心脏超声和CT有什么区别论文_杨勇,

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四川省成都市双流区第一人民医院超声科 610200

心脏超声检查和CT检查是我国在就医时比较常见的检查手段,很多患者由于对这两种检查方式缺乏必要的认识,因此,建议其做心脏超声检查和CT检查时,患者通常会产生疑问,同样都是检查心脏,是不是重复了。事实上,这两种检查方式虽然都是进行心脏检查,但是侧重点存在差异,两种检查手段都是医生进行诊断的重要参考,二者所显示的患者信息存在极大的差异,有助于医生全面了解患者的具体情况,从而做出正确的判断。下面就心脏超声检查和CT检查的特点和区别进行详细的介绍。

首先这是两种不同的医学影像检查方式,它们存在共同点,即都是获得人体器官组织结构方面的医学影像信息,辅助医生进行诊断。其次,CT的全称为计算机断层扫瞄X线机(Computed Tomography),以前拍X光片只能反映某一个面的影像,CT基本上可以理解为扫瞄人体一周获得很多幅不同层面的X光片,通过计算机辅助成像,医生可以选取他想要看到的位置的图像。由于CT在这方面的特点和优势,CT在脑部、骨骼这类三维结构型好的有很好的表现能力。目前心脏超声检查能够和CT比较的只能是多普勒超声,也就是我们所说的彩超。超声相比CT最大的优势就在于其足够安全,目前尚未发现有不良反应的案例,比如孕期影像检查。心脏超声因为应用了多普勒原理,即是血流信息成像,对于心脏检查有广泛的应用空间。同时心脏超声检查在技术成本上比CT要便宜很多。但是超声具有应用局限性,因为它是超声回波反射,因此他对实质性器官有很好的表达能力,如肝胆、脾,肾。对于胃,肺等存在气体的器官组织就难起到良好的作用了。简单来说,一般你看是什么病就可以选择适合的检查方式,当然有些疾病需要多种检查,具体以医生的建议为准。下面对二者的进行详细的分析:

心脏超声

第一,心脏超声的技术原理

目前,心脏超声检查主要采用的是彩色多普勒,也就是所谓的彩超,可以显示患者心脏部位的内部结构和血流的动态情况,是医学上检查以及诊断有关心脏的疾病的重要手段。心脏超声检查的技术原理是利用弱超声波来照射人体,然后将人体组织器官的反射波进行处理,以图像的方式显示。心脏超声检查可以从人体外血管腔或者心脏内部血流的方向和速度,是一种无创型检测手段,安全性较高。

第二,心脏超声的应用

其一是胸腔疾病的检查和诊断,包括前上纵隔的胸腺囊肿、胸腺瘤、畸胎瘤和恶性畸胎瘤、淋巴结结核和恶性淋巴瘤(淋巴肉瘤、霍奇金氏病)等肿块的诊断和鉴别诊断;肺部的肺气肿、肺不张、肺脓肿以及肺实质性占位病变(肺癌);胸膜腔积液、脓胸、胸膜肿瘤等病变。

其二是消化脏器疾病的检查和诊断,包括胆、肝、胆道系统疾病、胰腺疾病以及肠胃疾病,比如常见的肝弥漫性病变(肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝吸虫病等),肝脓肿、囊肿和血肿,肝包虫病、肝脏良恶性肿瘤。

第三,心脏超声的优势

其一,心脏检查的安全性高,超声波属于机械波,因此,其不存在放射性的危害,自心脏超声检查开始应用,尚没有发现出现副作用的情况,所以安全性较高,孕妇等特殊群体都可以进行心脏超声检查,而不会造成不良影响。

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其二,检查费用较低,心脏超声检查相较于CT检查,操作比较简单,出检查结果的速度较快,而且检查费用比较低,一定程度上可以降低患者的经济负担,若患者在短时间内需要多次检查,不会对患者造成经济压力。

第四,心脏超声的局限性

其一,部分脏器的检查的效果有限,在进行心脏超声检查时,患者肺部、胃部等存在气体的器官会对超声波的入射光线产生影响,检查效果会受到较大影响,这在很大程度上限制了心脏超声的实际应用。此外,若患者肥胖过度,进行超声检查时,超声波难以透过厚厚的脂肪层,造成成像不够清晰,影响医生的诊断。

其二,成像不够清晰,心脏超声检查对于一些大的病变或者囊性的病变比较有效,但是对于人体的心脏组织器官成像与CT检查相比,清晰度不够,因此,要全面了解患者的心脏具体情况,还需要其他检查方式辅助,这样医生才能做出准确的诊断。

CT

第一,CT检查的技术原理

CT检查的原理是根据人体不同的组织器官对X线的透过率以及吸收情况的差异,采用灵敏度高的设备进行测量,然后将测量结果传输至计算机,由计算机对测量数据进行分析处理,从而形成人体相应器官组织的断面或者立体图像,医生可以通过观察图像发现人体器官组织中的病变。

第二,CT检查的优势

随着CT检查成像的分辨率越来越高,其在胸部检查的应用中愈加广泛,体现出独特的优越性。目前主要采用造影来增强扫描,可以明确人体纵膈以及肺门是否存在肿块、淋巴结是否增大以及支气管是否存在阻塞,同时对转移性以及原发性肿瘤、中心型肺癌以及淋巴结核等疾病的诊断具有极大的帮助,并且对实质性的病变以及肺内间质也可以有效显示。此外,对于平片检查通常难以显示的部分,CT检查也可以清楚显示,对人体胸膜、胸壁、膈病变检查也具有一定的优越性。

对于腹部疾病的检查,主要包括人体的胆、肝、脾、肺、胰以及腹膜,对一些炎症性、占位性以及外伤性的病变可以清楚显示。

第三,CT检查的缺陷

其一,CT检查的辐射剂量相较于普通的X线机较大,因此,在安全方面存在一定的隐患,尤其是诸如孕妇之类的特殊群体不能进行CT检查,普通人也不宜短时间内多次进行CT检查,导致其应用范围受到了一定的限制。

其二,CT相关检查设备的造价相对较高,因此,检查费用偏高,对于患者而言会增加一定的经济负担。

综上,CT检查在本身具有一定的优势,在心脏检查方面可以为医生提供患者心脏位置的细节病变信息,便于医生准确诊断,但是其也存在一定的限制,由于其辐射作用以及费用偏高,限制了其在临床上的运用。对此,要正确认识CT检查的优势和缺陷,对其合理进行利用,但是不宜作为常规检查手段,仅针对必须要采用CT检查的患者。

通过以上的介绍,相信大家对于心脏超声检查和CT检查已经产生了一定的认识,二者可谓是各有千秋,各自具备一定的优势,同时也存在一定的缺陷,但是都是医学上重要的检查手段。建议大家在进行就医治疗时要尽量接受医生的建议,该进行的检查必须要进行检查,这样可以为医生提供更加全面的信息,便于医生进行诊断,若存在疑问,可以咨询医生,但是一般不要自作主张去掉某些检查,以免影响医生诊断。

论文作者:杨勇,

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第10期

论文发表时间:2019/7/23

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