【摘要】目的:分析手术室护理对腹腔镜结直肠癌切除术患者术后恢复的影响。方法:将2018年2月至2019年3月期间于我院进行手术治疗的74例结直肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上采用手术室护理。对比两组术后恢复情况的差异。结果:两组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间项目数据对比差异有统计学意义,观察组短于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌患者腹腔镜手术治疗期间予以手术室护理可有效患者术后恢复速度,进而改善其治疗结局及预后,临床推广应用价值显著。
【关键词】手术室护理;腹腔镜;结直肠癌切除术;术后恢复
结直肠癌是肿瘤科临床治疗常见疾病,该病具体发病原因还尚未明确,推测可能与慢性溃疡性疾病密切相关,患者发病后通常具有腹痛、腹泻及脓血便等临床表现[1],疾病的发生除严重危害患者生活质量外,还可能威胁其生命安全,因此及时予以手术治疗显得尤为重要。结直肠癌切除术在临床中的应用通常可有效缓解患者临床症状,但手术治疗过程还需配合合理的护理措施,进而提升患者术后各项功能恢复[2]。本次研究为探讨腹腔镜结直肠癌切除术治疗过程中手术室护理的应用价值,共选取近期收治的74例患者进行研究分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究对象均为我院2018年2月至2019年3月期间收治的结直肠癌患者,共74例,随机分组为观察组(n=37)与对照组(n=37)。观察组男性20例,女性17例,年龄范围为45~73岁, 平均(58.25±6.04)岁;对照组男性22例,女性15例,年龄范围为47~74岁, 平均(58.17±6.11)岁。两组一般资料对比无明显差异(P>0.05),有可比性。
1.2入选标准
符合《NCCN结直肠癌诊治指南》[3]中相关诊断标准,参考临床表现结合病理检查结果确诊;患者对研究知情,签署知情同意书;排除标准:①合并其他恶性肿瘤疾病者;②沟通交流障碍者;③病案资料缺失,依从性偏低者。
1.3护理方法
对照组予以常规护理,即对手术器械进行严格灭菌消毒处理,并在手术过程中与医师进行密切配合,保证手术顺利开展,术后对医疗器械进行清点;观察组在上述基础上实施手术室护理,具体包括:术前与患者进行沟通交流,了解其心理负面情绪并予以积极开导;手术治疗开展前根据患者自身意愿对手术室温度与湿度进行适当调节,开展体位护理,缓解患者不适感的同时降低压疮发生风险,并注重保护患者隐私。术中与患者进行沟通交流,了解其不适情况并疏导其恐惧心理。术后对手术室进行清洁,并详细告知患者与家属相关的注意事项;并根据患者自身情况进行日常饮食的调控。
1.4观察项目
对比两组术后恢复情况(肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间)的差异。
1.5统计学方法
研究数据纳入SPSS20.0软件分析,计量资料用(±s)表示,t检验,计数资料用(%)表示,2检验, P<0.05可认为有统计学意义。
2.结果
所有纳入研究的患者均顺利完成手术治疗,观察组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),详见表1:
3.讨论
受多方面因素影响,近年来我国结直肠癌发病率呈上升趋势,且发病人群逐渐年轻化,临床中针对结直肠癌多采用腹腔镜手术治疗,该手术方案的合理应用通常可较好的缓解患者临床症状,改善其预后,但仍旧有部分患者存在术后恢复程度较差的现象。
针对性护理模式的开展对可保证患者手术治疗安全性并促进其术后恢复,本次研究笔者为明确手术室护理在结直肠癌患者手术治疗期间具体应用价值,共选取近期收治的74例患者进行研究分析,结果表明:手术室护理方案的应用明显缩短了患者术后各项功能的恢复时间,该结论与徐爱红[4]研究中所述一致,为明确手术室护理临床应用的价值性,笔者展开了后续研究。林红玉[5]曾在研究中提出,结直肠癌患者因自身疾病因素在开展手术治疗前通常会出现多类型的消极负面情绪,此时针对患者负面情绪类型开展相应的心理护理可明显改善其心理状况,从而提高患者治疗依从性;术中对患者进行舒适护理在保证手术顺利开展的同时降低了各类风险事故发生几率;术后对患者及其家属进行注意事项的告知与合理的饮食护理,在降低患者住院期间意外风险程度的同时保证了患者恢复过程中营养的及时补给,进而加快了其术后恢复速度。本次研究中观察组患者经手术治疗后各项指标的恢复程度明显高于对照组,提示相较于常规护理模式,手术室护理在结直肠癌患者手术治疗中的应用价值更高。
综上所述,手术室护理在结直肠癌患者临床治疗中的应用可有效降低患者手术风险,改善其术后恢复速度,有效改善患者治疗结局及预后,可考虑临床推广应用。
参考文献
[1] 刘刚, 沈晓军, 孙克康,等. 腹腔镜结直肠癌切除术后快速康复理念对患者胃肠功能恢复及并发症的影响[J]. 中国临床研究, 2018, 31(1):66-69.
[2] 崔雅清, 周娇, 王江华. 综合护理干预对腹腔镜直肠癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响研究[J]. 结直肠肛门外科, 2018,15(1):91-94.
[3] 邵仟仟, 林国乐. 2017.V1版《NCCN结直肠癌诊治指南》更新解读[J]. 中国全科医学, 2017, 20(6):635-638.
[4]徐爱红, 孔芝, 杨月华. 手术室护理干预对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理状态影响分析[J]. 现代消化及介入诊疗, 2017, 22(3):420-422.
[5] 林红玉, 古再丽努尔·阿布力孜, 崔莉青,等. 手术室人文关怀护理对腹腔镜直肠癌根治术患者术后焦虑抑郁情绪的影响[J]. 河北医药, 2017, 39(22):3509-3511.
论文作者:张玉
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
标签:患者论文; 术后论文; 手术室论文; 结直肠癌论文; 时间论文; 手术治疗论文; 腹腔镜论文; 《医师在线(学术版)》2019年第12期论文;