齐齐哈尔富拉尔基红岸街道社区卫生服务中心 黑龙江省齐齐哈尔富拉尔基区
【摘要】 目的：对西医内科治疗糖尿病患者的临床疗效进行研究。方法：选取从2013年1月到2014年1月收治的患有糖尿病的既位患者,随机的将所有患者分成治疗组与对照组,两组均有43位患者,对照组患者使用二甲双肌进行治疗,治疗组患者使用毗格列酮进行治疗,将两组患者临床治疗效果进行对比。结果：在空腹血糖水平、餐后2日血糖水平以及治疗后复发人数方面,治疗组明显优于对照组, p<0.05,其差异有统计学意义。将两组患者有效治疗概率进行对比,治疗组明显高于对照组, p<0.05,其差异有统计学意义。在舫位患者中,没有由于使用药物而引起不良反应的情况。结论：对于糖尿病患者来说,采取西医内科治疗的方式,临床治疗效果较为理想。
【关键词】糖尿病患者 西医内科疗法 分析
糖尿病常见的临床表现为高血糖，该病症属于代谢性疾病，而人身体之所以会出现高血糖的情况，主要有两种原因，一是胰岛素分泌存在问题，二是人身体中某些生物作用受到了影响，也有些患者出现高血糖主要是由两者共同作用而形成，糖尿病对患者将会产生各种障碍，比如眼睛、肾脏等功能受损，有些患者神经也会受到非常大的损伤。该病症的临床表现有多种，常见的有多饮、多尿，全身无力、肥胖等。诊断患者是否患有糖尿病并不复杂，如果就医者空腹血糖不小于7.0mol/ L，就餐2小时之后，其血糖不小于11.1 mol/ L即可被确诊为患有糖尿病。
糖尿病是一种非常常见的病症，而且其病发率非常高，从病理学上讲，糖尿病典型特征即为人身体中产生胰岛素抵抗，因此在临床治疗中，糖尿病的治疗方案就是降低胰岛素抵抗，此外，还可以通过提高胰岛素敏感性的方式来治疗，使得糖尿病患者的血脂代谢能够得到有效的提升，其血糖水平保持平衡，不会提高。本文主要是对西医内科疗法来治疗糖尿病进行研究，实验过程以及结果，如下。
一、资料与方法
1、资料
本研究86名患者参加，研究人员采取随机分配的方法，将上述患者分为2组，一组是治疗组，另一组是对照组，每组各43名患者。在治疗组中，其中有18名是女性患者，25名是男性患者，最小年龄患者36周岁，最大年龄患者77岁，患病时间最短的是1年，最长的是13年；在对照组中，其中有19名是女患者，24名是男患者，最小年龄患者是38周岁，最大年龄患者是75岁，患病时间最短有1年，最长的有15年。将治疗组与对照组的相关资料进行研究考察，具有统计意义。
2、方法
治疗组：运用西医内科疗法，即使用批格列酮，要求患者每天服用1次，每次30mg，治疗周期为两个月；对照组：使用二甲双胍，每次服用2次，每次500mg，治疗周期为两个月，两组进行对此，观察其效果以及空腹血糖的变化，此外，还需考察就餐2小时之后的血糖变化，最重要的是对复发率以及副作用进行对比观察。
3、疗效制定标准
无效：其主要的表现是患者通过治疗之后症状没有减轻，尿糖水平依然高于2＋，血糖水平依然高居不下；有效：糖尿病患者的症状得到十分明显的缓解，某些症状已经消失；显效：血糖水平以及尿糖水平已经有所改善，基本恢复常态，大多数症状基本都消失。
4、统计学分析
本研究实验使用的数据统计软件为最先进的SPSS13.0，计量资料选择使用的是t，具体的表使用%，技术资料选择使用的是x²，当p<0.05时，即说明差异符合要求，统计结果真实可靠，可以作为数据来参考。
二、结果
治疗前后对比，治疗组治疗前，患者就餐2小时之后，血糖为18.17±2.02mol/ L，治疗后，患者血糖为10.36±1.71 mol/ L，这两组数据经过严格的比较，p<0.05，所以具有统计学意义；空腹血糖治疗前为9.03±1.16 mol/ L，治疗后为7.13±1.31 mol/ L，这两组数据经过计算比较，p<0.05，所以具有统计学意义，结果真实有效。对照组，治疗之前，就餐2小时后，血糖为17.90±2.07 mol/ L，治疗之后，血糖为15.53±1.86 mol/ L，两组数据进行对比，p<0.05，具有统计学上的意义，因此真实有效，空腹血糖治疗之前为9.47±1.40 mol/ L，治疗之后为8.01±1.12 mol/ L，对着空腹血糖两组数据，p<0.05真实有效，可以作为参考数据来使用。
在治疗组的患者中,有3位患者治疗无效,有24位患者治疗有效,有16位患者治疗显效,有效治疗的概率为93.02%;在对照组的患者中,有11位患者治疗无效,有20位患者治疗有效,有12位患者治疗显效,有效治疗的概率为74.42%，两组患者临床治疗效果对比见表1。
表1 两组患者临床治疗效果对比
三、讨论
糖尿病是中老年人常见的病症，而且这种病症发病的概率非常大，但是这种病症并不是传染性的疾病。人们之所以患有糖尿病，一是先天因素，即家族遗传，二是后天因素，即受到后天环境影响较大，使得人身体血液中游离脂肪酸出现了不正常的现象，主要是上升为主，久而久之，人身体中，脂肪堆积就会越来越多，进而产生了超负荷的情况，最终造成胰岛素抵抗。治疗糖尿病的方法比较多，常见的就是利用二甲双胍药物，该药物能够起到餐后降低血糖的作用，而且对空腹血糖的降低也有一定的作用。除了二甲双胍药物外，治疗糖尿病的药物还有吡格列酮，该药物的治疗效果与二甲双胍基本无异。但是这两种药物属于不同的类型，通过不同的方式来对患者产生作用。二甲双胍是双胍类药物中的一种，其主要的功能就是降血糖，提高人体中细胞对葡萄糖的利用效率，当肝糖原出现任何异常情况时，能够起到抑制的作用，此外，该种药物提高肠道摄取葡萄糖量也有积极的作用，正是通过这两种方式来起到降糖的作用。患者使用二甲双胍之后，肝糖输出得到了有效的降低，这样即使患者处于空腹状态下，血糖也不会提升，并且自身的胰岛素对周围环境不会产生过大的敏感，最终达到降低血糖的目的。吡格列酮主要是通过对患者的骨骼肌等作用基础上，再通过过氧化物酶来达到激活的目的，这样当患者身体中胰岛素基因进行转录时，进行有效调节，以此使患者肝脏敏感性得到有效的增强，充分的吸收胰岛素，即可实现降低血糖的目标。
在本文实验中发现，使用这两种药物的治疗组治疗效果要好于对照组，在进餐之后的2小时以及在空腹状态下，治疗组患者的血糖基本上都能够保持平稳，这也由于对照组。另外，从复发率角度来说，治疗组概率比较低，而对照组的概率则相对比较大。因此，对于糖尿病患者来说，利用西医内科治疗的方法，运用批格列酮药物，能够取得明显的治疗效果，所以这种方法完全可以推广使用。
参考文献：
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论文作者:戴明珠
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/9
标签：患者论文; 血糖论文; 胰岛素论文; 对照组论文; 两组论文; 糖尿病论文; 西医论文; 《健康世界》2015年1期论文;