李广菊
黑龙江省鹤岗市绥滨县绥东镇卫生院 156204
摘要：目的：本文主要研究在消化性溃疡的护理方法，确保患者得到更好的护理服务目，减少并发症的产生，进一步提高治愈率。方法：通过在本院选取的160例消化性溃疡进行护理分析。结果：在对这些患者进行精心的护理之后，达到了十分理想的治疗效果，大大加快了患者溃疡的愈合速度，有效的降低了复发率。结论：护理在消化性溃疡的临床治疗过程中，起到了明显的治疗作用，有利于患者病情的康复。
关键词：消化性溃疡护理方法
消化性溃疡是我国目前消化内科中一种较为常见的疾病之一，一般消化性溃疡主要分为两种，一种是十二指肠溃疡，另一种则是消化性溃疡。并且，消化性溃疡具有反复周期长、发病率高的特点，其发病的诱因是与患者的饮食有着密切的关联。一旦发生消化性溃疡，患者就会感到剧烈的疼痛，很容易产生恐惧、不安的心理。因此，加强做好消化性溃疡患者的护理工作是十分有必要的。为此，笔者就针对这一问题进行了探析，从而得出以下相关结论，以供参考。
1.临床资料和方法
1.1一般资料
本院自从2012年1月到2014年3月共接收了消化性溃疡患者160例，其中，男性患者为90例，女性患者为70例，年龄20-70岁不等。胃溃疡患者为70例，十二指肠溃疡患者为60例，复合性溃疡为30例。甚至还有部分患者出现了贫血、消化道贫血等并发症。
1.2 护理方法
1.2.1心理护理
在大量实践研究过程中，医生研究学者总结出，消化性溃疡是一种典型的身心疾病，当患者心理出现不安、焦虑的因素时，就会直接影响到胃液的分泌，或是精神高度紧张、情绪非常激动的情况下，很容易导致大脑产生不良的症状，最终致使植物神经功能发生混乱，此时患者无法很好的消化食物，也不利于溃疡的复合。并且，当患者入院以后，将会存在着一定的恐惧感。因此，护理人员应该热情主动的与患者进行攀谈，与患者建立起良好的护患关系，增强患者对自己的信任感，对患者提出的问题进行耐心的回答，全面掌握患者内心的真实想法，从而对其进行有针对性的心理疏导，让患者了解到自身的病情情况，将具体的治疗方法详细的告知患者及家属，彻底打消患者心理的疑虑情绪，保持放松、愉快的心情，积极主动的配合治疗，这样有利于溃疡的愈合。
1.2.2 药物护理
通常情况下，消化性溃疡需要一个长期的治疗过程。所以，患者一定要坚持按时的服用药物，这样才能达到理想的治愈效果，早日摆脱病痛的干扰。但是，我们当前在临床治疗过程中也发现了一些问题，很多患者觉得长时间服药非常痛苦，所以一旦病情有所好转，就不会再继续用药，使得病情反复发作，最终加重了溃疡程度。也有一些患者急于求成，在服药短时间后，就希望得到明显的治疗效果，因此不断的更换药物，大大降低了溃疡的愈合速度。因此，在实际的临床治疗中，患者一定要遵循医生的嘱咐定时间、定量的用药，护理人员要及时监督和督促患者按时服药。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆例如在服用抗胆碱能药物时，护理人员就要提醒患者在餐前一小时和睡前一小时各服用一次，而在抗生素类的药物时，需要根据药物代谢的实际情况而执行。除此之外，在消化性溃疡的治疗期间，如果患者出现了便秘、恶心、呕吐等不良反应，就要立即停止用药，并及时向主治医生反映。
1.2.3 饮食护理
：饮食不当也是消化性溃疡的诱发因素，合理的饮食可以促进消化性溃疡的治疗。①规律饮食：定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽，不宜过饱，餐间避免吃零食，睡前不宜进食。②适宜饮食：溃疡活动期可每天进餐5～6顿，症状控制后改为3次/ｄ。食物应以清淡、易消化、富有营养和少渣的软食或粥为主，如可以吃蒸鸡蛋、米粥、豆浆、馒头、面包、面条以及煮得很烂的肉类、鱼类等；不必过分限制饮食，但是要避免辛辣刺激性食物；鼓励患者进食正常或高纤维素饮食，因为高纤维素饮食中存在一种脂溶性保护因子而且含有较多的营养因子，这些具有防止溃疡发生和复发的作用。蛋白质和脂肪摄入的量要适当控制，因为蛋白质比糖和脂肪更能刺激胃的分泌功能，故不宜摄入过多。③禁忌饮食：告诉患者应避免摄入粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如过酸的水果、各种酒类、浓茶、咖啡、牛奶等，该食物可以刺激胃酸的分泌，不利于溃疡的愈合；油炸、油煎等不易咀嚼、不易消化的食物，在胃内停留时间长，会增加胃的负担，从而延长病情。④清洁饮食：饮食要注意卫生，吃饭前要洗手，吃水果等要清洗干净，不吃变馊变质的饭菜，因为不洁净饮食可以引起消化道感染，诱发出血。
1.2.4 疼痛护理
在临床消化性溃疡治疗过程中，常常会存在长期腹疼痛，或是反复性发作的特征。而这些疼痛的诱因是与饮食有着直接的关系。一般胃溃疡的疼痛部位主要发生在中上腹，或是突下偏左处，大多是呈现了饥饿样痛、钝痛等。但是，如果是在持续剧痛的情况下，很容易引发溃疡穿透，因此需要引起护理人员的高度重视，而十二指肠溃疡的疼痛部位通常发生在脐上方偏右处和中上腹部处。其次，作为一名称职合格的护理人员，需要全面的掌握消化性的疼痛类型、特征以及具体部位等方面，并及时向患者讲解疼痛的机理原因，同时采取相关有效的护理措施来缓解患者的疼痛情况，并对患者进行良好的心理安抚，避免不良刺激加重疼痛程度。
1.2.5并发症护理
患者如果出现出血、穿孔和幽门梗阻时，根据各自的护理措施进行急救护理和对症护理，使患者顺利度过危险期。
2.结果
我们使用以上护理干预手段后，与以前护理的同类患者相比较，160例患者康复时间大大缩短，并发症的发生率降低，复发率也大幅度降低，得到了广大病患的好评。
3.讨论
胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节，其主要原因是原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，形成溃疡。在临床护理的过程中，要针对以上诱发因素等进行精心护理。我们在本组患者护理中体会到，做好患者的心理护理、指导患者用药和饮食、密切观察并发症，是消化性溃疡的护理重点。同时，老年消化性溃疡具有临床症状不典型、临床表现多样化、合并其他疾病多和对本病的认知度低等特点，在护理中要细心，并多给与帮助。
总之，我们采用上述护理措施，使患者能正确认识疾病、积极配合治疗并注意饮食调理，取得了满意的临床疗效。
参考文献：
[1]曹斌，陈海燕.老年人消化性溃疡的护理[J].中华现代中西医杂志，2007，5（8）：754.
[2]熊玲.老年消化性溃疡患者的饮食护理[J].中国老年保健医学，2007，5（3）：43.
[3]王书平，曹龙启.178例消化性溃疡老年患者的护理[J].中国老年保健医学，2007，5（3）：67.
论文作者:李广菊
论文发表刊物:《健康世界》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/11/10
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