成都市第二人民医院 四川成都 610017
摘要：总结40例泛发性湿疹的临床护理，症状均明显好转出院，护理效果显著。结论是在疾病的临床护理中加强皮肤护理，防止继发损伤和感染，积极协助患者寻找病因，去除致敏因素，做好相关 饮食指导、心理护理及健康教育，对促进疾病康复、避免复发具有非常重要的作用。
关键词：泛发性湿疹；护理
湿疹是由各种内外因素所引起的变态反应性疾病，皮损以红斑丘疹及水疱疹为主的多形性损害，有渗出倾向，常反复发作多年不愈，瘙痒剧烈。泛发性湿疹是指皮损对称性泛发全身。2014年1月—2015年7月我科收治了40例泛发性湿疹患者，症状均明显好转出院，现将护理方法总结如下。
1.临床资料
40例患者中，男26 例，女14 例，年龄4—67岁，病程2月—21年，入院后予抗组胺药、外用药及复方甘草酸苷、钙剂、维生素c等静注或普鲁卡因静脉封闭，有继发感染者加用抗生素。患者均明显好转出院。
2.护理体会
2.1皮肤的护理：病人皮肤受损，会出现不同程度的红肿、糜烂、渗出，屏障作用差，易继发感染，床上用品应保持清洁、干燥、平整，病人宜穿柔软宽大的纯棉衣裤，且每日更换，有糜烂渗出者直接接触的用物要求无菌，可垫无菌中单。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆避免各种外界刺激，嘱病人剪短指甲，切勿暴力搔抓，过度洗拭，或用肥皂水、热水烫洗，以及其它敏感物质和皮毛制品等。瘙痒严重的患者可涂外用药或教会其分散注意力的方法，按医嘱给予抗组胺药物或口服镇静药。晚间瘙痒剧烈者可在晚餐后及睡前各用一次抗组胺药，并向病人讲解药物的副作用如头晕、嗜睡等，消除病人疑虑，注意病人安全。有糜烂渗出者按医嘱使用3%硼酸溶液、5%黄苦等给予皮损处冷湿敷，浸湿药液后拧干（以不滴水为宜），覆盖在皮损处，一次30分钟，每日2～3次（药液在4℃冰箱冷藏后使用效果更加）。但要遵守无菌操作规程，根据部位垫中单，保持床单清洁，治疗需促进药物深达时，外用软膏后可加塑料薄膜封包，每日一次。
2.2舒适的环境：湿疹患者由于皮肤受损感到极度不适，并且易继发感染，因此对住院环境要求较高，病室要求安静、舒适、室内空气新鲜，室温保持在22～24℃，相对湿度保持在55～56%，注意避免太冷、太热、太干燥，避受阳光直射。
2.3饮食指导：：给予合理的膳食，宜清淡，高维生素易消化食物，多吃水果、青菜，保持大便通畅，禁食刺激性食物及特殊蛋白质食物，如酒、辣椒、海味、鱼虾等，忌浓茶、咖啡、吸烟者需戒烟，以免加重湿疹病情。
2.4 心理护理：湿疹患者由于病情长久、易复发、皮损影响美观，加上对本病缺乏认识，经常造成一定的心理障碍，易产生心 理恐惧，焦虑、失望和悲观情绪，甚至丧失治疗信心，因此对病人的安慰十分重要。我们在护理过程中对患者的工作环境、生活习惯、饮食、嗜好及思想情绪等深入了解，以诚恳、热情、细心、同情的态度与病人交谈，取得病人的信任，向病人讲解有关疾病的知识及治疗方法，充分发挥患者的主观能动性，积极配合治疗。
3.结论
湿疹病因很多且很复杂，多种内在或外界因素均可诱发本病，且可同时并存。在临床护理中加强皮肤护理，防止继发损伤和感染，积极协助患者寻找病因，去除致敏因素，做好相关 饮食指导、心理护理及健康教育，对促进疾病康复、避免复发具有非常重要的作用。
论文作者:陶静
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/24
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