（云南省大理市大理大学附属医院眼科 云南大理 671000）
【摘要】目的：对老年白内障术患者采用临床护理路径进行护理在改善其护理满意度方面的作用加以观察。方法：于我院在2016年1月到2017年1月间行手术治疗的白内障患者中任挑80例，随机抽选其中40例，依照常规护理流程施护，为对照组，剩余40例患者则以临床护理路径施护，为观察组。针对护理效果间的差异加以观察。结果：在住院时间上，观察组为（3.84±1.32）d，对照组为（5.95±1.14）d，在护理满意度上，观察组为92.50%（37/40），对照组为80.00%（32/40），两项指标观察组均存在有显著优势，P<0.05差异具备统计学意义。结论：对采用手术治疗的白内障手术患者按照临床护理路径实施护理，可帮助患者尽快恢复，并实现对护理满意度的提升。
【关键词】临床护理路径；白内障；护理满意度
【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）17-0192-01
白内障属于眼科常见病症，占据着眼科疾病患者数量的绝大比例，老年人群为主要病发对象。主要因老年患者眼部营养障碍，进而使得代谢发生异常而导致，若治疗不及时将很可能导致患者失明[1]。采用手术的方式对该症进行治疗已在临床得到推广，出于帮助该类患者尽快恢复的目的，我院就将临床护理路径运用到40例患者的治疗中具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
于我院在2016年1月到2017年1月间行手术治疗的白内障患者中任挑80例，随机抽选其中40例，依照常规护理流程施护，为对照组，剩余40例患者则以临床护理路径施护，为观察组。分析两组患者基本资料可以发现，观察组中囊括有男性22例，女性18例，其年龄在64～76岁间，中间值为（70.36±1.05），对照组则由有19例男性，21例女性，其年龄在62～77岁间，均值为（71.21±1.76）。对比以上资料可以发现，两组患患者间不存在有较大差异，P>0.05无统计学意义。
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1.2 方法
在护理对策上，对照组患者完全依照常规模式进行护理，包括术后各项体征监测、指导患者采用正确方式用药等。而观察组则按照临床护理路径施护，详细表现在以下几方面。
（1）入院首日护理。对于刚入院患者，因对医院各方面情况、环境缺乏了解，多数患者会存在有一定不适应感。在此阶段，护理人员需以耐心的态度与患者进行交流，详细讲解我院眼科发展情况，帮助患者尽快熟悉医院环境，及时消除内心存在的陌生感。同时，需要在交流的过程中及时了解患者心理状态，明白患者内心需要，并尽量给予满足。
（2）做好术前指导。考虑到白内障患者多为老年人，对自身病症以及治疗对策等均缺乏一定了解。在正式进行手术前，护理人员需及时向患者讲解病症情况，帮助其了解到手术治疗该症的有效性。若患者存在有疑问，需及时给予解答。针对紧张、焦虑等负面心理较为严重患者，则可以通过鼓励、交流等方式，帮助患者建立起康复的信心。同时，需协助患者做好术前各项检测，包括视力等，以确保患者适合进行手术治疗[2-3]。
（3）术中护理。为确保患者在手术过程中处于最佳状态，护理人员需详细向患者解释术中体位以及手术过程中可能出现的问题，处理对策症。在手术操作中，护理人员需要详细对患者各方面指标进行观察，并通过言语上的鼓励，帮助患者克服负面心理。在手术结束后，需第一时间告知患者手术的成功性。并指导患者需要卧床休息一段时间，不得随意用手对眼部进行擦、揉，且尽量不低头或者打喷嚏，以免对手术部位造成影响[4]。
（4）术后护理。在术后恢复期间，需要密切观察患者视力及眼压，并判断眼部是否存在有渗血的情况。按时对患者更换药物，且各项护理操作均需要严格按照无菌操作流程进行，以防导致患者产生不适感。同时，考虑到患者眼部局部被包扎，需要在护理人员或者家属陪同的情况下，才能进行活动，以免出现跌倒等情况。
（5）出院指导。针对满足出院条件患者，需指导患者严格按照医嘱用药。并详细向患者讲解，术后恢复期间需要注意的问题，做好眼部卫生工作。鼓励患者多食用维生素含量丰富食物，起到对免疫力提升的作用。并指导其严格按照治疗计划及时回院接受检查。
1.3 观察指标[5]
针对两组患者住院时间以及护理满意度等加以统计。
1.4 统计学方法
两组患者在治疗过程中有关数据都以SPSS19.0进行处理，以（x-±s）对计量数据加以表示，以t检测，而计数数据则以χ2检测，按照%表示，P<0.05则表明数据间存在有显著差异，具备统计学意义。
2.结果
在住院时间上，观察组为（3.84±1.32）d，对照组为（5.95±1.14）d，在护理满意度上，观察组为92.50%（37/40），对照组为80.00%（32/40），两项指标观察组均存在有显著优势，（P<0.05，t=13.5541，χ2=9.6414）差异具备统计学意义。
3.讨论
临床护理路径在最近几年被广泛运用到临床治疗的过程中，主张结合患者特点实施一系列针对性护理。在本研究中，我院就将该护理模式运用到40例行手术治疗的白内障患者中，从治疗效果可以发现。观察组住院时间以及护理满意度两项指标均存在有显著优势，充分证明该护理模式对于手术治疗的白内障患者的有效性，值得被临床长久采纳。
【参考文献】
[1]林一萍，管君花.临床护理路径对老年白内障手术患者护理效果的影响[J].健康研究，2017，(01)：117-118.
[2]赵慧萍.白内障手术老年患者的围术期临床护理路径应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，(04)：252-253.
[3]王久凤，刘锦明，刘正聪.临床护理路径对改善老年白内障手术患者护理满意度的应用效果[J].现代医学，2014，(11)：1371-1374.
[4]侯华丽.临床护理路径在老年白内障手术围术期中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2014，(18)：66-68+71.
[5]王燕萍，邓向花，曹亚，徐玲亚.临床护理路径对老年白内障手术患者心理健康和生活质量的影响[J].职业与健康，2013，(19)：2574-2576.
论文作者:方芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年17期
论文发表时间:2017/8/16
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