（第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科 重庆 渝中 400042）
【摘要】目的：探讨不同宣教方法对老年患者实施健康教育的效果。方法：将240例老年患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规健康教育，观察组在此基础上将健康教育内容个性化宣教，采用直观形象、通俗易懂、重复记忆等教育方法进行宣教。结果：观察组对宣教内容的掌握和对健康教育的满意度明显高于对照组。结论：老年患者的健康知识宣教要针对其生理和心理特点实施，才能达到预期效果。
【关键词】老年患者；健康教育；效果观察
【中图分类号】R161.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）29-0392-01
随着整体护理的深入开展，健康教育日益变得重要而具有实际意义。老年患者由于生理和心理的特点，理解接受知识的能力较差，对疾病的康复有着不同程度的影响。为给老年患者实施行之有效的健康教育，我们从2015年5月-2017年2月对240例老年患者进行健康教育的实施方法和效果研究，现报告如下。
1.对象及方法
1.1 对象
以2015年5月-2017年2月240例老年患者为调查对象，其中女性156例，男性84例。年龄60～95岁，其中60～69岁102例；70～79岁76例；80～89岁44例；90岁以上18例。文化程度：小学以下：52例，初中：92例，高中61例，大专及以上35例。两组病人一般情况、病情、治疗等比较，差异无显著性（均P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
按照随机分组的方法将128例患者编入观察组，另外112例患者编入对照组。对照组按常规进行健康教育，观察组则在此基础上针对老年人的生理和心理特点，将健康教育计划进行个性化宣教，采用直观形象、通俗易懂、重复记忆等教育方法进行宣教。两组的评价工作均在宣教后第三天和出院前1天进行，患者能复述宣教内容的85%以上为掌握，然后用u检验方法对结果进行分析。
2.结果
3.讨论
3.1 老年患者由于生理机能的退行性变化，往往情绪悲观，态度消极，认为年龄大了不能和年轻人相比，对疾病康复缺乏信心。我们用同感心协助患者自我表达，使患者被理解的需要得到满足，使身心痛苦的患者得到安慰，加深护患情感[1]。并通过创造机会，让康复的同病种老年患者与病人见面，让他们之间直接交流，进行双向信息交流，由于听者与介绍者之间相同的角色，使病人非常感兴趣，直观形象地看到了疾病是可以康复的，增加了战胜疾病的信心，于是他们积极配合治疗和护理。
3.2 老年病人反应迟钝，大部分文化层次低，理解、接受知识的能力较差，灵敏度降低且耐力差，注意力不易集中，集中时间不够长。所以，做宣教时目的要明确，以解释患者急需了解和必须掌握的内容为先，击中要害，避免无意义的解释。语言表达力求口语化，尽可能结合实际，用老年病人熟悉的语言讲解宣教，语速适中，重点内容加重声调，促使病人倾听，结合生动形象、简单明了、色彩鲜艳的图示图表，充分吸引病人的注意力，或用模型等真实地向病人展示、讲解。把本来比较抽象的知识让患者感到直观、具体、易于接受，缩短宣教时间，增加宣教次数，不失时机地进行宣教。“因人施教、因病施教”，对于有一定文化程度的患者，可以发放健康教育手册，阅读宣传栏等。
3.3 老年病人记忆能力差，短时记忆转入长时记忆的关键是复述加工过程[2]。艾滨浩斯遗忘曲线表明：遗忘的过程是先快后慢。根据这一规律，我们在遗忘曲线未开始时就反复进行健康教育。重点内容重点指导，不断加深患者的理解和记忆，使患者充分认识并掌握疾病知识。
随着医学模式的转变和人们生活水平的提高，人们对健康知识需求不断提高，为增加老年患者在住院期间健康教育知识，我们与患者建立一种指导-合作-共同参与型的护患关系，使患者乐于接受护士传授的知识，从而提高了老年患者的遵医行为及依从性效果。通过本研究，探索出了适合老年病人特点的健康教育模式，使老年患者对健康教育知识的知晓率和健康教育满意度均明显提高。也提高了老年病人的生活质量，融洽了护患关系。
【参考文献】
[1]莫孙淑冰，廖进芳，刘均娥.与患者沟通的重要技巧-同感心[J].中华护理杂志，2004.39（5）：396-398.
[2]戴晓阳，佟术艳等.护理心理学[M].人民卫生出版社，1999，8：11.
论文作者:王芳,伍红平,杜红丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 健康教育论文; 老年论文; 病人论文; 方法论文; 知识论文; 记忆论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;