【关键词】 大便常规检验；季节性腹泻；诊治
[Abstract] Objective: to analyze the value of routine stool test in the clinical diagnosis and treatment of seasonal diarrhea. Methods: from March 2017 to March 2018, 108 cases of diarrhea patients admitted to our hospital were selected as the objects of analysis. All 108 patients were given routine stool test to observe and analyze the test results. Results: the factors of seasonal diarrhea existed in many levels, and there were significant differences in the types of pathogens in different seasons. Conclusion: the cause of seasonal diarrhea can be found by routine stool test. The effect of diagnosis and treatment is significant, which can be used as the basis for the diagnosis of seasonal diarrhea.
[Key words] stool routine test; seasonal diarrhea; diagnosis and treatment
人体的大肠出现疾病就易引发腹泻，腹泻的患者与正常人排便的次数与形状都不一样。一般正常人一天会排大便一到两次，大便颜色篇褐黄色，并且会有少许黏液状；但腹泻的患者一天的排大便次数会大于3次，排便稀拉、含水量多，严重者的大便里常伴随有未被消化的食物以及脓血等现象[1]。腹泻的症状会随着不同的季节而发生不同的变化，以诊断出其季节发病症状，本文旨在探析大便常规检验对季节性腹泻临床诊治的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选2017年3月-2018年3月时期，入我院的腹泻患者108例为分析对象。108例患者中，男性54例，女性54例，年龄平均（35.6 ±7.5）岁，在春天患病的有27例，夏天患病的有27例，秋天患者的有27例，冬天患病的有27例。所选患者的临床资料与其它一般资料相比，无太大差异，P>0.05。
1.2 方法
患者入院后都做大便常规检验，即先由护理人员收集患者的大便标本，而后立即送去检验科室，大便标本接种均用沙门菌增菌液、碱性蛋白陈水、ss琼脂平板和ECC显色培养基等来进行。沙门菌增菌液的放置时间为一个晚上，随后转种，用HE培养基和沙门显色培养基来进行，靜放碱性蛋白陈水一个晚上后，接种到弧菌显色培养基中。
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1.3 观察指标
对患者的标本进行处理后，观察对比108位患者的大便常规检验的结果，检测、沙门菌、大肠埃希菌、志贺菌、副溶血性弧菌，并实行血清分型。
1.4 统计学方法
选取患者相关的数据都导入到SPSS18.0中处理，用平均值±标准差的形式表计量资料，t表检测指标，计数资料用百分数的形式来表达，卡方表检测指标，其中P<0.05时，数据有较大差异。
2 结果
27例春季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占44.44%（12/27），沙门菌的占7.41%（2/27），大肠埃希菌44.44%（12/27），副溶血弧菌3.70%（1/27）；27例夏季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占33.33%（9/27），沙门菌占22.22%%（6/27），大肠埃希菌的占29.04%（8/27），副溶血弧菌的占14.81%（4/27）；27例的秋季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占37.04%（10/27），沙门菌的占18.52%（5/27），大肠埃希菌33.33%（9/27），副溶血弧菌11.11%（3/27）；在27例的冬季患病人数中，大便标本里有志贺菌的占40.74%（11/27），沙门菌的占7.41%（2/27），大肠埃希菌44.44%（12/27），副溶血弧菌7.41%（2/27）。各菌种的比例显示：副溶血弧菌和沙门菌有多发于夏、秋两季，春、冬两季少见，有季节性，大肠埃希和志贺菌不随季节变化，无季节性特点。
3 讨论
腹泻是一种在临床上较为常见的大肠疾病，几乎每个人都有过腹泻的经历，发生率极高。腹泻最明显的临床特征为患者日常排便增多，排出的大便多为稀拉形状，含的水分很多。究其腹泻的病因，以大肠内感染细菌为多见，有很多的腹泻随季节的变化而变化，且对人的健康和正常生活影响大。为了有效的控制腹泻季节性腹泻的发生，医院要加大力度检测出导致腹泻的病原菌。有研究发现，人们发生食物中毒时，经检查，大多都和沙门菌有关联，沙门菌在肉食类的产品中，因肉类有很多的蛋白质，所以特别容易快速的繁殖，当人们在食用不达标的肉类产品时，人体大肠就有可能会受到细菌的感染，从而导致腹泻的发生。在海产品和盐腌制的产品中很容易滋生副溶血弧菌，所以患者如果多食或者食用不卫生的此类产品，也会出现副溶血弧菌类的食物中毒。由志贺菌引起的腹泻，是属肠道感染性的一种腹泻，一般患者感染上次细菌后，多见腹部感到胀气、出现发热和腹泻等现象。对这些季节性腹泻的患者，做好相应的健康方面、饮食方面的指导最能有效的预防腹泻的发生。患者就医时，告知患者自己要健康合理的饮食，不能食用生冷的食物，例如肉类食品；尽量不食用过夜的饭菜，要对冷的食品加热彻底；要食用洗干净的水果蔬菜；在日常生活中，注意个人卫生，勤和正确的洗手，避免食用东西时，细菌从手通过食物进入体内[2-3]。
从本文研究结果显示，在春夏秋冬这四个季节中，只有副溶血弧菌和沙门菌多发于夏天和秋天，有季节性特点，而大肠埃希菌和志贺菌四个季节的发生率相差不大，不随着季节的变化而变化。由此可见，便常规检验应用在腹泻患者的便标本检验中，有助于医生了解掌握季节性腹泻的病因，临床诊治价值高。
参考文献
[1] 吴英.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：150.
[2] 吴华.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（54）：115.
[3] 马昉.大便常规检验在季节性腹泻检验中的临床效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（17）：153-154
论文作者:任玉艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6