护生对教师评价
护生对教师的综合性评价优良率达到95.83%，存在的问题包括教学方法单一、师资力量薄弱以及知识传递落后，认为教学方法单一的有16人，百分比为33.33%；认为师资力量薄弱的有14人，百分比为29.17%；认为知识传递落后的有9人，百分比为18.75%。
2.2护生的自我评价
在护生的自我评价中我们发现心理问题占有主要位置，有17人出现了焦虑、紧张、压力大的负面情绪，占比为35.42%，次要的问题是理论联系实际不足，有8人出现了这种情况，占比为16.67%，最后是未达实习要求的护生，有4人，占比为8.33%。
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3.手术室教学中存在的问题
（1）教学模式单一
在调查过程中我们发现，绝大多数医院采用的教学模式仍然是传统教学方法，在护生进入到科室之后，教学人员直接向其灌输专业护理知识，却忽略了护生在此时尚未了解科室的环境和制度，以致于教学效果未达理想。而且缺少护生实际操作的机会，一般都是教师演示，故护生的技能水平无法提升。
（2）师资力量薄弱
教师团队的素质会给教学成果带来直接的影响。在本次调查中发现，很多教师并不具备教学资格，多数是以自身的经验来传授知识，在面对学历较高的护生时，会出现力不从心的感受。另外，手术室的工作量非常大，对技能的要求也会随之升高，而且由于人员不足，导致教师只能够开展常规培训，无法提高整体素质。
（3）知识传递落后
前文说过，教师只是凭经验向护生传输知识，以致于缺乏新理念、新知识和新技能的传输，从而降低护生的学习兴趣。发生这种情况的原因在于教师的理念，教师认为讲述最基本的知识就可以，并未向护生介绍并发症的相关知识，而且不会让护生参与大型手术，但是最新的设备的技术只会在大型手术中展现，导致出现知识传递落后的情况，无法构建完善的知识体系。
（4）护生自身问题
从实践中可以证明，手术室内设备多样，且人员较为复杂，对无菌环境必须高水准操作，也就要求护生具备高水准的应变能力。但是护生在进入手术室之后，并未熟悉环境，以致于发生无从下手的情况，特别是在进行手术抢救时，极易产生紧张、恐惧的心理，从而出现错误。如果在此时教师加以训斥，更会加深护生的负面心理，甚至会产生反感。
4.手术室教学的改善对策
（1）创新教学模式
对于目前临床出现的教学模式单一的问题，教师应从自身开始改进，改变传统的教学理念，引入新型的教学方法，同时引领护生参与到实际操作中来，以便于调动护生的积极性以及主动性。另外，在教学过程中要注意既能讲解知识，又能够培养护生的能力，以便于提高护生的整体素质。
（2）理论与实践相结合
分析发现，造成护生理论联系实际不足的原因有两点，一是护生的心理问题，二是掌握理论知识并不扎实，所以要想解决这一问题，在实际教学当中就应该注重护生的能力培养，可以增加实际操作的课程。而且为了让护生能够尽早的接触到临床，应该在教学时采用先进的多媒体方式，模拟手术室内的护理工作，有利于提高护生的整体实践能力[4]。
（3）营造良好的学习氛围
因护生对于医院较为陌生，从而缺乏安全感以及归属感，针对这一问题，教师应主动关心和帮助。首先要与护生进行交谈，全面的了解护生的资料，包括兴趣爱好、个人性格等，以便于护生与教师之间的距离逐渐拉近。
综上所述，在手术室教学开展时，应改善学习氛围、运用现代化方式，让护生多加参与实践，同时要提高教师的整体质量，有利于提高护理质量。
5.参考文献
[1]罗佳,陈倩,蔡亚娜.手术室护生带教中存在的问题及对策[J].饮食保健,2016,3(2):105-106.
[2]夏菱,李敏.从护生对手术室教学的评价谈存在问题及对策[J].南方护理学报,2002,9(5).
[3]金舒静.手术室护生存在问题及对策[J]. 中华临床医学杂志,2008,9(12):107-109.
[4]白晓雯.手术室实习护生带教中的问题及对策[J].卫生职业教育,2015(7):101-102.
论文作者:祝家希
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
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