腹股沟疝术后注意什么?论文_邱富兰

腹股沟疝术后注意什么?论文_邱富兰

达州市通川区中医院(四川 达州635000)

人在患了腹股沟疝之后,并不会有其他一些特别的症状,所以相对很难发现病况,同时由于不会对正常生活带来很大的影响,所以有些人在得知自己患有腹股沟疝以后,也没有进行及时的治疗,出现更加严重的嵌顿,导致疼痛难忍才来进行急诊治疗,这就延误了治疗的最佳时间。腹股沟疝手术是可以根据患者自身情况,选择手术的最佳进行时期,一旦错过了最佳时期,可能会导致更加严重的后果。所以一旦发现患有腹股沟疝之后,必须要听医生的安排,尽早进行治疗。

一、什么是腹股沟疝

下腹壁与大腿交界形成的三角区就叫做腹股沟区。如果腹股沟区出现了缺损情况,将会导致腹腔内的脏器向体表扩张突出,这样就形成了疝,我们称之为腹股沟疝,俗话就叫做“疝气”。腹股沟疝有两种不同类型,分类的依据是疝环与腹壁下动脉的关系不同。第一类是腹股沟斜疝,第二种叫做腹股沟直疝。其中根据形成的时期不同,腹股沟斜疝又分为两种,一种是先天形成的,另一种是后天性的。腹股沟斜疝的突出部位在位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环,方向是向内下,经过腹股沟管向前斜行。接下来将会穿过腹股沟管浅环,这是属于皮下环,最后绝大部分的腹股沟疝都将会进入男性阴囊中。腹股沟直疝的突出路径就是从腹股沟下动脉内侧的腹股沟三角区直接从后向前突出,它与腹股沟斜疝是不同的,它并不会经过内环,最终也并不会进入阴囊。腹股沟斜疝发生的概率远远低于腹股沟直疝,它的发病率仅仅占了百分之五。虽然在老年患者中患有腹股沟直疝的概率有所增加,但是主要还是以斜疝为主。如果不及时进行治疗,很容易诱发并发症,危及生命。而女性常见股疝,疝囊通过股环经股管向卵圆窝突出的疝称为股疝,占腹外疝的3%-5%。

二、治疗腹股沟疝的方法

对腹股沟疝进行治疗有两种方法,一种是保守治疗,另外一种就是手术治疗。腹股沟疝如果没有及时将其放回原处,那么很可能会导致嵌顿,发生嵌顿将出现更加严重的后果,可能会导致肠梗阻,甚至可能导致肠坏死,穿孔,甚至可能出现死亡情况。所以一旦发现,必须选择最佳时期进行治疗。

1.保守治疗方法分析

疝带,疝托,中医中药等都属于保守治疗法。使用保守治疗方法,能够对病情的发展有所延迟,还可以缓解疾病所出现的不良症状,但是这些方法并不可以将疝气完全治好。在使用保守方法进行治疗的时候,必须使用正确的方法来进行治疗,疝带和疝托的使用方法必须是正确的,如果使用不正确,很有可能会加重病情。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并不是所有患者都适合使用保守治疗方法,这种方法的适合人群包括:两岁以下的患者,年纪很大并且身体状态比较差,或者是患有严重疾病的患者,这些患者经常就是使用疝带压住疝环,能够取到缓解症状的作用。

2.手术治疗的分析

对于成年的患者,想要能够很好的治愈腹股沟疝,并且不再复发,唯一的方法就是进行手术治疗。如果患者的疝气比较容易就能够回纳到腹腔内,我们可以选择最合适的时期进行手术治疗,如果是很难回纳或者是不会回纳到腹腔内的疝气,我们必须限制在短时间内进行手术,如果因为没有对腹股沟疝进行及时治疗而导致出现嵌顿或者是绞窄性的疝气,必须进行急诊手术治疗,才能够避免发生更加严重的情况。手术治疗又分为两种不同的情况,分别是传统组织对物质张力缝合修补,另一种是无张力疝修补技术。现在国际上公认的手术治疗方法就是无张力缝合修补,其中包括了开放术式和腹腔镜术式。

三、腹股沟疝手术治疗之后的注意事项

对于修复的部位,局部组织必须有一个适应的过程,要注意腹部承受压力的能力还比较弱,所以不要给腹部施加太大的压力,尽可能的避免做有增加腹部压力的事情,下面进行具体分析。

1.三个月内尽量不要进行重体力劳动,也不可以保持坐着或者是站立太久,搬运重的物体,或者是手提重物也不可以,不能太用力做事,也不可以骑自行车。

2.对于饮食方面也要特别的注意,饮食主要以清淡为主,不要吃太过于油腻咸辣的食物,可以多吃蔬菜和水果,可以多吃一些粗纤维食物,粗纤维食物常见的有:韭菜、芹菜、卷心菜、竹笋等。手术后也要多吃一些这类食物。不要吃容易上火引起炎症的食物,由于大便用力的话,比较容易导致疝气复发,所以要避免出现便秘的情况,保持大便通畅,降低疝气复发概率。同时,必须要避免发生胃肠炎引起腹泻情况,适当的多喝水,保持小便通畅。

3.手术之后要注意身体,切勿受凉导致感冒。特别注意不要引起咳嗽,这是因为人在咳嗽的时候需要用力,将会增加腹腔的压力,这样会对进行手术的部位带来不好的影响。特别是冬季,注意保暖,不要经常外出,避免着凉感冒。

4.由于患者刚做完手术,所以还需要适当的吃一些营养的东西,这样才可以有助于手术后伤口的愈合。同时还可以增强身体抵抗力,比较有营养的食物有瘦肉、鸡、鸭、蛋类以及牛奶,所以可以多吃这类食物。但是烹饪的时候,必须要防止油腻,也不能够进食过量肉类,否则将会增加肠道辅导,从而可能导致身体不适,甚至增加腹腔压力,不利于手术后的康复。

进行腹股沟疝手术的患者,必须要严格遵守医生的医嘱,这样才能够使得在最快的时间内康复,降低手术后引发并发症的概率,提高手术的成功率。

论文作者:邱富兰

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期

论文发表时间:2019/9/10

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